心力衰竭患者N末端脑钠肽前体与肾功能指标的相关性研究

目的 通过分析心力衰竭患者N末端脑钠肽前体( NT-proBNP)与肾功能指标的相关性,探讨肾功能对心力衰竭患者NT-proBNP的影响.方法 回顾性分析365例心力衰竭患者的NT-proBNP水平与主要肾功能指标(如尿素、肌酐和胱抑素C)的相关性,评价肾功能对其的影响.结果 NT-proBNP与尿素的相关系数为0.48(P ＜0.001);NT-proBNP与肌酐的相关系数为0.45(P ＜0.001);NT-proBNP与胱抑素C的相关系数为0.49(P＜0.001).结论 NT-proBNP与肾功能各项指标有较好的相关性.随着肾功能的变化,心力衰竭患者心功能有相应的变化,肾功能的改变对心力衰竭患者的NT-proBNP水平有重要影响.     

内源性H2S抑制angiotensin II引起的神经元活性氧水平的升高*

 目的：探讨内源性硫化氢（H2S）对血管紧张素II（Ang II）引起的延髓神经元活性氧（ROS）水平升高的作用及其可能机制。方法：首先培养原代延髓神经元;免疫荧光双标法鉴定神经元及内源性H2S生成酶胱硫醚β-合成酶（CBS）在神经元的表达;同时或单独给予Ang II （1 μmol/L）和丁酸钠（NaBu,一种CBS激动剂;100 μmol/L、250 μmol/L和500 μmol/L）,二氢乙啶荧光探针法测定ROS水平;采用总超氧化物歧化酶（SOD）活性检测试剂盒观察总SOD的活性;real-time PCR观察CBS mRNA的表达。结果：（1）原代培养的90% 以上的细胞为神经元,Ang II（1 μmol/L）升高延髓神经元ROS水平;（2）Ang II抑制神经元总SOD的活性;（3）荧光双标显示CBS在延髓神经元有表达,Ang II可降低CBS mRNA的表达;（4）NaBu（250 μmol/L和500 μmol/L）显著抑制Ang II引起的ROS水平的升高,且呈剂量依赖性效应。而NaBu单独对延髓神经元ROS水平作用不明显。结论：Ang II引起的延髓神经元ROS水平升高至少部分是通过降低总SOD的活性和CBS mRNA的表达而实现的;而内源性H2S可能通过相反的作用抑制这一过程。     

癌症患者希望水平的现状研究及进展

综述癌症患者希望水平的影响因素包括癌症患者希望水平对生理、心理、社会功能的影响,以及影响患者希望水平的因素,包括应对方式和社会支持。从而为癌症患者的护理措施提供有效的依据,提升护理质量,提高癌症患者生活质量。     

黄莺治疗白癜风经验

总结黄莺教授治疗白癜风的经验.黄教授认为白癜风的病因不外乎“风”、“虚”、“瘀”.治疗注重中西并重,辨病与辨证相结合,内外兼治、传统中医特色疗法与现代医学方法相结合,屡获良效.     

麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血管内皮功能及血浆脑钠肽的影响

目的探讨麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血管内皮功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将82例老年冠心病合并心力衰竭患者随机分为两组,对照组予常规治疗及曲美他嗪治疗,治疗组在此基础上联合麝香保心丸治疗,比较两组患者治疗后临床疗效、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及BNP浓度,并比较左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDd)、6min步行距离。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者血浆BNP、血浆ET及LVEDd均明显降低,血浆NO及LVEF、6min步行距离均明显上升,且治疗组上述指标优于对照组(均P0.05)。结论麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年冠心病合并心力衰竭可通过不同的机制和途径改善患者血管内皮细胞功能及心功能,提高临床疗效。     

27卷3期疑难病案讨论选登

1诊断①早期妊娠;②系统性红斑狼疮(SLE);③右下肢静脉血栓形成;④α-地中海贫血携带者.2诊断依据2.1患者,35岁,已婚,停经65天,医院早孕B超检查核实胎龄无误.宫体增大如孕2月大小.符合早期妊娠诊断.     

流程管理在护士给药安全管理中的应用与效果

目的 探讨流程管理在给药管理中的应用与效果.方法 运用流程管理的先进理念和方法,对医院给药系统的关键流程进行分析、再造、优化,重点对病房口服给药及急诊输液流程进行了改造;建立住院患者用药调配中心;强化高危药物的安全管理.结果 患者对口服给药及输液的满意度提高,摆药差错发生率降低,并有效避免了医嘱差错,差异具有统计学意义...     

褪黑素与酵母硒联合应用对肿瘤细胞生长的抑制作用

目的:观察与相同剂量的单药相比,褪黑素(MT)与酵母硒(Se)联合应用是否能提高对肿瘤的治疗效果及其机制。方法:将S180肉瘤细胞接种于小鼠右腋皮下,分为7组:模型组、Se 100μg.kg-1组、Se200μg.kg-1组、MT40 mg.kg-1组、MT80 mg.kg-1组、Se 100μg.kg-1+MT40 mg.kg-1组、环磷酰胺(CTX)组。10 d后处死小鼠。测定肿瘤组织内细胞周期蛋白依赖性激酶2(CDK2)和p53的表达水平。结果:MT与Se联合应用可显著提高抑瘤率,降低肿瘤重量,降低CDK2的表达水平,提高p53和p21的表达水平。结论:与相同剂量的单药治疗肿瘤相比,MT与Se两者联合应用能明显提高疗效。     

195例宫颈上皮内瘤变的临床分析

目的：探讨宫颈上皮内瘤变发生的相关因素,及宫颈液基细胞学检查在其诊断中的应用。方法：回顾性分析新疆医科大学第三附属医院肿瘤妇科2006年1月-2007年挖月经组织病理学证实的195例宫颈上皮内癌变患者的病历资料,应用单因素和多因素非条件Logistic回归对发病的相关因素进行统计学分析。结果：1．有56．4％的患者经体检发现宫颈上皮内瘤变,有88．7％的患者宫颈局部呈慢性宫颈炎表现,另有11．3％的患者宫颈局部光滑、无异常;2．在195例宫颈上皮内癌变的患者中宫颈液基细胞学检查阳性者167例,占85．6％,经组织病理学诊断为CINI级的40例,C1NIⅠ-Ⅲ级127例;宫颈液基细胞学检查阴性者共28例,占14．4％,组织病理学诊断为CINI级的10例,CINⅡ-Ⅲ级18例;3．单因素非条件Logistic回归分析显示;职业、年龄、人工流产次数有统计学意义（P〈0．05）,上述因素可能是宫颈上皮内瘤变发生的相关因素;4．多因素非条件Logistic回归显示：职业和人工流产次数进入方程,是宫颈上皮内瘤变发生的相关因素。结论：宫颈上皮内瘤变患者大多为体检发现,宫颈局部大多数为慢性宫颈炎表现,宫颈液基细胞学检查是癌前病变得主要的筛查诊断方法。职业、人工流产次数是宫颈上皮内瘤变发生的相关因素。加强人群的卫生宣传,做好妇女的普查工作,通过对各种相关因素的干预可以预防其发生。     

切开复位内固定治疗桡骨小头骨折

传统的桡骨小头切除术存在许多远期并发症,如桡骨向近侧移位而致腕部疼痛、肘关节外翻不稳定、桡骨近端部分缺损后导致力量减弱以及骨性关节炎等。随着对桡骨小头生物力学作用认识的深入及内固定技术和材料的发展,仅仅采取桡骨小头切除术的治疗方法应当仔细地重新评价。我院自2000年1月-2007年1月采用切开复位内固定（克氏针、微型螺钉、可吸收螺钉或微型钢板）治疗桡骨小头骨折,疗效满意,现报道如下。