局部晚期肺腺癌患者接受吉非替尼同步个体化放射治疗的影响因素研究

目的 探讨局部晚期肺腺癌患者接受吉非替尼同步胸部放射治疗的影响因素.方法 2010年2月-2012年8月常州市第四人民医院、无锡市第二人民医院收治的符合入组条件的Ⅲa～Ⅲb期肺腺癌37例,按治疗方法分为吉非替尼同步放疗组19例,单纯放疗组18例,均采用三维适形放疗,GTV剂量60-66Gy,中位剂量64Gy,吉非替尼同步放疗组同时给予吉非替尼250mg/d治疗.观察2组患者的治疗完成情况,比较吉非替尼同步放射组治疗中EGFR突变情况,血红蛋白浓度、体力状态评分、性别及放疗剂量不同对疗效的影响.结果 吉非替尼同步放疗组中,多因素分析显示PS评分、血红蛋白浓度和EGFR突变与否的P值为0.011、0.001、0.003,95%CI分别为1.430～15.185、2.488～26.415、2.330～18.175,为影响同步治疗患者生存的因素.结论 PS评分、血红蛋白浓度和EGFR突变与为吉非替尼同步放疗治疗局部晚期肺癌的影响因素.     

代谢酶基因CYP1A1、GSTM1和广西人群胃癌遗传易感性的关系

目的探讨代谢酶基因C Y P 1A1和G STM 1多态性与广西人群胃癌遗传易感性之间的相关性。方法采用PC R技术检测广西地区121例胃癌患者和138例健康人的C Y P 1A1基因M SP1多态性和G STM 1基因多态性的分布频率,分析其与广西地区胃癌遗传易感性的相关性及交互作用。结果 C Y P 1A1、M SP1 3种基因型(m 1/m 1、m 1/m 2、m 2/m 2)分布频率在两组间比较无统计学意义(χ2=0.901,P=0.342)。胃癌组G STM 1(-)基因型频率(54.5%)显著高于对照组(39.1%)(χ2=6.140,P=0.013)。携带G STM 1(-)基因型的个体患胃癌的风险是携带G STM 1(+)基因型个体的2.13倍(95%C I=1.079～1.831,P=0.013)。与同时携带G STM 1(+)和C Y P 1A1 M SP1 m 1/m 1的个体比较,同时携带G STM 1(-)和C Y P 1A1 M SP1突变m 2基因型的个体患胃癌的O R为2.327(95%C I=1.110～4.280),差异具有统计学意义(P=0.030)。结论单独的C Y P 1A1基因M SP1多态性与广西人群胃癌易感性无明显相关。G STM 1(-)基因型增加广西人群患胃癌的风险。G STM 1(-)基因型与C Y P 1A1 m 2突变基因型联合显著增加广西人群的胃癌易感性。     

慢性胃病患者胃粘膜真菌感染调查及其磷脂酶活力分析

目的：为了解胃病患者真菌感染情况及真菌毒力因素，调查了广大部分胃病患者胃粘膜真菌感染情况及其磷脂酶活力。方法：采用活组织培养法检测真菌，鸡蛋黄沙保罗琼脂平板法检测真菌磷脂酶活力。结果：363例胃病患者中真菌感染率为13.8%。其中慢性浅表性胃炎为2.3%，疣状胃炎为7.0%，胃、十二指肠溃疡为16.8%，胃癌为51.2%；真菌磷脂酶活力与胃溃疡大小有一定联系，较高磷脂酶活力组其胃大溃疡患者比例显著高于较低组。结论：胃真菌感染应引起临床诊断和治疗的重视。     

谷胱苷肽硫转移酶M1、T1基因缺失及烟酒嗜好与广西壮族人胃癌易感性的关系

胃癌是中国广西最常见的恶性肿瘤之一,其病死率居广西居民恶性肿瘤死因的第2位[1]。大量的研究表明,胃癌的发生是遗传因素和环境因素相互作用的结果。近年来,毒物代谢酶系的遗传多态性与胃癌易感性关系的研究逐渐受到重视。谷胱苷肽硫转移酶M1(glutathione S-transferase M1,GS     

十二指肠溃疡合并真菌感染9例内镜病理分析

20世纪 80年代以来 ,真菌感染逐步受到临床重视 ,随着抗生素、抗肿瘤药物等广泛使用 ,消化道真菌感染有上升的趋势 ,但十二指肠溃疡合并真菌感染的报道却少见。为提高对本病的认识 ,本文对1999～ 2 0 0 0年在广西医科大学一附院门诊做胃镜检查的十二指肠溃疡患者 87例 ,同时进行真菌检查 ,发现有真菌感染 9例 (感染率为 10 3% ) ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 9例真菌感染病例中 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 35～ 72岁 ,平均年龄 4 9岁 ,所有病人均有反复发作的上腹部胀痛或隐痛 ,伴有反酸、嗳气及上腹部压痛 ,其中 2例病人出…     

抗氧化剂对急性坏死性胰腺炎大鼠一氧化氮、丙二醛的影响

目的　探讨抗氧化剂N_乙酰半胱氨酸 (NAC)对急性坏死性胰腺炎 (ANP)大鼠胰腺组织一氧化氮 (NO)及丙二醛(MDA)的影响。方法　雄性SD大鼠 114只 ,随机分成正常对照组 (C组 ,n =3 0 )、急性胰腺炎组 (A组 ,n =42 )和NAC干预组 (N组 ,n= 42 )。A组分 2次腹腔内注射 8%L_精氨酸 (L_Arg) 1 2mg/g诱导ANP ;C组同法腹腔内注射等量生理盐水 ;N组先提前 1小时 (h)腹腔内注射 0 5mol/L的NAC 0 0 5mg/g ,然后同A组方法诱导ANP。在首次注射L_Arg后于 6h、12h、2 4h、3 6h、48h、72h分批处死大鼠 ,观察大鼠胰腺组织NO和MDA水平及胰腺病理变化。结果　N组各时点NO和MDA水平均较A组明显降低 (均P <0 0 1或P<0 0 5) ,N组 12h、2 4h、3 6h、48h、72h的胰腺病理改变较A组的明显减轻 (均P <0 0 1或P <0 0 5)。结论　NAC可降低胰腺组织NO、MAD水平 ,减轻了实验性ANP大鼠的胰腺损害 ,对胰腺组织有保护作用     

原发性肝癌中西医结合治疗进展

中西医结合治疗原发性肝癌在减少不良反应、提高患者的生存质量、延长生存期方面取得了一定成果,从手术切除、介入治疗、放化疗技术联合中医药治疗到基础的抗复发转移、促进肝癌细胞凋亡和增强西医疗效的机制均有大量文献报道,兹就临床与实验研究现状简要综述。     

超声引导下经皮肺外周病变穿刺活检并发肺出血的危险因素分析

目的 分析超声引导下经皮肺外周病变穿刺活检相关肺出血的危险因素。方法 回顾性分析236例单发肺外周病变患者的临床资料及穿刺活检资料,分析超声引导穿刺活检并发肺出血的危险因素。结果 超声引导肺外周病变穿刺活检的成功率为99.58%(235/236),病理确诊率为85.11%(200/235)。穿刺活检相关肺出血发生率为11.91%(28/235)。病变血流显示较丰富与不丰富者相比,穿刺后有无肺出血的差异有统计学意义(P=0.041),而不同性别、年龄、病变位置、病灶前后径、病理类型、病变内支气管征、穿刺针型号及进针次数的患者,穿刺后有无肺出血的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 病变的血流显示是否较丰富与超声引导下经皮肺外周病变穿刺引起肺出血关系密切,术前详细了解病变内血管数量及其走行、分布,有助于减少肺出血的发生。