腕踝针联合中药熏蒸治疗慢性腰腿痛疗效观察*

目的 探讨腕踝针联合中药熏蒸治疗慢性腰腿痛患者的临床疗效。方法 选择80例慢性腰腿痛患者为研究对象，根据SPSS生成的随机数字将其分为对照组和研究组，每组40例。对照组予美洛昔康片口服，研究组在对照组基础上加用腕踝针联合中药熏蒸，2组治疗时长均为10天。比较2组患者治疗总有效率，以及视觉模拟评分量表（visual analogue scale，VAS）、整体疼痛评估量表（global pain scale，GPS）、生活质量调查量表（36-item short form health survey，SF-36）等评分变化。于治疗结束后进行半年随访，比较2组患者的复发率。结果 治疗后，研究组总有效率为9000%，对照组总有效率为7250%;研究组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。2组VAS评分、GPS各项评分及总分均较治疗前降低（P均＜0.05），且研究组上述评分明显低于照组（P均＜0.05）。2组SF-36评分中的总体健康（general health，GH）、生理职能（role physical，RP）、躯体疼痛（body pain，BP）、生理功能（physical function，PF）、活力（vitality，VT）、社会功能（social function SF）、情感职能（role emotion，RE）、精神健康（mental health，MH）等各项指标评分均较治疗前升高（P均＜0.05），且研究组上述评分均高于对照组（P均＜0.05）。研究组复发率为2.50%，对照组复发率为17.50%;研究组复发率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 运用腕踝针联合中药熏蒸治疗慢性腰腿痛，不仅能缓解患者腰腿疼痛症状，提高生活质量，而且复发率低，值得推广应用。     

医学生焦虑、抑郁情绪对网络游戏障碍的影响：性别的调节作用

目的 探究焦虑、抑郁情绪对医学生网络游戏障碍的影响以及性别在其中的调节效应,为预防和干预医学生网络游戏障碍提供参考。方法 于2021年11月,选取四川省某医学院校11 771名医学生作为研究对象,通过问卷星网络平台,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和简式网络游戏障碍量表（IGDS9-SF）进行评定,采用多元分层回归分析性别在焦虑、抑郁情绪和网络游戏障碍关系中的调节作用。结果 ①男生SDS评分低于女生（t=-8.302,P<0.01）,IGDS9-SF评分高于女生（t=33.384,P<0.01）。②医学生SAS评分与SDS评分呈正相关（r=0.735,P<0.01）,SAS和SDS评分与IGDS9-SF评分均呈正相关（r=0.288、0.238,P均<0.01）。③焦虑、抑郁情绪可以正向预测网络游戏障碍（β=0.245、0.058,t=18.864、4.444,P均<0.01）。④性别在焦虑情绪与网络游戏障碍之间具有调节作用（β=-0.194,t=-4.518,P<0.01）。结论 焦虑、抑郁情绪对医学生网络游戏障碍有正向预测作用。焦虑情绪对医学生网络游戏障碍的影响受到性别的调节,相比于女生,焦虑情绪对男生网络游戏障碍的影响更大。     

利用流式荧光原位杂交法测定细胞端粒长度

目的建立利用流式荧光原位杂交法检测细胞端粒长度的技术方法。方法以端粒酶敲除的G3小鼠和同龄野生型小鼠为检测对象,分离其外周血中的单个核细胞后与肽核酸荧光探针杂交,用流式细胞仪采集和分析其端粒长度,分别用荧光原位杂交方法和SYBR Green荧光定量PCR方法验证其准确性。结果流式荧光原位杂交法测定G3小鼠细胞端粒相对长度与C57BJ/6野生型小鼠相比为0.5345,荧光定量PCR测定端粒相对长度为0.5717,结果基本一致。结论流式细胞术与原位杂交方法结合起来检测细胞端粒的平均长度可靠易行,对单个核细胞端粒平均长度的检测有较高的实用性。     

PLGA复合Ⅱ型胶原和生长因子诱导组织 工程软骨修复兔关节软骨缺损

 【目的】 观察骨髓基质干细胞(BMSCs)种植到复合胶原和生长因子的聚乙醇酸-乳酸共聚物(PLGA)生物材料上,再种植到兔体内,进一步诱导成组织工程软骨组织的可行性,并观察此组织工程软骨修复兔关节软骨缺损的能力&#65377;【方法】 相分离法制作PLGA,复合Ⅱ型胶原和成软骨生长因子bFGF,TGF-β1&#65377;将P3代的BMSCs种植到复合材料上&#65377;36只新西兰大白兔随机分为实验组&#65380;对照组&#65380;空白组,分别于肌袋内植入BMSCs/复合生长因子和胶原的PLGA&#65380;复合生长因子和胶原的PLGA&#65380;复合胶原的PLGA,于术后第4&#65380;8&#65380;12周取材观察细胞的定向分化及生长情况,包括大体观察&#65380;苏木精-伊红染色&#65380;甲苯胺蓝染色&#65380;Ⅱ型胶原染色&#65380;扫描电镜观察&#65377;16只新西兰白兔分2组,上述组织工程骨植入实验兔膝关节软骨缺损处,对照组仅做缺损,12周后取材初步观察修复情况&#65377;【结果】 大体观察可见实验组材料有类软骨样组织生长,而对照组和空白组则仅见纤维组织生长&#65377;各种染色及电镜观察显示:实验组复合物内可见多的成软骨细胞及少量的破骨细胞&#65377;实验组甲苯胺蓝染色和Ⅱ型胶原染色为阳性,对照组和空白组均为阴性&#65377;大体观察兔膝关节软骨缺损得到修复,苏木精-伊红染色显示表面关节软骨形成,与周围正常软骨形成连接&#65377;【结论】 胶原修饰的PLGA生物材料具有较好的细胞相容性;BMSCs种植到复合胶原和生长因子的PLGA生物材料上在兔体内可诱导成为组织工程软骨复合组织,并初步证实有修复兔关节软骨缺损的能力&#65377;     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤56例手术总结

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma,NIP)是鼻腔、鼻窦较常见的良性肿瘤,仅次于鼻部血管瘤,多发生于中年,以男性较多见,约占鼻腔肿瘤的0.4％～4.7％.肿瘤发生于鼻前庭者,其来源为鼻前庭皮肤的鳞状上皮,质较硬,呈桑葚状,多单发,其病理象及性质与起源于其他皮肤的乳头状瘤相似;肿瘤发生于鼻腔及鼻窦者,为一种黏膜上皮源性肿瘤,以鼻窦及鼻腔同时受侵犯为常见,其次为鼻腔外侧壁单发,鼻窦单发者居第三,发生于鼻窦者,以上颌窭为常见,筛窦次之,额窦极少见[1].本病为良性肿瘤,但由于其具有旺盛的生长力,常破坏周围组织,切除后极易复发且有恶变倾向,故世界卫生组织将鼻腔及鼻窦区的良性乳头状新生物称为过渡性乳头状瘤.2000～2009年本科共收治NIP 94例,其中有完整资料并采用鼻内镜手术治疗、术后定期复查的NIP患者56例,现报道如下.     

临床研究数据库的构建与管理

规范的临床研究数据库的构建及管理可提高研究数据的质量.本文重点介绍了构建临床研究数据库常用的数据标准/规范、数据库建立工具、管理流程和常见问题,并探索了数据库跨库链接机制,强调了数据安全和个人信息保护,以期为研究者开展临床研究项目提供系统依据和原则性指导.     

2006年三明市医疗机构死因监测时效性分析

[目的]掌握三明市县级及以上医疗机构死因监测的时效性及其影响因素.[方法]对三明市2006年网络直报系统的死因监测个案资料进行分析.[结果]2006年合计报告1 458张死亡报告卡,"死亡-生成"总的中位数为4.38 d,P25为1.69 d,P75为9.74 d,7 d及时率为67.49%."死亡-生成"的时效性在不同地区间有差异,市县两级医疗机构及不同类死因间无差异."生成-确认"总的中位数为0.54 d,24 h内及时率为68.31%."生成-确认"在不同县级疾病预防控制机构间有差异(P<0.01).[结论]三明市县级及以上医疗机构死因监测的时效性较差.     

基于机器学习的新发急性缺血性卒中患者1年功能预后预测研究

目的 建立基于机器学习算法的新发急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,AIS）患者1年预后的预测模型,为相关研究和临床工作提供借鉴。      

三明市2022年尘肺病主动监测结果分析

目的 分析三明市尘肺病监测点的主动监测情况,为制定防治政策提供依据。方法 2022年选取大田县、永安市为监测点,对已开展工作场所职业病危害因素监测的中小微企业接触粉尘(接尘)作业工人725人进行尘肺病主动监测(大田县418人、永安市307人),分析胸片和肺功能检查结果。结果 (1)胸片检查结果：725人的胸片异常率33.7%(244人),胸片异常率以微型企业(75.9%)、黑色金属矿采选业(83.3%)、矽尘(52.2%)和男性(36.1%)较高,且随年龄、接尘工龄增长呈上升趋势(趋势χ²=22.94、7.70,P<0.01);(2)肺功能检查结果：用力肺活量(FVC)异常率以微型企业(27.6%)、有色金属冶炼(37.5%)和矽尘(14.3%)较高;第1 s肺活量(FEV1.0)异常率以有色金属冶炼较高(37.5%);随年龄增长,第1 s呼出的气体量占肺内总量的百分比(FEV1.0/FVC)异常率呈上升趋势(趋势χ²=5.65,P<0.05)。结论 三明市尘肺病形势较严峻,须加强职业卫生监督检查、定期开展危害因素检测,落实接尘工...     

动物源性骨软骨支架复合骨髓间充质干细胞/软骨细胞修复兔膝关节骨软骨复合缺损

背景:以往支架材料修复骨软骨的实验大都存在骨软骨耦合界面修复不良的情况.目的:观察骨髓间充质干细胞/软骨细胞复合动物源性骨软骨支架修复兔膝关节骨软骨复合缺损的可行性.方法:将新西兰大白兔随机抽签分为实验组、对照组、空白组,制作单侧膝关节骨软骨复合缺损后,实验组于骨缺损处植入自体骨髓间充质干细胞/诱导分化的软骨细胞与同种异体动物源性骨软骨复合支架,对照组于骨缺损处植入同种异体动物源性骨软骨支架、空白组未植入任何材料.术后4,8,12周行大体观察、苏木精-伊红染色、甲苯胺蓝染色.结果与结论:实验组大体观察见复合缺损区完全修复,局部无凹陷,新生组织和周围组织融合,苏木精-伊红染色和甲苯胺蓝染色见软骨缺损区由新生的透明软骨样组织修复,细胞柱状排列,极性好,软骨陷窝明显,骨缺损区由骨样组织修复,新生软骨和软骨下骨以及宿主骨界面耦合良好,甲苯胺蓝染色阳性率和组织学评分优于对照组、空白组(P < 0.05).说明诱导分化的自体软骨细胞和骨髓间充质干细胞共培养复合动物源性骨软骨支架所构建的细胞-支架复合体能成功修复兔膝关节软骨和软骨下骨的复合缺损,是一种理想的骨软骨复合缺损修复方法.