基于Web of Science数据库的护士心理健康研究现状的文献计量学分析

目的 分析Web of Science数据库核心合集中护士心理健康研究的现状与趋势,为今后我国进行该领域的研究以及相关政策法规的制定提供参考。方法 在Web of Science数据库核心合集中,使用高级检索的方法检索已发表的护士心理健康相关文献,运用VOS Viewer软件进行可视化分析,利用Microsoft Office Excel软件进行排序。结果 本研究共检索到1 807篇文献,年发文量呈现出递增趋势,主要研究领域是护理学和精神病学,其中发文最多的国家是澳大利亚,发文最多的机构是Central Queensland University,文章贡献最多的期刊是International Journal of Mental Health Nursing,文章贡献最多的作者是HAPPELL。根据检索结果,形成了7个较为明显的“族群”,研究热点集中在护士心理健康影响因素以及护士焦虑、抑郁职业满意度等方面。结论 护士心理健康研究数量呈现出逐年增长的趋势,研究者日益重视随机对照试验、心理治疗、健康生命质量和焦虑等方面的有关研究。     

慢传输型便秘大鼠结肠内Cajal间质细胞的变化

目的:研究慢传输型便秘(STC)大鼠结肠内Cajal间质细胞(ICC)的变化,探讨ICC在STC发病机制中的作用。方法:用复方苯乙哌啶灌胃法建立STC大鼠模型,免疫组化法检测大鼠结肠ICC,分析大鼠结肠不同部位ICC的变化。结果:STC组大鼠结肠ICC比对照组明显减少。结论:STC大鼠结肠内ICC明显减少,提示ICC在STC的发病机制中可能起重要作用。     

360°及三维直肠腔内超声联合高频线阵超声对肛瘘的诊断价值

目的:探讨360°及三维直肠腔内超声联合高频线阵超声对肛瘘的诊断价值。方法:采用BK Flex focus 1202直肠腔内超声诊断设备,对经360°及三维超声结合高频线阵超声诊断肛瘘的住院患者123例与手术病理最后诊断对照回顾性分析肛瘘的声像图特征。结果:肛瘘的声像图与周围正常组织存在明显差异,瘘管表现为肛管间条索状无回声或低回声,三维超声对于肛瘘的走行、有无分支以及分支走行更具有立体感,对于手术选择及指导具有更大的帮助。结论::经直肠腔内360°及三维超声联合高频线阵探头诊断肛瘘,尤其是复杂肛瘘的诊断具有较高的临床价值。     

非酒精性脂肪性肝病患者肠道微生态差异性及其与糖脂代谢相关指标的关系

目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肠道微生态差异性及其与糖脂代谢相关指标的关系。方法选择2017年6月至2019年4月三二〇一医院收治的NAFLD患者121例为观察组,同期选择100例健康体检患者为对照组,将观察组患者根据临床分型分为单纯性脂肪肝组(n=50)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)组(n=40)和肝硬化组(n=31)。观察各组肠道微生物、糖脂代谢相关指标水平,并分析肠道微生物与糖脂代谢相关指标相关性。结果观察组肠杆菌、肠球菌、酵母样真菌数量高于对照组,且双歧杆菌、乳酸杆菌数量低于对照组(P<0.05);观察组FBG、FINS、TG、TC、LDL-C指标高于对照组,且HDL-C低于对照组(P<0.05);肝硬化组肠杆菌、肠球菌、酵母样真菌数量高于单纯性脂肪肝组、NASH组,且双歧杆菌、乳酸杆菌数量低于单纯性脂肪肝组、NASH组(P<0.05);NASH组肠杆菌、肠球菌、酵母样真菌数量高于单纯性脂肪肝组,且双歧杆菌、乳酸杆菌数量低于单纯性脂肪肝组(P<0.05);肝硬化组FBG、FINS、TG、LDL-C指标高于单纯性脂肪肝组、NASH组,且TC、HDL-C低于单纯性脂肪肝组、NASH组(P<0.05);NASH组FBG、FINS、TG、LDL-C指标高于单纯性脂肪肝组,且TC、HDL-C低于单纯性脂肪肝组(P<0.05);糖脂代谢指标与肠球菌、肠杆菌、酵母样真菌数量呈正相关,与乳酸杆菌、双岐杆菌数量呈负相关(P<0.05)。结论NAFLD患者较单纯性脂肪肝患者肠道微生态、糖脂代谢具有显著差异,且两者有一定相关性。     

鼻咽癌同期调强放化疗的临床研究

目的研究鼻咽癌同期调强放化疗的优化方案及其不良反应。方法2006年1月至2008年5月,35例Ⅱ～Ⅳa期鼻咽癌患者分成同期放化疗加辅助化疗组和同期增敏放化疗加辅助化疗组进行前瞻性研究。同期化疗采用DDP40mgd1～3＋5-Fu1.0d1～4,4周为1个周期;同期增敏化疗DDP30mgqw,放疗后辅助化疗DDP40mgd1、8、15＋紫杉醇90mgd1、8、15,休息1周继续。均行调强放疗,PGTV和CTV的中位剂量分别是70.6Gy和61.6Gy。临床检查结合CT用于近期疗效评价。CTC3.0评分标准评价急性副反应。结果全部患者随访期4～32个月,中位随访期是18个月,随访率100%。局部控制率98.2%。患者出现的口干、胃肠道反应、皮肤反应、骨髓抑制和体重下降均不影响治疗完成。急性口腔黏膜反应是化疗不能按计划进行的主要原因。放疗结束时14例完全缓解（CR）,同期放化疗和同期增敏放化疗各有8例和6例;21例部分缓解（PR）,同期放化疗和同期增敏放化疗各有17例和4例。结论急性口腔黏膜反应是限制同期调强放化疗按计划进行的主要因素。不含5-Fu的同期增敏化疗加辅助化疗的方案更能被患者接受,有可能取得更好效果。     

胃溃疡并真菌感染患者T淋巴细胞亚群的检测

目的：探讨胃溃疡患者真菌感染与其细胞免疫功能的关系。方法：应用T淋巴细胞单克隆抗体技术对部分胃溃疡并真菌感染患者及对照组外周血和胃粘膜T细胞亚群进行检测,结果：胃溃疡并真菌感染患者外周血CD^4 ,CD^4 /CD^8 显著低于对照P＜0．05）;CD^8＋显著高于对照组P＜0．05）。结论：胃溃疡并真菌感染患者局部病灶的细胞免疫功能低下,对胃溃疡患者进行胃粘膜T细胞亚,中为其抗溃疡治疗加入免疫调节剂以防止真菌感染发生及发展提供理论基础。     

当前形势下临床教学面临的问题及对策思考

随着各种新的医疗法规的出台,以及医疗体制改革,使临床教学面临诸多困难。各项法律法规相继出台、患者维权意识的提高、医患关系出现信任危机、就业形势严峻,是临床教学面临的主要问题。加强医德医风教育、注意与病人沟通、让病人有知情权、使用标准化病人等,是解决这些问题的主要方法。     

幽门螺杆菌感染与肝源性溃疡的关系

肝硬化合并消化性溃疡被称为肝源性溃疡(Hepatogenic Ulcer),据报道肝源性溃疡发生率较高,大约是非肝病人群溃疡病发生率的2～3倍,临床统计其发病率为10%～33%(1).目前,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,缩写为H.pylori)与肝源性溃疡的关系尚未定论,本研究的目的在于探讨肝源性溃疡的发生与幽门螺杆菌的关系.1 材料与方法1.1 对象:为我院1999年7月至2000年2月来门诊就诊并接受胃镜检查的肝硬化病人,同时除外患有心脏病、慢性阻塞性肺病、慢性肾功能不全及近2周内有服药史,共有50例肝硬化病人被纳入研究.另外,选择同期接受胃镜检查的非肝病患者100例作为对照.两组的性别、年龄均无统计学上的差异.肝硬化的诊断参照1995年修订的<病毒性肝炎防治方案>,包括临床表现、肝功能检查、B超和/或CT、MRI检查,部分病例肝活检等综合诊断(2).     

幽门螺杆菌与疣状胃炎关系探讨

疣状胃炎是一种特殊类型的胃炎也称痘疹状胃炎、隆起糜烂性胃炎 ,其病因尚不十分明确 ,本文的目的在于探讨疣状胃炎与幽门螺杆菌 (ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,ＨＰ)感染的关系。1　材料和方法1.1　病例选择　经胃镜确诊为疣状胃炎的患者 4 6例 (病变在胃窦部 ,有两个以上丘疹样隆起 ,直径 3～ 5ｍｍ) ,其中男性2 7例 ,女性 19例 ,年龄 19～ 5 6岁 ,ＨＰ检测均为阳性。1.2　病例分组　随机将 4 6例患者分为治疗组及对照组 ,治疗组给予雷尼替丁 15 0ｍｇ ,每日两次 ,早晚口服 ,疗程 4周 ;并加用丽珠得乐 (枸橼酸铋钾 ) 110ｍｇ ,每…     

胃肠道间质瘤并消化道出血36例临床分析

目的探讨胃肠道间质瘤并消化道出血的临床特点。方法回顾性分析36例胃肠道间质瘤并消化道出血患者的临床资料。胃肠道间质瘤并消化道出血患者男性较女性多见;部位以胃最多,其次为小肠;临床表现主要为黑便。行单纯性肿瘤切除21例,因侵犯粘连或转移行联合脏器切除15例。结果36例均经外科手术治疗,肿瘤最大径1．5～27．0em。36例患者术后标本均经病理及免疫组化检查,其中极低恶性1例（2．8％）,低度恶性24例（66．6％）,中度恶性5例（13．9％）,高度恶性6例（16．7％）;CD117阳性31例（86．1％）,CD34阳性27例（75．0％）。结论胃肠道间质瘤并消化道出血与肿瘤的大小有关,肿瘤长径≥5em者易出血;确诊主要依靠手术病理及CDll7、CD34的联合检测;手术切除是首选的治疗方法。