大鼠脊髓半横切损伤动物模型的建立与神经功能评价

目的:建立一种稳定可靠、操作简单的脊髓半横切损伤动物模型,并对其神经功能进行初步评价。方法:将18只SD大鼠随机分为正常对照、假手术组和T10段脊髓半切组。术后不同时间点分别采用BBB运动功能评分及足迹法检测其脊髓功能的变化情况,同时检测其运动诱发电位(MEP)和体感诱发电位(SEP),记录N1及P1波潜伏期。结果:损伤组BBB运动功能评分显著低于正常对照及假手术组(P<0.01),且足迹法检测结果也存在统计学意义(P<0.01)。神经电生理检测结果表明,SEP和MEP潜伏期均具有统计学意义(P<0.01)。结论:成功制备了大鼠脊髓半切损伤动物模型,为研究脊髓损伤相关机制及药物治疗奠定了基础。     

佛教相关问卷的信度和效度试测

目的对佛教相关问卷(Buddhism Relative Questionnaire,BRQ)进行信效度检验。方法选取大佛寺的居士自评调查问卷,包括佛教相关问卷、症状自评量表和自测健康评定量表。结果共回收145份完成问卷。其中,男46例,女99例,年龄41.48±15.03岁。佛教相关问卷的内部一致性信度为0.962,分半信度为0.922,23名佛教徒1周后重测信度为0.926。结构效度采用因子分析,特征值大于1的因子有5个,其对总方差的累积贡献率为67.86%,因子负荷矩阵的结果也令人满意;佛教相关问卷的总分及各分量表得分与SCL-90得分呈负相关,与自测健康评定量表得分正相关,且与接触佛教年限正相关。结论佛教相关问卷具有较好的信度和效度,适用于对佛教人群的研究。     

颈前路减压植骨钛板内固定治疗脊髓型颈椎病临床分析

目的：探讨颈椎前路减压植骨融合钛板内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法：对我院2007年10月～2009年2月采用颈椎前路减压植骨钛板内固定手术治疗43例脊髓型颈椎病患者的临床资料进行分析。结果：本组43例患者于术后3．4个月椎间植骨均达骨性融合,融合率为100％。随访3～12个月,平均8个月,全部患者植骨未出现椎间高度的再丢失,颈椎生理曲度恢复良好,无植骨块松动移位、断板、断钉和滑脱现象发生。43例患者中,优18例（41．86％）,良20例（46．51％）,可3例（6．98％）,差2例（4．65％）,总有效率为95．35％。结论：颈椎前路减压植骨钛板内固定手术治疗脊髓型颈椎病安全可行,近期疗效肯定。     

术前介入栓塞治疗巨大脑膜瘤13例临床分析

目的探讨脑膜瘤术前介入栓塞的临床意义。方法回顾性分析13例脑膜瘤病人的临床资料和影像学特点。肿瘤分别位于碟骨脊、矢状窦旁,大脑凸面,最大直径5．4cm～8．5cm,均由多支颈内、外动脉分支供血。术前均经选择性血管内途径,应用聚乙烯醇（PVA）颗粒、明胶海绵材料进行栓塞治疗后3d～7d行开颅手术切除肿瘤。结果脑膜瘤主要由脑膜中动脉、颌内动脉、咽升动脉、枕动脉供血,肿瘤完全栓塞4例,部分栓塞6例。术中出血量300mL～1500mL。术后复查MR示肿瘤完全消失,临床症状消退,无明显并发症。结论颅内脑膜瘤供血丰富,手术切除前应栓塞治疗,可减少术中出血,提高手术的安全性,增加手术全切率,减少并发症发生。     

以索拉非尼为基础治疗晚期肝细胞癌的疗效和不良反应临床观察

背景与目的:多激酶抑制剂索拉非尼因SHARP(Sorafenib HCC Assessment RandomizedProtocol)和ORIENTAL(Sorafenib in Patients in Asia-pacific Region with Hepatocellular Carcinoma)2项Ⅲ期临床试验证实能显著改善无进展生存期(progress free survival,PFS)和延长疾病进展时间(time toprogression,TTP)和总生存期(overall survival,OS),2008年被批准为晚期肝细胞癌的治疗。本研究观察索拉非尼单用或联合TACE治疗30例晚期肝细胞癌的疗效和不良反应。方法:选择2009年3月—2011年1月,符合晚期原发性肝癌临床或病理诊断的患者30例,每次口服索拉非尼400 mg,每日2次,至少口服2个月以上,其中20例联合1～9次TACE,10例单用索拉非尼治疗。按RESIST标准,每2个月评价疗效,随访TTP和OS。结果:30例患者部分缓解(PR)3例,疾病稳定(SD)16例,疾病进展(PD)11例,临床获益率(clinical benefit rate,CBR)为63.3%。其中10例单用索拉非尼组PR 1例,SD 5例,PD 4例,CBR为60.0%;20例联合治疗组PR 2例,SD 11例,PD 7例,CBR为65.0%。27例患者生存3个月,24例6个月,21例9个月,9例1年以上,全组TTP为7个月,OS为9个月。联合组患者TTP为7个月,OS为14个月,单用索拉非尼组患者TTP为6个月,OS为9个月,差异无统计学意义(P>0.05)。患者用药1～2周开始出现不良反应,手足皮肤反应23例,腹泻24例,高血压14例,乏力24例,脱发9例,出现3度不良反应10例,给予对症治疗后,均能完成治疗。结论:索拉非尼联合TACE治疗较单用索拉非尼治疗可延长患者的TTP和OS,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应可耐受,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。     

南昌地区高校大学生避孕节育措施状况的研究

目的:通过对南昌地区高校大学生避孕节育措施状况的调查研究,从而达到计划生育工作在高等院校大学生中开展有针对性的性生理和生殖健康教育,特别是为计划生育药具在高等院校大学生中的发放提供参考和理论依据。方法:在知情自愿的前提下,通过随机整群抽样的方法,对南昌地区5所高校在校大学生进行问卷调查研究。结果:收回有效问卷2 600份,其中男1 198例,占46.1%,女性1 402例,占53.9%;家住南昌市学生798例,占30.7%,外地学生1 802例,占69.3%;已婚76例,占2.9%,未婚2 524例,占97.1%;有婚前性行为1 232例,占47.4%,否认婚前性行为1 368例,占52.6%;采取避孕措施占37.5%,受孕占25.6%;从计生部门了解避孕知识占22.0%。结论:南昌地区高校大学生避孕节育状况令人担忧,急需计生及有关部门改善,并满足他们避孕节育与生殖健康服务的需求。     

针刺疗法对中国人群老年性痴呆效果的系统评价和Meta分析

目的 系统评价针刺疗法对中国人群老年性痴呆(AD)的效果,为AD治疗提供更可靠的信息。方法 收集1979年1月至2013年12月国内外公开发表的关于中国人群AD针刺治疗的资料,评价针刺对患者认知功能(MMSE)和日常生活活动能力(ADL)的影响,并使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果 共纳入5篇关于针刺治疗的文献,对照均为口服常规药物。在患者认知功能方面,WMD及其95%的可信区间为-0.61(-1.34、0.13);在患者ADL方面,WMD及其95%的可信区间为-0.48(-0.72、0.76)。结论 与口服常规药物比较,针刺治疗AD在MMSE评分及ADL评分方面无明显改善,且纳入的研究质量均较差,针刺的效果尚需更多观察。     

不同营养评估法在老年长期卧床患者预后评价中的应用

目的 探讨2种不同营养评估法在老年长期卧床患者预后评价中的应用对比。方法 选择2022年1月至2022年12月接治的80例老年长期卧床患者作为本次研究对象,均采取营养风险筛查2002(NRS2002)、微型营养评估简表(MNA-SF)对患者预后营养状况评估,以膳食回顾、人体测量(BMI<18.5 kg/m²)和体成分分析(或白蛋白<35 g/L)等营养评定指标作为评定营养不良的标准作为金标准,并对NRS2002、MNA-SF量表与金标准评估情况进行对比,明确适合老年长期卧床患者预后营养状况的筛查方法。结果 80例患者经金标准评估,其中49例判定为营养不良;NRS2002判定45例为营养不良,MNA-SF量表评定49例营养不良,与金标准对比,2组评估结果并无明显统计学差异(P<0.05)。2种营养评估方案评估营养不良发生率对比差异无统计学意义(P<0.05)。NRS2002、微型营养评估简表对患者预后营养状况评估结果显示,2种评估方案与传统血液检验指标对比差异无统计学意义(P<0.05);不同疾病长期卧床老年患者预后NRS2002评分对...     

肝豆灵对高铜负荷小鼠神经干细胞活性氧水平及核因子E2相关因子2表达的影响

目的观察肝豆灵对高铜负荷小鼠神经干细胞内活性氧(ROS)水平及核因子E2相关因子2(Nrf2)m RNA及蛋白表达的影响。方法体外培养高铜负荷小鼠神经干细胞模型。实验小鼠随机分为空白对照组、模型组和肝豆灵低、中、高剂量组,各给药组给予相应浓度肝豆灵药物血清灌胃。采用MTT法检测神经干细胞增殖水平,流氏细胞仪检测细胞内ROS水平,q RT-PCR检测Nrf2基金表达,Western blot检测细胞内Nrf2蛋白表达。结果与空白对照组比较,模型组小鼠神经干细胞增殖率显著下降,ROS水平明显升高,Nrf2基因、蛋白表达明显降低(P0.01);与模型组比较,肝豆灵各剂量组小鼠神经干细胞增殖率显著升高,ROS水平明显降低,Nrf2基因、蛋白表达明显升高(P0.05,P0.01)。结论肝豆灵通过降低高铜负荷小鼠ROS含量、上调Nrf2的表达,从而促进小鼠神经干细胞的增殖。