我省地区基层医疗卫生单位医药卫生科研课题查新统计分析

目的：通过我所查新工作的现状调查分析，探讨我省基层医疗卫生单位医药卫生科研动态。方法：采用Microsoft Excel软件对2001年基层医疗卫生单位(省属、部队及广州市内医疗卫生单位除外)在我所申报的查新课题进行查新的项目类别、委托人职称结构、委托人年龄结构、查新项目的学科分类及专业分类、委托单位情况及地区分布等方面调查、统计分析。结果：立项查新与成果鉴定的比率为2：1。查新项目委托人职称结构高级、中级、初级三者比率为12：21：1。基础医学、临床医学、预防医学与卫生学、药学、中医学与中药学分别占查新总数4．26％、78．79％、9．80％、2．04％、7．50％。申报查新项目数量排前5位分别为中山地区、佛山地区、东莞地区、韶关地区、汕头地区，查新数比率为：1．7：1．4：1．3：1：1。结论：医学院校及其附院、珠江三角洲地区、三甲医院是主要查新客户，其科研水平及科研力量相对较高，特别是医学院校及其附院可起到一定的学科带头作用；偏远地区基层医院仍须加强对医药卫生科研的投入，加强科研管理，减少低水平重复。中青年正逐步成为科研骨干；骨科、妇产科、肿瘤学、心血管内外科、儿科领域的研究相对活跃，基础研究仍然相对薄弱，应加强对基础研究的重视和投入。     

医疗卫生行业科技创新评价体系的构建

目的：构建医疗卫生行业的科技创新能力评价体系。方法：通过文献分析拟定评价指标,通过问卷调查筛选指标,采用专家打分法与模糊综合评价法确定各指标权重。结果：通过两轮专家咨询构建了包括6个一级指标、23个二级指标、53个三级指标的评价体系。结论：所构建的新型医疗卫生行业科技创新评价体系能为制定未来的发展规划提供参考依据。     

手足口病患儿家长的心理干预

目的:总结手足口病患儿的家长心理特征及心理干预的作用。方法:选择50例手足口病患儿的家长为研究对象,随机分为观察组和对照组各25例,观察组家长在患儿住院期间实行心理干预措施,对照组家长仅进行普通护理,比较两组干预前后心理状况变化。结果:观察组家长经过心理干预后心理状态评分发生了显著变化,且明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预能明显改善手足口病患儿家长的危机心理,值得推广使用。     

食管胃结合部腺癌手术患者术前预康复临床研究

目的 探讨术前预康复改善食管胃结合部腺癌患者围术期身体功能及营养指标的效果.方法 将168例患者按手术时间先后分为对照组与预康复组各84例.于术前9～11周新辅助化疗期间,对照组行常规围术期护理;预康复组实施术前预康复方案,包括运动预康复(有氧运动,阻力训练,肺功能锻炼)和营养支持(改善疾病相关症状,优化身体素质,平衡饮食).结果 对照组75例、预康复组80例完成全程研究.术前1d及术后4周预康复组6分钟步行距离,血清白蛋白、前白蛋白值显著优于对照组(均P＜0.01);术后白蛋白输入量、肺部感染率显著少于/低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).结论 对手术联合新辅助化疗的食管胃结合部腺癌患者,行术前预康复可改善围手术期身体功能和营养状态,有利于患者完成全程治疗.     

慢性肾脏病患者血清suPAR水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的：探讨慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体（suPAR）水平与颈动脉内膜中层厚度（carotid intima-media thickness，CIMT）的相关性。方法：回顾性纳入2017年1月1日至2018年6月1日共155例CKD患者作为CKD组，另选45例健康体检者作为对照组，评估两组患者临床特征参数及生化指标的差异，分析CKD患者suPAR水平与生化指标相关性，并评估CKD患者CIMT增厚的发生率及其影响因素，利用受试者操作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线探讨suPAR水平预测CKD患者CIMT增厚的临床效能。结果：与对照组比较，CKD患者体质量指数（BMI）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、尿酸、CIMT和suPAR均高于对照组，而eGFR低于对照组（P＜0.05）；Pearson相关分析显示，CKD患者suPAR水平与LDL-c、TC、TG、收缩压、hs-CRP、尿酸和CIMT水平均呈正相关性，与eGFR呈负相关性（P＜0.05）。CIMT超过0.8 mm的患者共69例，发生率为44.52%（69/155），单因素分析表明，LDL-c、收缩压、hs-CRP、尿酸、eGFR、suPAR水平在CIMT增厚组和正常组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。Logistic 回归分析显示，suPAR升高是导致CKD患者CIMT增厚的危险因素，而eGFR升高是其保护因素(P＜0.05)。ROC曲线结果发现，suPAR（AUC：0.841）预测CKD患者CIMT增厚的临床效能较好，当截断值为8.9 μg·L-1时，敏感度和特异度分别为87.4%和90.7%。结论：CKD患者血清suPAR水平升高，可作为反映病情严重程度及预测患者CIMT增厚的一个临床指标。     

基于Agent的医学情报查新咨询服务的自动答疑系统

介绍了基于Agent的医学情报查新咨询自动答疑系统的特点、体系结构、功能模块、扩展功能,指出了此系统的最大作用就是使查新用户可以和专业人员或专家进行实时答疑。     

躁狂症患者围手术期影响因素的调查

目的探讨躁狂症患者围手术期的心理状态及其相关影响因素。方法对40例躁狂症手术患者围手术期采用躁狂量表（BRMS）和生活事件量表（LES）进行检测、辅以自行设计的影响因素调查表进行调查。结果术前躁狂发生率（95％）显著高于手术后躁狂发生率（30％）（X^2=30．05,P〈O．01）;围手术期患者最关心的问题主要为术前对患者治疗的相关问题和术后对患者恢复方面的担忧。结论对患者的紧张、焦虑、恐惧等心理进行于预是围手术期需要解决的首要问题。同时也要加强对患者家属宣讲疾病及相关康复知识。     

数据挖掘在医学领域中的文献发展评价

目的从文献学角度评估数据挖掘在医学领域中的科研发展水平。方法采用文献计量学方法和MicrosoftExcel技术,通过利用中国生物医学文献光盘数据库中收录的有关以数据挖掘在医学上的研究为主题的文献从时间分布、单位分布、地域分布、期刊分布、第一著者分布和主要内容等方面进行多角度文献分析。结果2004～2005年该领域研究的论文数急剧增加,国家相关科研管理机构对数据挖掘技术在医学领域的应用相当重视,但研究主要集中在经济较发达的地区和所在地机构,基础和理论研究和综述性报道仍占较大比重,在许多医学学科研究中尚未得到推广。结论数据挖掘技术在医学领域的研究尚处于初级阶段,各地区发展不平衡,许多学科尚未认识到该技术的重要作用。建议各地区和相关部门应重视这方面的研究,加强该技术的在医学领域的开发、推广、应用。发挥数据挖掘技术在疾病的诊断治疗、医学管理决策、科学研究、教学等方面的巨大作用。     

广地龙饮片炮制工艺研究

目的:优选广地龙饮片最佳炮制工艺。方法:采用正交试验法,以次黄嘌呤的含量为考察指标,对加水量,淘洗时间,干燥方式3个因素进行研究。结果:广地龙饮片的最佳炮制工艺为加5倍量的水,淘洗3 min,40℃烘干。淘洗时间对次黄嘌呤的含量有显著性差异,加水量和干燥方式对次黄嘌呤的含量影响不显著。结论:本研究对规范广地龙饮片炮制工艺具有一定意义。