血清NGF的变化与奥沙利铂化疗神经毒性的相关性研究

目的 观察应用奥沙利铂(L-OHP)化疗过程中患者血清神经生长因子(NGF)的动态变化,观测NGF与L-OHP神经毒性的相关性.方法 以35例应用L-OHP患者为观测对象,神经毒性采用Bertheault-Cvitkovic标准进行分级,应用ELISA法在不同时间点检测血清NGF化疗前后的变化.结果 L-OHP给药后,NGF较基础值下降.NGF下降幅度大于33.24%(NGF下降幅度的中位值)的人数的百分比随着化疗周期的增加而增高.NGF的下降幅度与对应化疗周期的神经毒性分级相关(r=0.522,P<0.001),而与患者多周期化疗后的毒性分级无明显相关性(P>0.05).结论 L-OHP化疗过程中患者血清中NGF水平下降,NGF下降幅度与临床神经毒性症状的分级相关.NGF的下降可在一定范同内可以预测L-OHP化疗后的近期神经毒性.     

奎硫平治疗儿童青少年首发精神分裂症的疗效对照研究

为验证奎硫平（Quetiapine,商品名,启维）治疗儿童青少年首发精神分裂症的疗效与安全性,我们以利培酮治疗作为对照进行了研究。现将结果报告如下：     

丙戊酸镁治疗躁狂症的对照研究

丙戊酸镁治疗躁狂症的对照研究余国汉，黄雄，单飞豹，蒋铁平丙戊酸镁原为一种抗癫痛药物。近年来，国内外不少报告认为它是一种新型的抗躁狂药物。为了进一步探讨其对躁狂症的疗效，本研究设计了丙戊酸镁与碳酸及治疗躁狂症的对照研究，报告如下：资料１．入组标准：（１...     

夏桑菊提取工艺的正交优化研究

目的:以夏桑菊中总黄酮、总多糖含量和出膏率为指标优选夏桑菊的提取工艺。方法:以总黄酮、总多糖和出膏率为指标成分,采用正交实验法对夏桑菊的提取工艺进行优选。结果:优选夏桑菊的最佳提取工艺为采用水煎煮提取,加12倍量的水,提取3次,每次2h。结论:优选出的工艺科学合理。     

脑内环状强化病变质子磁共振波谱研究

目的分析脑内环状强化病变的质子磁共振波谱(1H MRS)特征,评价其结果与病理组织学类型的相关性.方法 55例脑内环状强化病灶,胶质母细胞瘤17例、转移瘤19例、放射性坏死11例,脑脓肿8例.单体素PRESS(TE 135 ms)序列采集病灶中心(非强化区)和整个病灶(非强化区和环状强化病灶).结果①胶质母细胞瘤病灶中心和整个病灶高Lip峰3例,高Lac峰14例;病灶中心Cho/Cr 1.80±0.17(0.57～3.47),整个病灶Cho/Cr 4.17±0.26(2.03～8.57),P值0.001.13例病灶中心检测到NAA峰(76.5%).②转移瘤病灶中心和整个病灶高Lip峰11例(57.9%),高Lac峰8例;病灶中心Cho/Cr 1.08±0.24(0.68～2.71),整个病灶Cho/Cr 3.62±0.38 (1.02～7.19),P值0.031.病灶中心检测NAA峰5例(26.3%).胶质母细胞瘤和转移瘤病灶中心NAA和Lip出现几率差异显著,P值分别是0.003和0.013.③放射性坏死病灶中心Cho/Cr 1.67±0.32(0～2.12),整个病灶Cho/Cr 2.13±0.33(1.08～3.59),P值0.334;并与胶质母细胞瘤和转移瘤存在显著性差异,P值分别是0.004和0.028.④8例脑脓肿病灶中心Lac峰外,7例显示AA峰,5例Ace峰,3例Suc峰;2例Ala峰;1例Lip峰;1例Cho和NAA峰.结论 1H MRS能提供脑内环状强化病变的病理组织学信息,高Cho/Cr有助于鉴别肿瘤性和非肿瘤性病变,病灶中心NAA峰提示胶质母细胞瘤可能性,脑脓肿有特征性AA峰.     

抑郁症诊疗新进展

抑郁症是一种常见的精神障碍,是具有患病率高、自杀率高、致残率高等特征的全球性疾病。WHO研究估计,到2020年抑郁症将将成为世界第二大负担疾病[1-2]。随着对抑郁症认识和研究的不断深入,近年无论对抑郁症的发病机制、归类方式和治疗方法均取得了不同程度的进展。1抑郁症的分类与诊断1.1分类2013年5月18日召开的美国精神病学会(APA)年会上发布美国《精神障碍诊断与统计手册》第5版     

肺栓塞38例临床分析

目的分析肺栓塞(PE)的临床特点,探讨早期诊断、及时进行溶栓及抗凝治疗的疗效。方法回顾分析2009年1月至2011年12月我科收治住院38例PE患者的临床表现、辅助检查和治疗方法等情况。结果血气分析判断PE具有高度敏感度(92%),联合320排CT肺动脉成像可确诊,其中320排CT诊断准确率为92%。早期积极给予溶栓、抗凝治疗,可降低病死率。结论 PE临床表现多样,应高度警惕,CT肺动脉成像是确诊PE最为有效的方法。     

海洛因依赖者药物维持治疗效果分析

目的：分析广州市药物（美沙酮）维持治疗（MMT）点工作的疗效,为进一步推广和完善MMT提供参考依据。方法：采用自我设计的社区美沙酮维持治疗调查表,对笔者所在门诊2006年09月～2008年-07月收治的125例海洛依赖者进行入组和随访凋查。结果：①受治者使用毒品的行为明显减少,2年来平均尿吗啡检测阴性率65％,未见共用针具行为;②家庭关系改善,家庭关系良好者从18例（14．4％）增至105例（84％）;正常生活水平从12例（9．6％）增至105例（90．4％）;精神变好从14例（11．2％）增至115例（90．2％）;③就业率从入组12例（9．6％）增至65例（52％）。结论：实施MMT在改善海洛因依赖者社会功能,降低毒品危害方面有一定成效,但还存在脱失率偏高,就业率不足等现象。怎样采取有效措施,降低脱失率,提高就业率,是今后急需解决的一个问题。     

HPLC同时测定银黄颗粒中绿原酸和黄芩苷的含量

目的建立同时测定银黄颗粒中绿原酸和黄芩苷含量的高效液相色谱方法。方法Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱（4.6mm×150mm,5μm）;柱温为30℃;流动相为0.1%磷酸（A）-乙腈（B）;流速为1.0mL·min^-1;梯度洗脱;检测波长为327nm。结果绿原酸在0.021～2.1μg内线性关系良好（r=0.9998）;黄芩苷在0.038～3.800μg内线性关系良好（r=0.9996）。绿原酸、黄芩苷平均加样回收率为99.70%,99.06%,RSD分别为0.75%和1.02%。结论所建立的方法简便、准确可以同时测定银黄颗粒中绿原酸和黄芩苷的含量。