阿托伐他汀对血液透析患者血清铁调素水平的影响简

目的 前瞻性观察阿托伐他汀对维持性血液透析（MHD）患者血清铁调素水平的影响.方法选择32例维持性血液透析患者,随机分为阿伐他汀组（16例）和常规治疗组（16例）.阿伐他汀组每晚给予阿托伐他汀20 mg共12周,常规治疗组不使用阿托伐他汀及其他调脂药.观察两组实验前后血清铁调素、超敏CRP（hs-CRP）、白介素6（IL-6）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）、铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）等指标的变化.同时选取健康对照者15例,测定血清铁调素、hsCRP及IL-6水平,与MHD患者做比较.结果与健康对照组相比,32例MHD患者血清铁调素、hsCRP、IL-6水平均显著性升高（P〈0.01）.12周后,阿伐他汀组较前相比,铁调素下降20.5%（P〈0.05）、IL-6下降32.2%（P〈0.05）、hsCRP下降31.7%（P〈0.05）;较常规治疗组治疗后相比,铁调素下降13.4%（P 〉0.05）、IL-6下降34.2%（P〈0.05）,hsCRP下降29.9%（P〈0.05）.同时12周后阿伐他汀组TG、TC、LDL-C均较治疗前明显降低（P〈0.05）,HDL-C、Hb、Hct较治疗前明显升高（P〈0.05）.而常规治疗组各项及治疗组TSAT、SF值组内及组间比较均无统计学差异.结论口服常规剂量阿托伐他汀可降低MHD患者血清铁调素水平.     

浅析农村公共卫生服务存在的问题与对策

文章通过分析农村基层医疗卫生机构提供公共卫生服务方面存在的问题,提出为保障农村基层医疗卫生机构科学开展公共卫生服务,只有完善基层公共卫生服务网络,加强人才培养,各级政府合理投入,才能改善农村公共卫生服务。     

腹腔镜结直肠癌手术围术期预见性护理和常规护理效果的对比研究

目的 比较腹腔镜结直肠癌手术围术期预见性护理和常规护理的效果。方法 对病例采用回顾性对照研究方法，纳入2020-12—2022-06安阳市肿瘤医院胃肠外科行腹腔镜结直肠癌手术的73例患者。根据围术期不同护理方法分为常规护理组(对照组，36例)和常规护理联合预见性护理组(观察组，37例)。应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分，比较2组患者护理干预前后的不良心理状态。采用视觉模拟评分法(VAS)评价术后48 h的疼痛程度。统计术后首次排气和排便时间、住院时间，以及并发症发生率。结果 护理干预前2组患者的SDS、SAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。护理干预后2组患者的SDS、SAS评分均较术前明显改善，且观察组患者的改善效果均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后48 h的VAS评分低于对照组，术后首次排气和排便时间、住院时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对腹腔镜结直肠癌手术患者围术期开展预见性护理，可有效缓解患者的不良心理和术后疼痛程度，并有利于促进胃肠功能恢复，减少术后并...     

非政府举办社区卫生服务中心开展基本公共卫生服务的调查分析

了解不同举办主体的社区卫生服务中心提供基本公共卫生服务的情况，比较社区基本公共卫生服务的人群满意度，分析制约非政府举办社区卫生服务中心发展的有关因素，为进一步明确礼区卫生的发展方向、制定相关政策提出建议。     

血与尿β2—MG,IgG和尿AIb联合检测对糖尿病,高血压肾病变的早期评价

糖尿病、高血压为临床常见病、多发病 ,随病情、病程的发展 ,许多患者会出现肾脏形态与功能的改变。尿蛋白排泄量增加是肾脏损害最早和最重要的临床征象 ,但在肾脏疾病早期和恢复期尿中的微量蛋白 ,用常规的方法很难检测出来 ,为了更好地反映肾小球和肾小管早期损害 ,我们用放射免疫法(ＲＩＡ)测定 5 0例糖尿病、30例高血压病患者和 30名正常人血与尿 β2 -ＭＧ、ＩｇＧ和尿ＡＩｂ并进行比较研究 ,以探讨其对糖尿病和高血压病的早期诊断价值。1　材料和方法1.1　检测对象　对照组 :30名 ,年龄 14～ 6 4岁 ,无任何高血压、肝、肾及内分泌代谢…     

我院儿科门诊927张中药处方用药情况分析

目的:分析2017年1-6月柳州市妇幼保健院中医儿科门诊中药饮片处方开具情况,了解中医儿科中药处方和中药临床使用存在的问题,为临床合理用药提供参考。方法:搜集2017年1-6月该院中药房儿科门诊中药饮片处方927张,进行调查和统计分析,找出处方用药的规律及存在的问题。结果:该院门诊中药处方单张处方药味数以11~15味药居多,占49.83%,用药剂数以3剂居多,占37.54%,给药途径以煎汤内服为主,中医临床诊断基本合理。结论:该院儿科门诊中药饮片处方用药基本合理,应依照《处方管理办法》的要求,加强中药处方管理,提高处方质量,促进合理用药。     

~(99m)Tc-DTPA测定肾小球滤过率的多种方法的比较

以脱酥清除率（CrCl）为对照,比较了””TC－DTPA显像法（SA,John尿法（u）和双样品全血浆清除法（WPC）测定肾小球滤过率（GFR）的结果,报告如下。1资料和方法17例患者,男7例,女10例,年龄18～57岁。分别选自临床无肾功能损害及不同程度损害患者（不包括严重肾功能损害者）。仪器采用ElscintAPEX－409AGECT,低能通用型准直器。SA法程序由Elscint公司提供,WPC与u法为自编计算机程序。””TU－DTPA标记率＞85％。SA、U、WPC法联合进行,SA法按常规;［J法在SA基础上将心前区放射性曲线最后5分钟延长至膀眈采集7分…