复方左归胶囊联合穴位贴敷治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能下降患者的临床观察

【目的】探讨复方左归胶囊联合穴位贴敷治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能下降（DOR）患者的临床疗效。【方法】将60例肾虚肝郁型DOR患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予戊酸雌二醇和地屈孕酮的人工周期疗法治疗,治疗组在对照组的基础上给予复方左归胶囊联合穴位贴敷治疗,疗程为3个月经周期。观察2组患者治疗前后各项血清性激素水平、双侧卵巢窦卵泡数（AFC）及中医证候评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗3个月经周期后,治疗组的治愈率和总有效率分别为20.0%(6/30)和93.3%(28/30),对照组分别为6.7%(2/30)和76.7%(23/30);组间比较,治疗组的治愈率和总有效率均优于对照组,但差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）治疗后,2组患者血清促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）水平均较治疗前明显降低（P<0.01）,抗缪勒氏管激素（AMH）水平均较治疗前明显升高（P<0.01）,而2组患者血清雌二醇（E2）虽较治疗前升高,但差异均无统计学意义（P>0.05）;组间比较,治疗组对血清FSH、LH水平的降低作用均明...     

全棉布及医用皱纹纸类包装物品的灭菌效果及有效期探讨

目的探讨全棉布、医用皱纹纸类包装材料包装的物品经高压蒸汽或环氧乙烷气体灭菌,能否达到完全无菌;研究在不同存放条件下和不同灭菌方法,两种材料包装灭菌物品的存放有效期。方法将医用皱纹纸和全棉布包装医疗器械,分别进行高压蒸汽和环氧乙烷灭菌,存放在无菌、清洁、污染场所共5个,分别于灭菌的当天、7d、14d、1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月做细菌培养。结果全棉布和医用皱纹纸用于包装医疗用品能达到灭菌效果,且在半年内能保持无菌状态。结论建议根据本医院的实际情况,将全棉布的制作和清洗费用与医用皱纹纸的成本进行比较,进行选择。     

上海市闵行区流动人口中娱乐场所从业人员艾滋病自愿咨询检测现况研究

目的 了解闵行区娱乐场所从业人员艾滋病自愿咨询检测的现况及相关知识、态度及行为,为在该人群中进一步推广艾滋病自愿咨询检测提供依据.方法使用自行设计的问卷,由经过统一培训的调查员进行面对面的询问调查.调查内容包括社会人口学特征、流动情况、艾滋病自愿咨询检测现况及相关信息.结果 219名调查对象中女性占89.0%,平均年龄为( 25.6±6.7)岁,初中文化程度者为62.1%,34.2%的被调查者在上海娱乐场所从业时间超过1 a.调查对象对血液传播、性传播和母婴传播这3种传播途径的正确回答率分别为94.5%、94.1%和81.7%.80%以上的人认为自己不可能感染H IV.51.6%的被调查者听说过免费的艾滋病自愿咨询检测.85.8%的被调查者表示愿意接受免费VCT.4.6%的人自述曾经做过HIV检测.结论闵行区娱乐场所从业人员艾滋病自愿咨询检测知晓率不高,艾滋病自愿咨询检测意愿较高,但是实际接受VCT的并不多,因此有必要制订更有效的干预策略在娱乐场所从业人员中推广艾滋病自愿咨询检测以对该人群进行行为干预及疾病监测.     

手术病人的心理护理

心理学是研究人的心理现象及一般规律的一门科学。随着现代医学、护理学的不断发展及医学模式的转变,心理护理学在临床医学中已形成一门独特的学科,在护理工作中起着极其重要的作用。因此要求护士不仅要有精湛的护理技术,还要懂得心理学知识。作为手术室护士,经过多年的工作实践,深感到手术中的心理护理也是必不可少的。下面就谈谈对手术病人的几点心理护理。     

慢性低氧高二氧化碳性肺动脉高压大鼠肺小血管尾加压素Ⅱ表达的动态变化

目的动态观察内源性尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ,UⅡ)在慢性低氧高二氧化碳性肺动脉高压大鼠不同节段肺细小动脉的表达,以探讨其在肺动脉高压发生发展中的作用。方法对不同低氧时间(1、2、4周)的大鼠模型:(1)测定平均肺动脉压力(mPAP),右心室游离壁(RV)和左心室加室间隔(LV+S)的重量比。(2)免疫组化方法检测不同节段肺细小动脉UⅡ蛋白的表达。(3)光镜下观察三级肺细小动脉显微结构的变化,用图像分析仪心肺血管分析软件测定肺细小动脉管壁面积/管总面积(WA/TA)和肺细小动脉中膜厚度(PAMT)。结果(1)mPAP、RV/LV+S的比较:低氧高二氧化碳各组均高于正常对照组(P<0.01);2周组比1周组分别高22.5%与14.1%(P均<0.01);4周组与2周组无显著差别(P>0.05)。(2)免疫组化显示三级肺细小动脉(近端至远端)UⅡ蛋白表达的平均吸光度值1周组较正常对照组分别高40.4%、38.9%、22.9%(P均<0.01);2周组较1周组分别高15.2%、14.7%、16.6%(P均<0.01);而4周组与1周组间无显著差别。(3)肺小动脉显微结构的变化:4HH组各级血管均有显著重构,1HH组无明显变化,2HH组介于两者之间。结论慢性低氧高二氧化碳性大鼠肺动脉高压形成过程中,肺内各级细小动脉的UⅡ的表达均呈现明显的上调,并与肺动脉压升高、右心室肥大的程度基本一致,提示UⅡ在慢性低氧高二氧化碳性肺动脉高压的形成机制中具有重要的病理生理意义。     

不同抽吸药液法对药液污染的研究进展

护士在配制药剂过程中，如果抽吸药液操作方法不当，很容易造成药液的污染，如细菌污染、微粒污染等。被污染的药液注入患者体内则会引起各种不良后果，如炎症反应、热源反应、过敏反应、局部组织硬结，更严重会造成栓塞、肺部肉芽肿、肝脏损坏、肿瘤等。近10多年来国内同行为避免药液污染，对握持注射器手法、安瓿的割锯与消毒法、抽吸药液法进行了广泛研究，现报道如下。     

紫草止痒丸对血热型皮肤瘙痒206例临床疗效观察

1999年 5月以来 ,我们采用刘复兴主任验方自制的紫草止痒丸治疗具有皮肤瘙痒的皮肤病 2 0 6例 ,取得良好疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 2 36例为我科门诊及住院患者 ,随机分成两组。治疗组 2 0 6例 (单纯性皮肤瘙痒症 97例 ,湿疹并瘙痒72例 ,神经性皮炎并瘙痒 2 8例 ,荨麻疹并瘙痒 9例 ) ,男 93例 ,女 113例。年龄 3～ 90岁 ,平均 41 5岁。病程 3天～ 2 0年 ,平均 10 0月。对照组 30例 (单纯性皮肤瘙痒症 14例 ,湿疹并瘙痒 7例 ,神经性皮炎并瘙痒 5例 ,荨麻疹并瘙痒 4例 )。男 12例 ,女 18例。年龄 4～ 87岁 ,平均 41 2…     

广州地区人群中医体质类型基础信息调查

目的 初步了解广州地区人群的中医体质类型分布状况.方法 采用王琦的标准化的9种中医体质量表对1 186例人群进行调查.结果 平和质73例,偏颇体质为1 113例,其中偏颇体质占93.84%.其中气虚质302例,阳虚质57例,阴虚质64例,瘀血质22例,痰湿质463例,湿热质152例,气郁质38例,特禀质15例.结论 9种体质的分布有一定的差异性.其中偏颇体质以痰湿质和气虚质为主,为以后开展亚健康状态中医药干预的临床研究提供调查依据.     

局部冷冻治疗苔藓化皮肤病临床分析

苔藓化改变临床多见于慢性湿疹、神经性皮炎皮肤病。笔者自 1998年 4月以来 ,采用液氮局部冷冻配合中药内服 ,并与外用皮质激素软膏及中药内服法作对照观察 ,取得了满意疗效 ,现总结如下。1　一般资料选择症状典型的 6 6例患者 ,其中男 51例 ,女 15例 ;年龄 2 5～ 6 9岁 ,其中 38～ 50岁者居多 ,占 56 .1%。病程 1～ 5年 35例 ,6～ 10年 2 4例 ,10年以上 7例。皮损在面、颈者 30例 ,四肢者 15例 ,双下肢者 2 1例。皮损范围直径 2～ 10 cm不等。苔藓化改变分为轻、中、重度三种。随机分为治疗组 38例 ,对照组 2 8例。2　治疗方法治疗组 :皮损…     

尿白蛋白正常的2型糖尿病患者肾功能下降的影响因素

目的 探讨24 h尿白蛋白排泄率正常的2型糖尿病患者估算的肾小球滤过率(eGFR)及其主要的影响因素.方法 采用中华医学会糖尿病学分会对住院糖尿病患者慢性并发症调查的资料,以改良的肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式计算eGFR并进行分析.结果 正常白蛋白尿、微量白蛋白尿和大量白蛋白尿患者中分别有19.7%(149/755)、21.9%(102/466)和45.4%(59/130)出现eGFR的下降.正常白蛋白尿患者中eGFR下降组慢性并发症的发生率较eGFR正常组高.多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.042,P<0.001)、糖尿病病程(OR=1.038,P=0.045)和收缩压(OR=1.017,P<0.001)是影响eGFR的主要因素,BMI(OR=0.868)及糖化血红蛋白(OR=0.898)亦与eGFR的下降有关.结论 尿白蛋白正常的2型糖尿病患者已有部分出现肾功能损害,结合eGFR有助于更好地评价2型糖尿病患者的肾脏损害情况.