胃内注气诊断消化性溃疡穿孔的体会

消化性溃疡急性穿孔是十二指肠球部溃疡和胃溃疡的常见并发症之一,1980年9月至1986年4月,共收治消化性溃疡急性穿孔96例,对不典型病例常易误诊,下面结合临床对溃疡病穿孔的诊断方法谈几点体会。 临床资料 男94例,女2例,都存在不同程度的腹膜炎体征。白细胞计数>10×10~9/L占94%。96例均作腹部X线透视,可见膈下游离气体的68例。占70％;     

三氟淫羊藿素对慢性炎性痛大鼠的抗炎消肿作用

目的:探讨三氟淫羊藿素(Trifluoro-icaritin,ICTF)是否改善完全弗氏佐剂(Complete freund's adjuvant,CFA)诱发的大鼠足底炎症和肿胀程度.方法:将雄性SD大鼠随机分为3组:Ctrl组、CFA组和CFA+ICTF组.Ctrl组仅在大鼠左侧足底皮下注射100μL生理盐水;CF...     

血浆NT-ProBNP在~(131)碘治疗甲亢及甲亢性心脏病中的应用

目的:探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)在131碘治疗甲亢及甲亢性心脏病(甲亢心)中的应用价值。方法:亚临床甲亢组30例,平均年龄39.4±14.2岁,甲亢组45例,平均年龄42.9±16.7岁,甲亢心组21例,平均年龄46.4±13.9岁,正常对照组37例,平均年龄41.5±11.4岁,采用门控心肌显像法评价心脏功能,血浆NT-ProBNP、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平用罗氏电化学发光分析仪(Cobase601)测定。结果:甲状腺激素FT3、FT4与NT-ProBNP水平之间呈显著正相关,相关系数分别为0.505(P<0.01)和0.535(P<0.01);治疗前后的NT-ProBNP水平比较差异有显著性统计学意义(P<0.01)。结论:131碘治疗甲亢及甲亢心时,NT-ProBNP是评价疗效的有用指标。     

枸杞多糖及其复方对链脲佐菌素所致糖尿病大鼠胰岛功能的保护效应

背景:目前,西药治疗糖尿病主要着眼于刺激已受损的胰岛β细胞加强分泌胰岛素,在保护受损的β细胞这方面,中药治疗尤为重要。目的:观察枸杞多糖及其养阴活血复方对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠胰岛功能的保护作用。设计:随机对照动物实验。单位:河南科技大学第一附属医院,医学院。材料:Wistar雄性大鼠70只,6周龄,体质量200g左右。方法:实验于自2001-10/2002-04在河南科技大学动物房进行。70只大鼠分为两组,第1组10只,为正常对照组,第2组60只,为造模组,造模成功共30只,数字表法随机分为3组:链脲佐菌素模型组和复方治疗组、枸杞多糖治疗组各10只;每天9:00复方治疗组灌胃自拟益气养阴活血中药复方(黄芪、山药、葛根各30g,枸杞子、丹参、花粉、地骨皮各15g,当归、知母各12g,丹皮、五味子各10g,水蛭5g,山萸肉20g,等,中药由河南科技大学第一附属医院药房提供,按常规煎后浓缩至相当于生药3.0kg/L)60g/kg,枸杞多糖治疗组灌胃枸杞多糖(由本室从宁夏枸杞子中分离、纯化得到)0.5g/kg,链脲佐菌素模型组和正常组灌胃相当体积的生理盐水,共3周。测定各组在实验3周前后的空腹血糖和胰岛素,并计算胰岛β细胞功能指数;取胰脏检测超氧化物歧化酶、一氧化氮合酶活性和一氧化氮、丙二醛浓度。主要观察指标:正常组、链脲佐菌素组、复方组和枸杞多糖组治疗3周前后的空腹血糖、空腹胰岛素和胰岛β细胞功能指数;各组治疗后胰脏超氧化物歧化酶、一氧化氮合酶活性和一氧化氮、丙二醛浓度。结果:实验大鼠正常组10只,模型组入选造模成功者30只,最终进入结果分析40只。①实验初,与正常对照组比较,各模型组空腹血糖均明显升高(t=16.51～10.07,P<0.01),而空腹胰岛素水平和β细胞功能指数明显下降(t=13.64～100.99,P<0.01).②实验3周后,复方治疗组、枸杞多糖组与链脲佐菌素模型组比较,空腹血糖、一氧化氮、丙二醛浓度、一氧化氮合酶活性明显下降(t=8.08～72.68,P<0.01),而空腹胰岛素水平和β细胞功能指数、超氧化物歧化酶活性明显上升(t=4.39～17.87,P<0.05～0.01)。③复方治疗组的空腹血糖、丙二醛浓度、一氧化氮合酶活性、一氧化氮浓度下降,空腹胰岛素及β细胞功能指数上升均显著优于枸杞多糖治疗组(P<0.01)。结论:枸杞多糖及益气养阴活血复方能使链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠空腹胰岛素及β细胞功能指数升高,血糖下降,改善胰岛β细胞功能,可能与提高胰岛超氧化物歧化酶活性、降低一氧化氮合酶活性有关。     

枸杞多糖及其复方对链脲佐菌素所致糖尿病大鼠胰岛功能的保护效应

背景：目前，西药治疗糖尿病主要着眼于刺激已受损的胰岛β细胞加强分泌胰岛素，在保护受损的β细胞这方面，中药治疗尤为重要。 目的：观察枸杞多糖及其养阴活血复方对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠胰岛功能的保护作用。 设计：随机对照动物实验。 单位：河南科技大学第一附属医院，医学院。 材料：Wistar雄性大鼠70只，6周龄，体质量200g左右。 方法：实验于自2001—10／2002—04在河南科技大学动物房进行。70只大鼠分为两组，第1组10只，为正常对照组，第2组60只，为造模组，造模成功共30只，数字表法随机分为3组：链脲佐菌素模型组和复方治疗组、枸杞多糖治疗组各10只；每天9：00复方治疗组灌胃自拟益气养阴活血中药复方（黄芪、山药、葛根各30g，枸杞予、丹参、花粉、地骨皮各15g，当归、知母各12g，丹皮、五味子各10g，水蛭5g，山萸肉20g，等，中药由河南科技大学第一附属医院药房提供，按常规煎后浓缩至相当于生药3．0kg／L）60g／kg，枸杞多糖治疗组灌胃枸杞多糖（由本室从宁夏枸杞子中分离、纯化得到）0．5g／kg，链脲佐菌素模型组和正常组灌胃相当体积的生理盐水，共3周。测定各组在实验3周前后的空腹血糖和胰岛素，并计算胰岛β细胞功能指数；取胰脏检测超氧化物歧化酶、一氧化氮合酶活性和一氧化氮、丙二醛浓度。 主要观察指标：正常组、链脲佐菌素组、复方组和枸杞多糖组治疗3周前后的空腹血糖、空腹胰岛素和胰岛β细胞功能指数；各组治疗后胰脏超氧化物歧化酶、一氧化氮合酶活性和一氧化氮、丙二醛浓度。 结果：实验大鼠正常组10只，模型组入选造模成功者30只，最终进入结果分析40只。①实验初，与正常对照组比较，各模型组空腹血糖均明显升高（t=16．51-10．07，P〈0.01），而空腹胰岛素水平和β细胞功能指数明显下降（t=13．64—100．99，P〈0．01）．②实验3周后，复方治疗组、枸杞多糖组与链脲佐菌素模型组比较，空腹血糖、一氧化氮、丙二醛浓度、一氧化氮合酶活性明显下降（t=8．08-72．68，P〈0．01），而空腹胰岛素水平和β细胞功能指数、超氧化物歧化酶活性明显上升（t=4．39—17．87，P〈0．05-0．01）。③复方治疗组的空腹血糖、丙二醛浓度、一氧化氮合酶活性、一氧化氮浓度下降，空腹胰岛素及β细胞功能指数上升均显著优于枸杞多糖治疗组（P〈0．01）。 结论：枸杞多糖及益气养阴活血复方能使链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠空腹胰岛素及β细胞功能指数升高，血糖下降，改善胰岛β细胞功能。可能与提高胰岛超氧化物歧化酶活性、降低一氧化氮合酶活性有关。     

经会阴前列腺注射治疗慢性细菌性前列腺炎24例分析

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系较常见的疾病之一，临床症状比较复杂，体征不典型，治疗手段多样化，但临床却不能取得满意疗效。作者自1995年8月起对前列腺液定位细菌培养阳性的患者选用抗生素行前列腺局部注射，取得较为满意疗效，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：本组24例，年龄19～40岁，平均26岁，病程约半年～5年。1．2临床表现：病人大多有下述不同程度表现，尿频、尿急、大便时从尿道口溢出乳白色液，会阴部、腰骶部、耻骨上方及睾丸酸痛。性功能障碍，如早泄，造精或失眠、多梦等神经官能症表现。实验室检查：前列腺液高倍镜…     

手术治疗良性前列腺增生症618例分析

１９８９～１９９８年以来,我院用三种术式治疗良性前列腺增生（ＢＰＨ）６１８例,其中经膀胱前列腺切除术（ＴＶＰ）３０６例,经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）２３０例,经尿道前列腺汽化术（ＴＵＶＰ）８２例,对本组病例术式选择、疗效及并发症进行讨论。１资料与方...     

非小细胞肺癌规范化的诊断和分期治疗

据报道,非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌的85%～88%,约85%肺癌死亡可归因于NSCLC.对NSCLC进行正确的诊断分期和针对性治疗十分必要.     

江苏省海门市耐药肺结核病流行现状分析

目的 了解江苏省海门市耐药肺结核病流行现状、流行特点与危险因素,探索耐药肺结核病的防治方法. 方法 自2009年10月至2013年9月,对到海门市结核病防治机构就诊的全部336例痰涂片阳性肺结核患者的痰标本进行痰培养检查,所有涂阳患者连续纳入,不得跳选.对培养阳性的菌株进行菌型鉴定.对结核分枝杆菌菌株进行4种一线抗结核药物异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)敏感试验检查.计数资料的比较采用2分析,检验水准=0.05. 结果 4年共培养成功获得阳性菌株317株,其中结核分枝杆菌310株.在310株结核分枝杆菌分离株中,总耐药率24.5%(76/310),单耐药率9.7%(30/310),多耐药率2.9%(9/310),耐多药率11.9%(37/310).复治涂阳患者总耐药率和耐多药率均高于初治涂阳患者(2=55.294,P0.005, 2=71.471,P0.005).涂阳患者菌株单耐药谱中分离菌株对SM和INH单一耐药的比例较高,分别达46.7%和36.7%.多耐药谱中分离菌株对INH+SM耐药比例较高,占88.9%.耐多药谱中分离菌株以耐INH+RFP和耐INH+RFP+SM组合所占比例较高,分别达46.0%和29.7%. 结论 海门市耐多药肺结核病的流行较为严重,应加强耐多药肺结核病的发现和治疗管理工作.复治肺结核患者发生耐药的危险性较初治患者更高,应加强正规治疗等结核病防治知识的宣传、培训,重视对初治肺结核患者的治疗管理.     

左侧乳腺癌保乳术后VMAT与dMLC-IMRT的剂量学差异研究

目的：探讨左侧乳腺癌保乳术后容积旋转调强放疗(volume modulated arc therapy,VMAT)和动态多叶光栅调强放疗(dynamic multi-leaf collimator intensity modulated radiation therapy,d MLC-IMRT)的剂量学差异，以为患者治疗提供更优的治疗方案。方法：回顾性选取某院放疗科收治的15例左侧乳腺癌保乳术后患者的临床资料，为每位患者设计连续弧容积旋转调强放疗(continue volume modulated arc therapy,c VMAT)、分段切线弧容积旋转调强放疗(tangent volume modulated arc therapy,t VMAT)和d MLC-IMRT 3组计划，比较3组计划肿瘤靶区和危及器官的剂量学参数。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果：3组计划肿瘤靶区剂量分布均满足临床需求，D₂、D_mean、适形性指数(conformity index,CI)、均匀性指数(homogeneity index,HI)差异...