应用维生素D预防早期佝偻病160例临床分析

维生素Ｄ(ＶＤ)缺乏性佝偻病是我国儿科重点防治的“四病”之一。本病常影响儿童正常生长发育 ,严重者可发生骨骼畸形 ,为此我们进行了早期预防试验 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　采用随机双盲临床对照的方法。选择 2 0 0 0年 2月— 2 0 0 1年 3月我院出生的健康足月儿 330例 ,其中男171例 ,女 15 9例。出生体重在正常出生体重第 10百分位数和第 90百分位数之间 ,观察期间失访 10例 ,发现与本研究无关的疾病而不适于继续观察 2例。随机分为观察组 16 0例 ,对照组 15 8例。1.2.　方法　观察组生后第五天给于ＶＤ3 5万ＩＵ肌注 ,…     

情志护理浅谈

祖国医学几千年的历史进程中,由于生产的个体性,医、药、护是不分家的,特别是护理更为医生和家属所代替。随着祖国医药学事业的发展,中医护理逐渐成为一门独立的学科,这是历史的必然,也是事业发展的需要。 祖国医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系,因此认为人体的任何疾病都不是局部的,观察、治疗、护理     

367例阴黄论治

367例阴黄患者,按辨证分为寒湿阻遏、肝寒血凝、瘀血停积。分别予以茵陈术附汤、六君子汤合当归补血汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤、干胃散随征调治。治疗3～6个月,总有效率93.46%。     

止痛药所致上消化道出血18例报告

<正> 止痛药引起上消化道出血,文献屡有报告。现将我院1981年以来遇到资料完整的18例报告如下。临床资料18例中男14例,女4例,男女之比为3.5:1。年龄13～57岁,40岁以下占61%。农民患此症者占77.8%。临床表现:呕血5例,黑便5例,呕血兼黑便7例,粪隐血试验强阳     

临床小肠移植排斥反应的防治

采用环孢素Ａ、雷公藤多甙、甲基氢化泼尼松、前列腺素Ｅ１伍用的新型免疫抑制方案，预防小肠移植排斥反应取得满意效果。病人存活３１０ｄ。经验表明，通过内窥镜和肠粘膜组织病理检查，监测排斥反应简便实用有效。利用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术研究发现，移植术后供肠细胞向受体组织移居嵌合，而临床无移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）发生。促进细胞移居嵌合可能有利于防止排斥反应的发生。     

小肠移植术后肠内营养支持

本文总结我国首例同种异小肠移植术后肠内营养支持经验，术后早期营养支持以肠外营养为主，随着肠功能的恢复及肠道耐受性提高，逐步增加肠内营养，相应减少肠外营养，术后４ｄ从空肠造口给予２％的谷氨酰胺溶液，术后１０ｄ给予结晶氨基酸类肠道饮食并开始口服饮食，术后２个月改给肽类肠道饮食，术后４个月完全停止肠外营养，结果显示：术后移植肠功能逐步恢复，肠道耐受，在术后９个月中，病人体重和白蛋白得到很好维持。     

乳头下组织瓣移转矫治乳头内陷24例

乳头内陷矫治术后，一般复发率较高。为了提高成功率，我们利用乳头下组织瓣移转，加乳头下荷包缝合方法，共矫治２４例４５个原发性乳头内陷，术后随访半年～１年，效果满意。报告如下：一、临床资料本组２４例４５个原发性乳头内陷，其中３例为单侧乳头内陷，其余均为双...     

经颈内静脉肝内门体分流术操作中的经验和教训

１９９３年７月～１９９５年１月，作者对１１０例晚期肝硬化门静脉高压症患者实施ＴＩＰＳＳ治疗，成功率为９５．１５％（７例门静脉血栓放弃ＴＩＰＰ操作）。与ＴＩＰＳＳ操作有关的并发症发生率为２．９１％，并发症包括腹腔内出血２例，右侧胸腔内出血１例；术后１个月内死亡率是３．８８％，死亡原因是急性肝功能衰竭和食管静脉曲张再出血，无１例与ＴＩＰＳＳ操作有关。１～１９个月随防，出血、腹水复发５例，肝功能衰竭死亡３例。肝癌死亡２例。作者总结ＴＩＰＳＳ操作的经验，讨论与ＴＩＰＳＳ操作有关的几个问题。     

从围手术期处理到围手术期病人之家：认识进展与展望

随着社会老龄化及环境、工作模式等外部因素的改变,外科治疗病种发生了巨大变化,需要外科治疗的复杂免疫疾病、肿瘤及器官移植等病种数量显著增加。为适应这一新形势,围手术期处理理念取得显著进步,学术界正在探索并建立以多学科团队为基础、多级医疗机构相互配合甚至整合全社会医疗资源共同参与的围手术期病人之家运行模式,实现以病人为中心、以优化外科疾病治疗全流程为目的的综合治疗体系,促进病人的术后康复。     

肠-菌-肝轴及其在肠衰竭相关性肝损害发生发展中的作用

由于长期的肠道摄入不足,肠衰竭患者不得不依赖肠外营养(PN)来维持能量和正常的生理需求。然而PN在提供能量及营养物质的同时,也会引起肝脏损害。此外,由于肠道结构和内环境发生改变,IF患者往往伴随着肠道菌群失调及小肠细菌过度生长,过度生长的细菌代谢产生的毒性介质可诱导肠道炎性反应和胆汁酸代谢紊乱,最终导致肠黏膜屏障功能受损及肠衰竭相关性肝损害(IFALD)。自1998年Marshall首次提出肠-肝轴的概念以来,肠-肝轴紊乱在IFALD发生发展中的作用也备受关注。肠道-肝脏之间的"对话"是维持肝脏代谢和肠道内稳态平衡的关键,二者相互作用,互为因果。然而,作为一个"被遗忘的器官",肠道菌群在IFALD发病过程中的作用并没有得到很好的体现。因此,笔者首次提出肠-菌-肝轴这样一个全新的概念,试图强调肠道菌群是肠-肝轴中的重要一环,三者之间的相互作用在IF患者肠道和肝脏损害过程中扮演着重要的角色。对肠-菌-肝轴这一概念的理解和深入研究,将对理解IFALD的发病机制和改进防治措施具有重要意义。