经阴道三维超声在盆腔静脉淤血综合征的诊断应用

目的探讨经阴道三维超声检查在盆腔静脉淤血综合征诊断的应用价值。方法对42例经阴道二维及三维超声检查盆腔静脉淤血综合征患者声像图进行分析,观察盆腔内血管分布,测量扩张静脉的内径及血流速度,观察血管立体结构形状、分布范围,综合判断血管病变的情况。结果盆腔静脉曲张患者盆腔静脉内径约为4.0¹1.0mm,轻度曲张12例、中度曲张16例、重度曲张14例,三维彩色多普勒成像可以直观地显示盆腔血管立体结构,立体感强烈,可视范围大。结论经阴道三维超声对盆腔静脉的检查具有诊断准确率高,安全、无痛苦、无创伤和经济方便等优点,在盆腔静脉淤血综合征的诊断中有着重要的临床价值。     

紫外线照射猪皮治疗深度烧伤创面临床分析

目的 探讨紫外线照射猪皮治疗深度烧伤创面的临床效果。方法 64例深Ⅱ度以上烧伤患者纳入观察范围,随机分为对照组30例和实验组34倒,实验组患者烧伤创面覆盖猪皮预先经40W紫外线照射2h,对照组患者烧伤创面覆盖猪皮未经紫外线照射,观察各组患者烧伤创面愈合效果。结果 实验组烧伤创面平均愈合时间为（28．8±2．1）d．显著少于对照组,创面J类愈合率高于对照组。结论 猪皮经紫外线预照射用于深度烧伤创面能显著加快创面愈合。     

氧化低密度脂蛋白对THP-1巨噬细胞脂质蓄积、亲脂素与过氧化物酶体增殖物激活受体γ表达及蛋白激酶Cα活性的影响

目的:以THP-1巨噬细胞为研究对象,观察氧化低密度脂蛋白(oxLDL)对细胞内脂质蓄积、亲脂素(adipophilin)与过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)表达以及蛋白激酶Cα(PKCα)活性的影响.方法:用0、10、20、40、80 mg/L oxLDL与THP-1巨噬细胞共孵育24 h,油红O染色和高效液相色谱检测细胞内脂质蓄积情况;半定量RT-PCR和Western blot检测adipophilin、PPARγ和PKCα表达的变化情况;PepTag非放射性蛋白激酶检测法对荷脂细胞胞膜PKCα活性进行定量检测.结果:随着oxLDL浓度的增加,THP-1巨噬细胞内脂滴增加变大,胆固醇酯/总胆固醇比值升高,adipophilin、PPARγ和PKCα表达增强(与0 mg/L oxLDL处理组比较,P均<0.05),胞膜PKCα活性由(0.07±0.01)kU/L增至(0.14±0.02)kU/L(P<0.05).结论:oxLDL可增强巨噬细胞PKCα活性,上调PKCα、PPARγ和adipophilin的表达,促进THP-1巨噬细胞中脂质的蓄积;oxLDL、PKCα、PPARγ和adipophilin之间可能存在着某种调控机制.     

骨盆骨折患者围术期心理支持需求程度分析

目的 探讨骨盆骨折患者围术期心理支持需求程度.方法 选取2011年8月～2013年7月于本院进行诊治的53例骨盆骨折手术患者为观察组,同时将53名同龄健康人设为对照组,然后将两组对象的心理状态及心理支持需求程度进行评估,并比较观察组中不同年龄、文化程度者的心理状态及心理支持需求程度.结果 观察组Zung自评量表评分及阳性率、心理支持需求程度均高于对照组,且＜50岁者及文化程度较低者均高于其他年龄及文化程度较高者,差异均有显著性（均P＜0.05）.结论 骨盆骨折患者围术期心理状况相对较差,其心理支持需求程度也较高,且受年龄及文化程度的影响也较大,因此应针对年龄及文化程度的差异进行针对性地干预.     

高黎贡山民族药初探

高黎贡山具有独特的地理位置、立体的气候条件和丰富的自然资源。这里生息着20多个少数民族,其独特的民族医药体系和民族医药文化一直是民族医药人类学探索和研究的沃土。对高黎贡山民族药的资源、分布、应用、历史和现状作了一个初步的介绍,为深入开展高黎贡山民族医药人类学的研究拉开了序幕。     

聚髌器与张力带治疗髌骨骨折的临床疗效观察

目的对比观察镍钛聚髌器与AO张力带治疗髌骨骨折的临床效果。方法回顾性分析74例髌骨骨折患者临床资料,其中NT—PC组32例采用镍钛聚髌器内固定,AO组42例采用AO张力带内固定,根据患者骨折愈合时间以及膝关节功能评价两种固定方法的临床效果。结果患者均获随访,平均随访时间（22．0±1．8）个月;NT—PC组与AO组患者骨折愈合时间分别为（13．8±1．9）周和（14．5±1．7）周,差异无统计学意义（P〉0．05）;膝关节功能活动度优良率分别为87．5％和80．9％,差异无统计学意义（P〉0．05）,NT—PC组横型（包括斜型）与粉碎性骨折的膝关节功能优良率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后无一例深部感染、内固定松动及断裂等手术并发症。结论镍钛聚髌器与AO张力带治疗髌骨骨折均获良好效果,镍钛聚髌器兼有创伤小、操作简便、优良生物相容性等优点,对于粉碎性髌骨骨折尤为适用。     

肺结核合并下呼吸道感染患者细菌培养和药敏试验的调查分析

目的:了解肺结核合并下呼吸道细菌感染以及病原菌分布和对抗生素的耐药情况。方法:对我所1999年1月至2003年12月经细菌学和影像学确诊为肺结核的765例住院患者送检的合格痰标本进行细菌培养,并对其中328例阳性标本中的347株细菌进行细菌鉴定及药敏试验。结果:肺结核合并下呼吸道细菌感染率为42.9%,感染的病原菌中以革兰阴性杆菌居首位,占43.8%;依次为真菌,占34.3%;革兰阳性球菌,占15.3%。革兰阴性杆菌对亚胺培南的敏感性最高,对常用药头孢他啶、头孢噻肟和头孢哌酮都有不同程度的耐药;革兰阳性球菌对氨苄西林,青霉素的耐药性最高。结论:肺结核合并下呼吸道细菌感染以及耐药情况严重,因此建议在给肺结核病人DOTS化疗的同时进行痰细菌培养,以明确病原,并根据药敏结果合理选择抗生素。     

何首乌提取液益生菌发酵前后化学成分变化研究

目的:采用反相HPLC建立何首乌提取液益生菌发酵前后指纹图谱,观察何首乌提取液发酵前后化学成分变化与活性的相关性。方法:以Agilent ZORBAX SB-AQ(4.6 mm×150 mm,5.0μm)为色谱柱,以A(乙腈)和B(0.1%磷酸)为流动相梯度洗脱,流速0.8 mL·min-1,柱温20℃,检测波长254 nm。结果:建立了有13个共有峰的HPLC色谱图,并比较了色谱峰相对峰面积的变化。结论:何首乌提取液经益生菌发酵后化学成分的变化较大,中药经过发酵可通过多途径影响化学成分,进而改变药物的药理药效。     

胰岛素治疗糖尿病的临床应用与用药护理进展

通过对胰岛素治疗糖尿病的临床应用、胰岛素分类及特点、给药途径方法、不良反应观察和护理等方面进行综述,认为在临床应用中应重视胰岛素不良反应的的观察护理,提高糖尿病患者用药依从性,以达到胰岛素临床应用效果。