Ⅳ型Ehlers-Danlos综合征合并妊娠一例报告及文献复习

Ehlers-Danlos综合征(EDS)是一组遗传性结缔组织病,发生率约1/5000,其临床特征是皮肤脆弱、易损伤,皮肤延展性过度和关节活动过度.1998年国际上根据EDS患者的基因改变、临床和生化特点将其分为11种类型[1].目前已知,EDS各型的遗传方式不完全相同,预后也不一样.其中Ⅳ型EDS即血管型EDS,发病率为1/100万～1/10万[2].此型虽然罕见但后果严重,病死率高,尤其是女性患者,如合并妊娠常发生严重而危急的并发症,病死率高达25％ ～50％[2].近期本院收治了1例Ⅳ型EDS合并妊娠的患者,现结合文献复习报道如下.     

医学生外科学临床技能培训新模式的探索

临床技能训练在医学生外科学教学中占重要地位。笔者主要探讨了在临床技能教学模式转型的过程中,外科学临床技能教学体系的构建问题,提出了一个外科学临床技能教学体系的框架,并对构建外科学临床技能教学新模式进行了讨论。     

不同采收期紫丁香叶中原儿茶酸、原儿茶醛和酪醇的含量测定

目的 测定不同采收期紫丁香叶中原儿茶酸、原儿茶醛、酪醇的含量。方法 采用RP-HPLC直接测定。YWG-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,10 μm);流动相为甲醇-0.125%冰醋酸溶液(10︰90),流速1.0 mL·min-1;检测波长275 nm。结果 原儿茶酸在0.08～0.56 μg内呈良好线性,回归方程为Y = 83 995 X－10 368, r = 0.999 5;原儿茶醛在0.01～0.07 μg内呈良好线性,回归方程为Y = 111 202 X－35 323, r =0.999 8;酪醇在0.42～2.94 μg内呈良好线性,回归方程为Y = 139 922 X－32 003, r = 0.999 6。紫丁香叶中原儿茶酸的含量10月份最高,原儿茶醛和酪醇的含量4月份最高。结论 该方法简便、快速、准确可靠,适用于紫丁香叶中原儿茶酸、原儿茶醛、酪醇多种成分的同时测定;适用于紫丁香叶的质量控制。结果表明紫丁香叶以10月份或4～5月份采收为宜。     

地方新成立本科院校的发展策略研究

地方新成立本科院校为了在高等教育中持续发展,要进行科学合理的办学定位,以培养地方应用型高级人才为主要目标、以本科教育教学为中心、以服务地方经济和社会发展为导向、以地方特色为优势,重视学科建设和课程建设。     

四川省首起由新型冠状病毒奥密克戎变异株BA.2.12.1引起的本土疫情流行特征及其溯源分析

目的 对四川省首起由新型冠状病毒奥密克戎变异株BA.2.12.1引起的本土聚集性疫情进行系统分析，对于了解新变异株的特性具有重要意义；对其感染来源及传播链进行调查分析，为新型冠状病毒肺炎及其他传染病疫情的溯源调查和防控提供参考。方法 收集、录入、整理四川省2022年7月15日至7月25日新型冠状病毒肺炎本土病例的流行病学调查报告、实验室检测结果、大数据追踪的轨迹信息及其他疫情相关数据，进行统计和图表绘制，分析其流行特征、实时再生数Rt值及其趋势、感染途径、病例间传播关系等，判定首例病例及其感染来源。结果 本次疫情共报告本土病例149例，涉及3市16区县，50～59岁组最多（42/149,28.19%），离退人员（34/149,22.82%）居多。确诊病例中87.5%为轻症病例，多数表现为咽痛/咽痒、发热、咳嗽/咳痰、乏力和头痛等症状。病毒基因测序结果属于奥密克戎变异株BA.2.12.1（即BG.2进化分支），是一起新毒株引入引发的本土疫情。平均潜伏期为3 d，共5代病例，平均代间距为2 d；病例呈现家庭、工作场所、公共场所聚集性。推测的首例病例有境外人员密切接触史，发病时间最早，是引发...     

导航辅助外翻应力法对避免胫骨高位截骨过度矫正的作用

目的探讨导航辅助外翻应力法在避免胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy, HTO)下肢机械轴过度矫正中的作用。方法回顾性分析海军军医大学第一附属医院于2020年1月至2022年3月采用HTO治疗膝关节内侧间室疼痛的骨关节炎患者资料, 根据术中确认力线的方式分为计算机导航辅助外翻应力HTO组(简称导航组)和常规力线杆透视HTO组(简称常规组)。导航组28例, 男10例、女18例, 年龄(54.4±9.1)岁(范围41～73岁), 体质指数(26.1±3.3)kg/m2(范围19.8～35.2 kg/m2);常规组30例, 男13例、女17例, 年龄(56.9±8.5)岁(范围40～70岁), 体质指数(25.7±4.0)kg/m2(范围19.2～32.9 kg/m2)。测量两组术前和末次随访时的机械股骨胫骨角(mechanical femorotibial angle, mFTA)、关节线汇聚角(joint line convergence angle, JLCA)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibia angle, MPTA), 同时采用Lys...     

压力调节容量控制通气模式与同步间歇指令通气模式在新生儿呼吸衰竭治疗中的临床应用比较

目的 比较压力调节容量控制通气模式(PRVC)与同步间歇指令通气(SIMV)模式在新生儿呼吸衰竭患儿中的应用效果。方法 选取2020年5月至2021年5月本院收治的82例呼吸衰竭患儿，按随机数字表法分为两组，各41例。对照组给予SIMV模式，观察组给予PRVC模式。对比两组临床疗效、血气分析指标、呼吸力学指标、上机与住院时间、并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率(95.12%)高于对照组(80.49%)，上机、住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗前，两组氧气分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、气道峰压(PIP)、平均气道压(MAP)、每分钟通气量相比，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗3、6 h后，观察组PaO₂、SaO₂高于对照组，PaCO₂、PIP、MAP、每分钟通气量低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率(37.32%)低于对照组(24.39%...