FOLFOX4化疗方案联合免疫治疗在中晚期肝癌中的应用价值(附2例报告)

目的:探讨FOLFOX4化疗方案联合全身免疫治疗在中晚期肝细胞癌中的应用价值及疗效。方法:回顾性分析2例在空军军医大学唐都医院就诊的中晚期肝癌患者资料，给予FOLFOX4全身化疗联合胸腺法新的免疫治疗后患者病情缓解，疾病完全控制。分析FOLFOX4化疗方案在中晚期肝癌中的应用价值，及联合应用时机选择。结果:2例中晚期患者中，其中1例患者合并有双肺转移瘤，全身化疗后7个周期肺转移瘤消失，肿瘤标志物降至正常。另1例患者肝癌破裂根治术后，患者腹腔转移瘤切除术后，给予全身联合治疗，患者2年内病情稳定，肿瘤标志物正常。结论:FOLFOX4化疗方案在中晚期肝癌患者中的效果是肯定的，联合胸腺法新的全身辅助免疫治疗有助于增强全身化疗的疗效，改善患者的总体生存预后。     

不同方法对不孕症患者宫腔粘连的诊断价值分析

目的 探讨阴道超声(TVS)、子宫输卵管碘造影(SHG)对不孕症患者宫腔粘连的诊断价值.方法 回顾性分析48例经宫腔镜检查或治疗的不孕症患者的临床资料,评价TVS、SHG两种检查方法及其二者联合对宫腔粘连诊断的准确性、可靠性及预测值.结果 TVS的灵敏度、阳性似然比、阳性预测值以及与金标准的一致性均高于HSG,但是HSG检查的特异度较高、误诊率低.TVS联合HSG后诊断准确性、可靠性均提高,和金标准的一致性极佳.结论 单一TVS或HSG检查诊断宫腔粘连具有较高的漏诊率,将二者检查联合可以大幅降低漏诊率,提高诊断的准确性.     

逍遥散对慢性应激大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴调控作用机制的初步研究

目的 观测逍遥散对慢性应激损伤大鼠海马对下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴调控的变化,探讨逍遥散抗应激损伤的神经内分泌变化.方法 以慢性多相性应激大鼠为研究对象,动物分组采用随机数字表法;RU-38486为工具药;酶联免疫吸附法检测大鼠血清皮质酮(CORT);荧光免疫组化方法 检测大鼠海马神经元内糖皮质激素受体(GR).结果 与空白对照组(1.09±0.11;0.57±0.10)相比较,模型组大鼠海马神经元内GR表达明显减少(0.65±0.10;P＜0.01),促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)mRNA表达明显升高(1.12±0.11;P＜0.01),RU-38486组大鼠海马神经元内GR表达明显增加(1.59±0.11;P＜0.01),CRH mRNA表达明显减少(0.48±0.10;P＜0.05).而逍遥散组大鼠海马神经元内GR及下丘脑CRH mRNA表达均无统计学差异(0.62±0.08;0.97±0.13;P＞0.05);与模型组比较,RU-38486及逍遥散干预大鼠海马神经元内GR表达均明显增加(P＜0.01),下丘脑CRH mRNA表达均明显降低(P＜0.01).结论 慢性应激可导致大鼠海马神经元内GR表达减少,下丘脑CRH mRNA表达升高,而逍遥散能抑制这种因慢性应激所致的海马神经元内GR及下丘脑神经元内CRH mRNA的表达变化,这可能是逍遥散调控慢性应激状态下HPA轴的兴奋性以达到抗应激损伤的关键机制.     

在Phen-Cu-Vc系统中肌肽对DNA损伤的作用

采用TBA法在脱氧核糖水平上研究了肌肽对Phen -CuSO4-Vc系统引起的DNA损伤的作用 ,并对其作用机理作了初步探讨。同时设甘露醇、苯甲酸钠、二甲基亚砜作对照 ,发现肌肽对DNA损伤的保护作用明显优于甘露醇、苯甲酸钠、二甲基亚砜     

槲皮素对肺腺癌细胞系A549细胞中凋亡相关因子Bcl-2表达的影响

目的探讨槲皮素对肺腺癌细胞系A549细胞中凋亡相关因子Bcl-2表达的影响。方法采用RT-PCR与Western Blot技术检测槲皮素在不同时间、不同浓度作用A549细胞后的Bcl-2 mRNA和蛋白表达的变化。结果槲皮素作用A549细胞后,A549细胞的Bcl-2 mRNA和蛋白表达水平逐渐降低,并且呈现出一定的时间和浓度依赖性。结论槲皮素诱导A549细胞调亡可能通过下调凋亡抑制基因Bcl-2的表达而起作用。     

老年人肱骨近端粉碎性骨折治疗的临床研究

目的：比较老年人肱骨近端粉碎性骨折内固定方法,评价“三叶草”型钛钢板内固定结合植骨的治疗效果。方法：对37例老年人肱骨近端粉碎性骨折患者分别应用克氏针、螺钉内固定和“三叶草”型钛钢板内固定结合植骨术（自体骨）治疗。31例得到随访,平均随访时间2．4a,采用Neer分型和评定标准分析疗效。结果：钢板内固定、植骨术组全部4个月内骨折愈合,克氏针、螺钉内固定术组7例骨不连;32例（32／42）术后肩关节不同程度僵硬。Neer3、4部骨折（18例）应用克氏针螺钉内固定,优良率为38．4％和20％;“三叶草”型钛钢板＋植骨（24例）,优良率为77．7％和50％。结论：老年肱骨近端粉碎性骨折,其主要病理变化是骨质疏松和骨折部位骨缺损,宜早期手术治疗。与克氏针、螺钉内固定方法比较,“三叶草”型钛钢板独特的韧性和构型,其近端“筛孔”任意角度穿钉的锚固作用符合AO内固定原则,同时植骨促进愈合,是老年肱骨近端粉碎性骨折有效治疗方法。     

幽门螺杆菌napA-ctxB融合蛋白的基因克隆与表达

目的 克隆、表达幽门螺杆菌中性粒细胞激活蛋白napA与霍乱毒素B亚单位ctxB融合基因napA-ctxB(nctB),为制备预防H.pylori感染的疫苗奠定基础.方法 用PCR方法扩增ctxB目的基因片段,克隆至pQE30-napA质粒的napA基因上游,构建含双基因的表达质粒pQE30-napA-ctxB(pQE30-nctB),经测序分析确认后转化E.coli DH5α,经IPTG诱导表达融合蛋白NCTB,融合蛋白NCTB经镍离子柱纯化.结果 PCR扩增出807 bp的目的基因片段nctB.工程菌pQE30-nctB-DH5α经IPTG诱导后,SDS-PAGE显示有新生的蛋白表达条带,Mr为30 000,与预期的一致,约占菌体总蛋白的27%,重组蛋白用Ni2 -NTA 树脂提纯,纯化后的蛋白质经SDS-PAGE分析可见单一条带,图象软件分析表明纯度可达94%以上.Western blot 显示重组蛋白质有良好的抗原性.结论 构建含双基因的表达质粒pQE30-nctB成功,并在大肠杆菌DH5α中高效的表达.     

膝关节伸直位及屈曲30°胫骨结节-股骨滑车沟与胫骨结节-股骨滑车垂直距离比值对髌骨不稳的诊断价值

目的:测量膝关节伸直位(0°)及屈曲位(30°)胫骨结节-股骨滑车沟距离(TT-TG)、胫骨结节-股骨滑车垂直距离(TT-TE),探究不同屈膝角度下TT-TG/TT-TE对髌骨不稳的诊断价值.方法:选择髌骨不稳患者40例(观察组)及同期无髌骨不稳患者40例(对照组),通过MRI分别测量两组患者膝关节伸直位(0°)及屈曲...     

2008-2010年医院葡萄球菌属的耐药性监测

目的 了解医院2008-2010年临床分离的葡萄球菌属对抗菌药物的耐药性.方法 收集医院2008-2010年临床分离的葡萄球菌属3315株,采用K-B法和CLSI 2008-2010年各年判断标准进行葡萄球菌属的耐药性监测;应用WHONET5.4及SPSSl9.0软件进行统计分析.结果 3315株葡萄球菌属临床分离株中金黄色葡萄球菌占49.0％、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占51.0％;未发现万古霉素中介株和耐药株,葡萄球菌属对庆大霉素、头孢唑林、头孢呋辛、苯唑西林、左氧氟沙星、环丙沙星及利福平的耐药率总体呈上升趋势,且差异均有统计学意义(P＜0.05);MRSA对红霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率逐年上升,而对利福平的耐药率下降明显,差异均有统计学意义(P＜0.05);MRSCN对氨基糖苷类、大环内酯类、喹诺酮类等药物的耐药率3年均有下降趋势,但对庆大霉素耐药率逐年增加(P=0);儿童MRSA分离株对各种监测药物的耐药率均低于成人分离株,但对利福平的耐药率在2010年显著升高至71.9％.结论 葡萄球菌属耐药水平逐年增加,MRSA耐药仍然是目前临床上的严重问题,应加强临床葡萄球菌属的耐药性监测.     

应用基因芯片技术检测Aβ1-40诱导痴呆大鼠脑皮质差异基因的表达

目的:比较Aβ处理前后大鼠额叶皮质的基因表达谱差异,探讨β-淀粉样蛋白(Aβ)神经毒性的分子机制。方法:应用含有4200条大鼠基因的cDNA表达谱芯片对Aβ1-40诱导后的大鼠额叶皮质进行基因表达谱分析。结果:芯片杂交结果分析显示,Aβ1-40诱导组和生理盐水对照组额叶皮质间的差异表达基因共46个,包括上调基因18个,下调基因28个。Go Miner软件对差别表达基因生物学功能的分类结果显示这些基因主要与细胞信号传导、细胞增殖与生长、免疫反应、细胞粘附、离子通道和能量代谢等功能有关。结论:Aβ通过多种途径和机制触发和诱导了神经元的变性,我们的结果为进一步阐明阿尔茨海默病的分子机理提供了一些新的线索。