简易心电连接器在三向瓣膜PICC导管尖端定位的应用

[目的]探讨简易心电连接器在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)尖端定位的可靠性和实用性。[方法]对行PICC置管的30例病人使用简易心电连接器,采取静脉内心电图定位PICC尖端方法确定导管尖端位置。[结果]简易心电连接器在30例PICC置管病人中,在即将进入右心房全部显示高峰P波,有效帮助置管护士判断PICC尖端位置。[结论]通过心电图Ⅱ导联P波变化可以判断PICC尖端位置,简易心电连接器可以有效地帮助护士在置管过程中确定导管尖端位置,降低导管异位率,提高置管的成功率和安全性。     

急性脑卒中患者异常宽大T波心电图的临床意义探讨

目的：探讨急性脑卒中患者心电图异常宽大 T 波的发生情况及临床意义。方法依据心电图纳入标准,从2580例急性脑卒中患者中筛选出53例为宽大T波组,2527例为非宽大T波组,统计头部CT或MRI、DWI检查结果,肌钙蛋白（cTnT ）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK‐MB）、N末端B型利钠肽原（NT‐proBNP）、电解质、超声心动图、临床转归等临床指标。结果 2580例急性脑卒中病例的异常宽大 T波发生率为2.05％,其中546例蛛网膜下腔出血患者发生率为6.59％,724例脑出血患者发生率为1.24％,1310例脑梗死患者发生率为0.61％。cTnT、CK‐MB增高在宽大 T波组的发生率分别为92.45％、86.79％,非宽大T波组分别为11.20％、10.00％,组间差异有统计学意义（均 P＜0.01）。宽大T波组与非宽大T波组的住院病死率分别为22.64％、4.50％（P＜0.01）,女性宽大T波多于男性。结论异常宽大T波多发生于蛛网膜下腔出血患者,颅内压显著增高、儿茶酚胺性心肌损害程度较重可能是引起异常宽大 T波的主要原因,异常宽大T波可在一度程度上反映卒中患者的病情严重性。     

城乡医院对口支援激励机制研究

城乡医院对口支援是缓解我国城乡卫生资源配置不均、缩小城乡卫生差距的重要措施。针对城乡医院对口支援中存在的专业不对口、监管不力、重点不明确等问题,运用激励理论从支援医院、受援医院和支援人员三方的视角分析其正负激励效应,并提出“统筹规划、按需派遣,加强绩效考核,创新支援模式”的政策建议。     

志贺菌属肠毒素ShET1/ShET2的基因型PCR分析

目的 对福氏2a志贺菌肠毒素ShET1和肠毒素ShET2进行基因分型，提高福氏2a志贺菌同源克隆鉴定系统的分析水平。方法 对93株分离自不同地区、不同时间的福氏2a志贺菌用PCR法检测志贺菌肠毒素ShET1／ShET2基因并进行基因分型。结果 93株福氏2a志贺菌按志贺菌肠毒素ShET1／ShET2基因分为4种基因型，即12株ShET1(-)／ShET2( )，14株ShET1( )／ShET2(-)，59株ShET1( )／ShET2( )，8株ShET1(-)／ShET2(-)。结论 福氏2a志贺菌肠毒素ShET1／ShET2基因PCR检测可用于福氏2a志贺菌的初步筛检。     

护理本科生非技术技能测评量表的构建

目的：初步编制一份适合护生使用、简单易行、具有可靠信度和效度的护理本科生非技术技能测评量表。方法：通过综合分析文献资料和专家讨论,初步界定了护理本科生非技术技能的构成指标和包含68个条目的初始量表。通过对湖南省两所高校941名护理本科生进行调查,使用SPSS 17.0和AMOS 7.0统计软件对调查结果数据进行探索性因子分析和验证性因子分析。结果：护理本科生非技术技能测评量表包括3个分量表（基本技能分量表、决定性技能分量表和发展技能分量表）,9个因子,共46个条目。验证性因子分析模型评价指标说明量表的结构较好,具有良好的结构效度。该量表的内部一致性Cronbach’sα系数为0.928,重测信度系数为0.993。结论：本研究编制的＂护理本科生非技术技能测评量表＂有较好的信度、效度,可以作为评估护理本科生非技术技能水平的工具。     

父母氯酚类职业接触与儿童白血病和淋巴瘤关系

目的运用Meta分析法对父母氯酚类职业接触与儿童白血病、淋巴瘤的关联性作出综合评价。方法通过计算机检索所有有关氯酚类职业接触与儿童白血病和淋巴瘤关联性的文献,去除不符合纳入条件的文献,根据入选文献的异质性检验结果,确定采用固定或随机效应模型进行比值比(OR)合并分析,结合漏斗图和Egger’s线性回归检验来评估发表偏倚。结果共有7篇公开发表的文献进入Meta分析,结果表明:氯酚类职业接触与儿童白血病和淋巴瘤之间的合并OR值及95%置信区间(CI)分别为1.59和1.26～2.02;父亲氯酚类职业接触OR值为1.65,95%CI为0.84～3.22,母亲氯酚类职业接触OR值为1.58,95%CI为1.23～2.04。结论父母氯酚类职业接触与儿童白血病和淋巴瘤间有关联性。     

离退休老人的睡眠质量及其相关因素分析

目的　探讨军队离退休老人睡眠的特点及相关因素。方法　采用问卷访问和体格检查相结合的方法对安徽省军队离退休干部 76 7人进行流行病学调查分析。结果　睡眠质量与老年人的心理健康水平、日常生活能力及躯体疾病等密切相关。结论　要提高老年人的睡眠质量 ,需要老年人自己的努力及家庭、社会的支持和配合。     

-80℃储存猪真皮在烧伤创面治疗中的应用

目的探讨低温储存猪真皮覆盖治疗浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤创面的护理方法和效果.方法选择2003年7月至2005年6月住院的烧伤患者30例,对相同深度烧伤的四肢对应部位进行对照治疗护理.结果治疗组愈合时间明显缩短,手术创面覆盖猪真皮明显延长附着保护时间,创面渗液少,质地柔软,后随着创面愈合逐渐变硬与创面分离,达到猪真皮下愈合.结论低温储存猪真皮是促进烧伤创面愈合的良好生物敷料,一次性覆盖创面治愈浅Ⅱ度、深Ⅱ度偏浅创面是可行的,可明显缩短创面愈合时间,减轻患者痛苦和经济负担.     

麻风畸残康复手术的可行性

麻风畸残康复手术的可行性青岛市皮肤病防治院刘良传青岛第四人民医院黄芬麻风畸残多发生在面、手、足，可给病人带来极大的心理负担。随着麻风的基本消灭，防治的重点将逐渐转移到康复。外科治疗是康复的重要内容之一，病人是否愿意接受呢？我们就此对青岛市区现有的２...