旋转DSA技术在脑血管造影中的应用

在传统的脑血管DSA图像中，病变血管与正常血管部分或全部重叠，病变的形态、大小、位置难以确定。旋转DSA是一种三维图像采集技术，当DSA设备开始采集图像时，C型臂支架绕患者做旋转运动，人保持静止；X线球管与增强器做同步运动，可清晰显示血管的多方位解剖学结构和形态，对病变的观察更全面、准确、直观。     

淀粉样变性病39例临床分析

目的研究和分析淀粉样变性病的临床特征.方法总结39例淀粉样变性病患者临床、实验室检查及治疗情况.结果原发全身性淀粉样变性病22例,最常见受累脏器为肾(51%)、心脏(45%)、皮肤(36%)、神经和关节系统(23%)、舌(18%)、多发性骨髓瘤(14%),临床常表现大量蛋白尿、心功能不全、皮炎、四肢麻木和胸腹水,治疗效果差,预后差,有多发性骨髓瘤的预后更差.局限性淀粉样变性病17例,累及脏器有皮肤、咽喉部、膀胱、脑血管、脾,对症和手术治疗效果好,预后佳.结论淀粉样变性病发病在我国有渐增多趋势,误诊率高,确诊须靠病理活检,临床医生应提高对它的认识.     

健肾宝冲剂防治肾纤维化临床研究的初步观察

目的探讨以中药六味地黄汤加味制成的健肾宝冲剂对慢性肾炎肾纤维化防治的临床研究.方法选择慢性肾炎并氮质血症患者,随机分成试验组和对照组,试验组服用健肾宝冲剂3个月,二组治疗前后观察有关临床指标和与肾纤维化相关的实验指标.结果二组在24小时尿蛋白、血清白蛋白、血清肌酐、肾组织纤维连结蛋白(FN)、TGFβ1和bFGF等方面均减少,试验组在上述第1、2、4、6项的变化具有统计学意义.结论健肾宝冲剂可以改善慢性肾炎的临床征象和减轻肾的纤维化改变.     

透出液蛋白丢失与连续性非卧床腹膜透析患者营养不良-炎性反应-动脉硬化综合征的相关性

Objective To investigate the impact of peritoneal albumin leakage on malnutrition-inflammation-atherosclerosis (MIA) syndrome in continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) patients. Methods A cross-sectional study of a cohort of 130 CAPD patients without edema or active infection was performed. In order to identify peritoneal transport characteristics in CAPD patients, a standard peritoneal equilibration test (PET) was carried out. For malnutrition and inflammation, serum albumin and high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) levels were measured. Mean-carotid artery intima media thickness (IMT) was used to determine atherosclerosis. Residual glomerular filtration rate (rGFR) was defined as the average of 24-hour urinary urea and creatinine clearances. Results Pearson and Spearman correlation analysis showed that peritoneal albumin leakage amount was positively correlated with age, body mass index, night dwell time, blood glucose, 4 h D/P creatinine levels and hs-CRP levels (r=0.204, P<0.05 ;r=0.314, P<0.01; r=0.265, P<0.01; r=0.212, P<0.05; r=0.401, P<0.01; r=0.216, P<0.05); whereas it was negatively correlated with diastolic perssure, serum albumin levels, glucose level of dialyzate and peritoneal Kt/V (r=-0.209, P<0.05; r=-0.123, P<0.05; r=-0.271, P<0.01; r=-0.212, P<0.01). Overall, there was no correlation between peritoneal albumin leakage and IMT. Patients was significantly greater (P<0.01), and there was a positive correlation between peritoneal albumin leakage amount and IMT (r=0.650, P<0.01). Conclusions Peritoneal albumin leakage is significantly associated with peritoneal transport characteristics, malnutrition and inflammatory state in CAPD patients. High peritoneal albumin leakage amount is a risk factor for atherosclerosis in patients with rGFR less than 1 ml·min-1(1.73 m2)-1.     

中英文双语出版对中国科技期刊国际化的启示

【目的】论述中国科技期刊中英文双语出版发展情况,为中国科技期刊国际化道路提供参考。【方法】通过调查分析,提出我国科技期刊中英文双语出版历经了兴起发展、发展转变和大型数据库集中数字中英双语出版的三个阶段,并阐述中英文双语出版三个发展阶段分别对我国科技期刊国际化的积极推动作用。【结果】随着我国经济社会、文化教育的发展,国内以期刊为主体的中英文双语出版逐步向中、英文版独立出版转变,当前中英文版双语出版三个发展阶段在不同的科技期刊个体中共存,共同向世界介绍中国的科技发展成果。【结论】中英文双语出版对中国科技期刊国际化有重要促进作用,大型数据库集中把中国优秀期刊优质论文实行中英文对照双语数字出版,是今后科技期刊中英文双语出版发展的重要方向。     

我院的信息系统建设

北京医科大学人民医院医院信息系统建设项目是卫生部和财政部支持的试点工程，是国内建设较早的大型医院信息系统。自１９９５年６月开始建设，目前实现了医院人、财、物管理，门诊收费和住院病人医嘱的计算机处理，建成了医院的Ｉｎｔｅｒｎｅｔ／Ｉｎｔｒａｎｅｔ系统，并取得了明显的社会和经济效益。作者还对大型医院建设医院信息系统的必要性、投入、信息系统建设与医院科学化管理、建设方法选择、系统的可靠性与安全性、国内医院信息系统热等进行了讨论     

21例肾脏疾病患者免疫抑制剂治疗后继发巨细胞病毒肺炎的救治

目的观察肾脏疾病免疫抑制剂治疗后继发巨细胞病毒（CMV）肺炎的临床特征、治疗和转归。方法在1999年6月至2006年12月在中山大学附属第一医院接受免疫抑制剂治疗的肾脏疾病患者中,采用免疫细胞化学法对外周血和（或）支气管肺泡灌洗液白细胞进行CMV抗原检测,同时结合临床表现,将21例诊断为CMV肺炎,并给予丙氧鸟苷5～10mg·kg^-1·d^-1静脉滴注,停用免疫抑制剂治疗。现回顾性分析其临床特征和预后。结果21例患者发生CMV肺炎前均使用了皮质激素,13例为甲基泼尼松冲击治疗,平均总剂量为（3．2±0．6）g,15例接受环磷酰胺治疗,平均总剂量为（3．8±1．3）g,免疫抑制剂使用到诊断CMV肺炎的时间中位数为25（13～92）d;21例患者均有发热、干咳、气促气喘,X线胸片均示间质性肺炎,19例伴低氧血症,11例支气管灌洗液白细胞CMV抗原阳性。9例患者存活,12例（57．2％）死亡。然而丙氧鸟苷平均疗程为（26．2±6．3）d。结论CMV肺炎是接受免疫抑制剂治疗的肾脏疾病患者的严重并发症,病死率高,然而丙氧鸟苷是其有效治疗药物。     

狼疮肾炎PBMC高表达抗ds-DNA抗体和IL-6由MAPKERK1/2通路介导

目的：探讨有丝分裂原激活的蛋白激酶-细胞外调节激酶1/2（MAPKERK1/2）信号通路在系统性红斑狼疮合并肾炎（LN）患者外周血单个核细胞（PBMC）中自发高水平表达白细胞介素6（IL-6）和抗双链DNA抗体（抗ds-DNA抗体）中的作用。 方法： 分离培养患者PBMC，利用蛋白免疫印迹法、逆转录PCR 法和酶联免疫吸附法分别检测MAPKERK1/2磷酸化活化程度、IL-6表达和抗ds-DNA抗体水平，并与正常对照组比较。 结果： 26例LN患者与21例健康对照者比较，体外培养LN患者PBMC MAPKERK1/2信号通路呈高度活化状态，并自发表达高水平IL-6和抗ds-DNA抗体，组间有显著差异(P<0.05)。应用特异性阻断剂PD98059阻断LN患者PBMC MAPKERK1/2信号通路活化可显著抑制IL-6 和抗ds-DNA抗体的自发高表达。 结论： LN患者PBMC中MAPKERK1/2信号通路异常活化，并介导PBMC自发高水平表达IL-6 和抗ds-DNA抗体。     

反流性肾脏病的临床现状

反流性肾脏病的临床现状叶任高黄锋先反流性肾脏病（ＲＮ）指膀胱输尿管反流（ＶＵＲ）导致肾瘢痕形成，可缓慢地发展为终末期肾脏病，以往所谓“慢性非梗阻性萎缩性肾盂肾炎”其实就是ＲＮ。ＲＮ在尿路感染及尿毒症病因学的地位日益受到国内、外学者的重视。据统计，在尿...