输尿管结石超声检查方法探讨

输尿管结石是临床常见的急腹症之一。超声检查诊断输尿管结石是一种简便、无创、价廉的检查方法,为临床诊断泌尿系结石的首选方法。但受输尿管所在解剖部位的影响,超声检查常有一定困难。超声诊断输尿管结石很大程度上取决于操作者的手法、技巧,参考国内相关文献和多年工作实践,利用     

静脉滴注氧氟沙星引起精神异常一例

患者女 ,33岁。因咳嗽、胸痛 10年 ,加重 1个月入胸科医院 ,诊断为肺囊肿 ;怀疑肺结核 ,拟行手术治疗。术前予氧氟沙星 40 0ｍｇ静脉点滴 ,2次 /ｄ。首次用药时 ,患者感头晕 ,周身不适 ,继而大叫、吵闹 ,静脉点滴结束 2ｈ后烦躁减轻 ,安静入睡 ,醒后正常。第 2次静脉点滴氧氟沙星 ,患者再作者单位 :5 10 3 70广州市精神病医院精神科次表现烦躁不安 ,大声喊叫、乱语 ,突然从床上跃起 ,以头撞墙 ,并扯断输液管冲上阳台欲跳楼 ,均被制止。停用该药后患者渐安静 ,神志渐清。经我院会诊 ,考虑患者精神异常可能由氧氟沙星引起 ,后换异烟肼等治疗 ,…     

射频消融治疗顽固性特发性室速一例

病例：患者，男性，25岁，农民。主因持续性心动过速18小时入院。患者既往身体健康。入院前一天夜10点无明确诱因出现心悸、头晕，伴恶心、呕吐及大汗、当时心率200次，分，未作处理，遂来本院急诊，即给予心律平140mg分次静注、异搏定5mg静注，心率下降至106次，分左右，为宽QRS波心律失常。入科检查：面色苍白，脉率最快210次，分，血压90mmHg／75mmHg，     

下颌骨骨折66例的治疗体会

我院自 1994年以来 ,对 6 6例下颌骨骨折患者复位后行单颌固定 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 6例中 ,男性 5 0例 ,女性 16例 ,年龄 11～ 6 3岁 ,其中 15～ 30岁占 70 %。致伤原因 :交通事故 2 7例 (40 % ) ,跌落伤 2 0例 (30 % ) ,打击伤 14例 (2 1% ) ,爆炸伤 1例 (1.5 % ) ,其他伤 2例 (3% )。合并伤中 ,一侧颏孔区骨折并发对侧下颌角部骨折 2 4例 ,正中联合并发下颌角骨折 18例 ,一侧颏孔区骨折并发对侧髁状突骨折 12例 ,单侧髁状突骨折 12例 ;其中开放性骨折 16例 ,闭合性骨折 5 0例。初诊时 ,根据X线…     

心因性精神障碍司法精神鉴定责任能力的多因素分析

目的 探讨评定心因性精神障碍司法精神鉴定责任能力的方法。方法 对72例心因性精神障碍的刑事案例资料用SPSS统计包进行等级相关和逐步判别分析，筛选出对责任能力评定有关因素及有影响的判别因子。结果 作案方式，案情，意识障碍，妄想，幻听，举鉴者，作案动机，思维形式障碍，幻视，情感障碍，作案后果，作案对象，个性等19个因素与责任能力有关，有差别作用的因素为方式，案情，意识障碍，妄想，幻听，劳动环境，适应能力共7个因子，建立了评定心因性精神障碍责任能力的判别方程。组内回代检验总体判断正确率为93．3％。结论 多元判别坷作为评定心因性精神障碍责任能力的方法。     

肺部高分辨率CT扫描参数及相关因素的探讨

肺部高分辨率CT（HighResolutionComputerTomographyHRCT）已广泛应用于肺部病变的CT扫描。本文对影响HRCT图像质量的相关因素和参数选择作了探讨，经实践证明，适当的选择扫描参数和控制与图像质量相关的因素，能极大地发挥各类型CT机的优点，提高肺部CT扫描的成像质量，从而提供更多的诊断信息。1材料与方法1．三本文共收集36例肺部病变患者，男22例，女14例，年龄42～64岁、均由X钱胸片或透视发现肺内小结节或小片状影，19例肺内小结节，直径≥2～5mm；17例肺内小片状影，直径≤2mm。1．2所有病例均由常规胸部平扫确定HRCT扫描…     

国产尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的 探讨应用国产尿激酶（UK）溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法 选择符合溶栓适应症及无溶栓禁忌症的25例病人，尽快地给予UK溶栓治疗。结果 25例病人中，5周病死率为16.0%；总冠脉再通率52.0%，其中，溶栓开始时间距发病小于6小时者冠脉再通率为62.5%，溶栓开始时间距发病在6-12小时之间者冠脉再通率为33.3%；轻微出血发生率20.0%，严重（致命性）出血并发症为0。结论 国产UK溶栓治疗AMI是一有效的治疗方法，可明显降低AMI总病死率；6小时时内实行溶栓治疗可明显提高冠脉再通率；只要我们严格掌握溶栓适应症及禁忌证，治疗中密切观察病性变化，及时处理溶栓中出现的危险情况，UK溶栓治疗是比较安全的，溶栓疗法要求的设备、技术等条件不高，基层医院可推广应用。     

95例RFCA治疗快速性心律失常经验分析

射频消融治疗快速性心律失常的疗效是令人信服的，本院自1999年进行射频消融治疗快速性心律失常95例均为住院病人。男63例，女32例。最大年龄77岁，最小年龄9岁，平均年龄42岁。房室结双径路20例(20％)；隐匿性旁路30例(32％)；显性房室旁路25例(26％)；显性合并隐匿性旁路5例(5％)；房室双径路合并隐匿性旁路4例(4％)；特     

基于体素形态学脑灰质体积改变及静息态比率低频振幅分析首发精神分裂症青年患者

目的 观察首次发病且未经治疗的精神分裂症（SZ）青年患者脑灰质体积及神经元生理活动强度变化。方法 收集首次发病且未经治疗的38例SZ青年患者（SZ组）及40名健康志愿者（对照组）,采用基于体素形态学（VBM）DARTEL法分析全脑灰质体积变化,以静息态比率低频振幅（fALFF）法分析脑神经元生理活动强度变化,提取组间有差异脑区的数据,并分析其与患者临床资料的相关性。结果 与对照组比较,SZ患者左侧额上回、右侧扣带回中部灰质体积缩小,右侧额上回、右侧额中回fALFF降低,双侧前扣带回fALFF增高。SZ患者阳性症状评分与首次发病年龄呈正相关（r=0.34,P=0.03）。结论 首次发病的SZ青年患者存在额叶及扣带回灰质结构与功能异常。     

胃肠道肿瘤术后肠外营养支持起始时间的临床研究

目的 探讨存在营养风险的胃肠道肿瘤患者手术后进行肠外营养支持的合适起始时间.方法 采用随机对照临床研究,符合研究标准的胃肠道肿瘤患者80例,分为研究组(40例)和对照组(40例).研究组术后第2天进行肠外营养支持,对照组术后第1天进行肠外营养支持.比较两组患者术后营养指标的变化、胃肠道功能恢复时间、感染并发症、全身炎症反应综合征、术后营养支持相关费用及术后住院时间. 结果 2组患者在年龄、性别、体质指数、疾病和手术类型等方面具有可比性.与对照组比较,研究组术后肛门排气时间提早[(3.33±1.10)d vs.(4.03±1.51)d,P=0.020],全身炎症反应综合征发生率低(8/40 vs.17/40,P=0.030),术后住院时间短[(3.33±1.10) d vs.(4.03±1.51)d,P=0.020]和营养支持费用少[(2144.49±1210.96)元vs.(2915.99±1615.68)元,P=0.018].实验组与对照组术后营养指标和肠蠕动恢复时间以及感染性并发症发生率无明显差异(P＞0.05).结论 胃肠道恶性肿瘤手术后第2天(24 ～48 h)开始肠外营养支持,有助于促进和加快术后胃肠道功能的恢复,能够更好的节约医疗成本.