基于WHO药物警戒指标对我国药物警戒体系现状的评价

摘要：目的:对我国现行的药物警戒体系进行评估,并提出完善建议。方法:通过WHO发布的27个监测体系的绩效评价核心指标,包括10个结构指标,9个过程指标和8个效果评价指标,评估和分析我国药物警戒体系的现状与差距。结果:我国已经建立较为完善的药物警戒体系,目前与WHO评价标准的主要差距表现在：（1）药物警戒课程教育及培训体系存在不足;（2）ADR表单中缺少对治疗无效及用药错误报告的分析;（3）药品上市许可持有人落实药物警戒的主体责任程度不够;（4）缺少对于药物相关问题导致的人员健康以及经济损失的系统性评估。结论:我国药物警戒体系指标大多数与WHO的要求相符合。未来我国仍需从药物警戒教育培训、ADR报告的质量管理、药物相关问题的健康及经济损失报告以及自主信号挖掘方面进一步进行完善。     

抑肽酶/氨甲环酸改良可注射性纤维蛋白凝胶的体外实验

背景：可注射性纤维蛋白凝胶为软骨缺损组织工程完全再生修复的临床应用带来了新的方向，其降解速度的调控是其中的关键问题之一。 目的：在可注射性纤维蛋白凝胶中引入不同浓度的抑肽酶和氨甲环酸，观察其对纤维蛋白凝胶支架降解速率的影响。 设计、时间及地点：体外细胞学实验，于2008-02/08在广东省构建与检测实验室进行。 材料：以纤维蛋白原、凝血酶及氯化钙制备纤维蛋白凝胶。 方法：取3周龄新西兰幼兔的关节软骨制取软骨细胞，体外单层培养、扩增后植于标准纤维蛋白凝胶支架和改良纤维蛋白凝胶支架（加入抑肽酶7 500，12 500，17 500 MIU/L及氨甲环酸15，20，25 g/L复合液）上，进行体外培养、扩增6周。 主要观察指标：支架降解情况。 结果：支架细胞复合物体外培养3周时，标准组已完全崩解，改良各组体积尚不到原来1/2。培养6周时仍能保持其一定的外形，具有一定的厚度及弹性。不同浓度的抑肽酶和氨甲环酸，在体外环境下均显著地减缓了纤维蛋白胶的降解速度，低于1 2500 MIU/L的抑肽酶和20 g/L氨甲环酸对软骨细胞的繁殖、表型的维持、基质的分泌无明显不良影响，而高于此浓度的抑肽酶和氨甲环酸的加入明显抑制了细胞的增殖、表型的维持和基质的分泌。 结论：通过调节纤维蛋白凝胶中抑肽酶和氨甲环酸的含量，可实现对纤维蛋白凝胶降解速度的调控。     

Copeptin在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血浆中的水平测定

目的对Copeptin在蛛网膜下腔出血患者血液中的浓度进行检测,探讨其与蛛网膜下腔出血的严重性的关系。方法收集37例动脉瘤性SAH患者的血液标本作为实验组,20例体检健康作为对照组者,所有标本均采用夹心ELSISA的方法对Copeptin进行检测,研究其在不同Fisher分级、脑内血肿、Hunt-Hess分级、脑血管痉挛、脑梗死、GOS评分之间的差异。结果实验组copeptin平均值明显高于对照组[(16.28±3.65)pmol/L vs(4.03±1.12)pmol/L)],Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅴ级、Fisher分级3级、合并ICH、GOS分级Ⅰ~Ⅲ级患者的Copeptin平均水平明显增高,血管痉挛、脑梗死、动脉瘤的位置、性别对Copeptin的浓度无明显影响。结论 Copeptin发病早期血液浓度和蛛网膜下腔出血的严重性有关。     

路南彝族自治县海邑乡0—7岁儿童健康状况调查

我院医疗队下乡期间，协同路南彝族自治县海邑乡属圭山民族医院，对该院管理的部分0—7岁儿童健康状况进行了调查，现报告如下。     

PET伸直链结晶体的研究进展

对聚对苯二甲酸乙二醇酯（PET）在特定的结晶条件下是否生成伸直链晶体进行了论证，系统总结了伸直链晶体形成的证据，并讨论了PET伸直链晶体形成的机理。     

胸部双能减影与常规数字X线摄影对信号检出效能的比较

目的比较双能减影(DES)与常规数字X线摄影(CDR)对信号的检出效能。方法将200个直径为4mm塑料小球作为信号分别置于塑料板和健康志愿者右胸上部摄取CDR和DES片。由3位放射科医师用5等级判别法各自独立阅片,用ROCkit软件对观察结果进行ROC曲线分析。结果当信号置于塑料板上时,CDR和DES的Az值分别为0.9931和0.9879,P值为0.4851(双尾)>0.05,差异无统计学意义。当信号置于右胸上部时,CDR和DES的Az值分别为0.7276和0.8561,P值为0.0002(双尾)<0.01,差异有统计学意义。结论DES可以去除肋骨对胸部信号的遮挡,使DES对胸部信号的检出能力明显高于CDR,提示DES在胸部的应用具有良好的前景。     

以服务为导向构建医师征信平台的思考

借助信息化的手段,以医师定期考核为契机,以服务为导向构建医师征信平台,借助政府主管部门、监管机构、办医主体、医疗机构以及社会监督的力量,切实做好医师队伍的管理。     

泳池水中三氯甲烷的顶空气相色谱法测定

目的建立顶空气相色谱法测定泳池水中三氯甲烷的含量。方法通过一系列GC参数的优化实验,选择最佳的顶空条件和色谱参数。结果三氯甲烷在1.00μg/L～200μg/L范围内呈良好的线性关系(r=0.999 1);平均回收率为92.3%～95.5%,RSD为2.2%～4.6%(n=6);最低检出限为0.10μg/L。结论该方法灵敏、简单、准确,可用于测定泳池水中三氯甲烷的含量。     

加大科技投入强度 提高经费使用效力

加大科技投入强度提高经费使用效力兰州军区总医院黄锐，王连喜医学科研工作的开展和深入，离不开资金投入的支持。近年来，各级单位、部门受国家财政状况的影响，增加科技投入有许多实际困难，但随着科研经费拨款制度的改革，招标竞争机制的引入，又为科研单位和科技人员...     

血卟啉病误诊为腹性癫痫1例报告

病例女,66岁。因“反复阵发性腹痛3年,复发3d”入院。患者于3年前无明显诱因出现阵发性中上腹部剧烈疼痛,无压痛及反跳痛。持续3h左右后逐渐缓解,伴烦躁不安,无意识丧失、四肢抽搐和大小便失禁。在多家医院反复医治,诊断不清,以后有多次类似发作史。1年前来我院就诊,曾考虑为腹