未离心标本存放温度及时间对凝血试验影响的研究

目的探讨未离心全血标本的存放温度和时间对凝血试验结果的影响。方法随机选取60例住院患者,每人取3管0.109 mol/L枸橼酸钠抗凝全血,每位患者的标本分成7份,分别在室温30 min内、室温或4℃条件下放置3、6、12 h;3 000 r/min离心10 min,取血浆测定活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)。结果以室温30 min内测得的结果为参考,APTT在所有标本都有延长,但只在室温和4℃条件下12 h测得的结果差异有统计学意义;在室温及4℃条件下放置3 h和6 h的标本PT和Fbg也减少,但是差异无统计学意义,仅在室温和4℃条件下放置12 h的PT和Fbg显著降低,差异有统计学意义;D-D在所有标本无明显差异。结论对于不离心保存的全血标本,在6 h内无论是在室温条件还是4℃条件下保存,以30 min内室温测得结果为参考,均可得到可接受范围内的结果。     

T淋巴细胞亚群与NK细胞检测在弥漫大B细胞淋巴瘤患者治疗中的意义

目的探讨T淋巴细胞亚群与NK细胞检测在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者治疗效果中的意义。方法选择新疆医科大学附属肿瘤医院经治疗有效且病理确诊的DLBCL患者47例,分析完全缓解组(34例)和部分缓解组(13例),与同期健康体检者50例(健康对照组)进行比较,分别于化疗前、化疗第2周期、第4周期结束后第3天采集静脉血,使用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群及NK细胞,分析化疗前与不同化疗周期的不同治疗效果。结果 DLBCL完全缓解和部分缓解组化疗前外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞表达水平较健康对照组低(P<0.05),而CD8+细胞表达水平较健康对照组高(P<0.05)。DLBCL完全缓解患者组化疗第4周期外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞表达水平比化疗前高(P<0.05);DLBCL完全缓解组化疗第4周期外周血CD3+、CD4+细胞表达水平比第2周期高(P<0.05)。结论 DLBCL患者体内存在着免疫抑制,不同周期、不同治疗效果间T淋巴细胞亚群及NK细胞检测结果有所不同,在临床上可用于免疫功能的监测,对DLBCL患者治疗方案的选择具有指导意义。     

5614例维吾尔族及汉族体检者静脉血血细胞13项参数的调查分析

目的 分析维吾尔族及汉族健康人群静脉血血细胞13项参数,为建立新疆地区维吾尔族及汉族健康人群静脉血血细胞各项参数的参考区间提供依据.方法 采用Sysmex XE-2100型日本希森美康公司的全自动五分类血细胞分析仪,对5 614名维吾尔族和汉族体检者进行血细胞常规测定,并对民族和性别进行比较.结果 维吾尔族和汉族体检者静脉血血细胞WBC、PLT、MCV 3个参数水平差异有统计学意义,各民族男性和女性静脉血血细胞WBC、RBC、PLT、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC水平差异有统计学意义.结论 维吾尔族和汉族健康人群部分静脉血血细胞参数存在着民族及性别差异,有必要建立不同民族和不同性别的血细胞参考区间.     

提高临床血液学检验实验教学效果的探讨

《临床血液学检验》是采用各种实验方法和技术分析研究血液和造血器官的病理变化,用于造血系统疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后监测的一门科学。本门课程的实验教学是以掌握正常骨髓细胞形态学和常见血液病的血象及骨髓象特点为重点和难点,是医学检验教学的重要组成部分,也是学生掌握专业理论知识,提高实践技能,培养创新能力的重要环节。     

早期宫颈癌患者外周血中CK19 mRNA的检测意义

目的:探讨CK19 mRNA在早期宫颈癌患者外周血中的表达水平及临床意义.方法:采用RT - PCR技术对47例Ⅰ a～Ⅱa期宫颈癌患者及37例对照组健康体检者行外周血CK19 mRNA检测.结果:在Ⅰ a～Ⅱa期患者外周血中CK19 mRNA阳性表达率为14.89％ (7/47),对照组外周血中CK19mRNA阳性表达率为0％ (0/37).在Ⅰ a～Ⅱa期中CK19 mRNA表达与淋巴结转移正相关(rs=0.367,P＜0.05),与年龄、病理类型及分化程度无关(P＞0.05).结论:CK19 mRNA表达在早期宫颈癌与淋巴是否结转移相关,与年龄、病理类型及分化程度无关;推测检测此指标可以作为预测宫颈癌淋巴结转移的指标.     

多发性骨髓瘤合并重症肺炎患者气道管理的循证护理实践

总结1例脑出血后反复交感神经风暴患者的护理.护理要点为对交感神经风暴进行充分评估并动态监测,重视反复发热的护理,做好生命体征与血容量的监测,解除交感神经风暴诱因.经治疗和护理后,患者病情稳定,转社区康复医院继续治疗.     

维吾尔族和汉族妇女人群 HPV 感染类型和宫颈上皮细胞DNA 倍体的相关性研究

目的：探讨维吾尔族和汉族妇女人群不同人乳头状瘤病毒（HPV）感染类型对宫颈上皮细胞 DNA 倍体的影响。方法收集该院妇科门诊2012年7月至2014年6月初次就诊的妇女348例,其中维吾尔族181例,汉族167例。利用薄层液基细胞学标本进行 HPV 分型,以及流式细胞术 DNA 倍体分析[以 DNA 指数（DI）和 S 期细胞峰百分比（SPF）表示]。按 HPV 分型检测结果分为阴性组、非高危型感染组、单一高危型感染组和混合高危型感染组。结果汉族单一高危型感染组和维吾尔族单一高危型感染组之间的 DNA 倍体分析比较,DI 值和 SPF 值差异有统计学意义（P＝0．033和 P＜0．01）。汉族混合高危型感染组与维吾尔族混合高危型感染组之间的 DNA 倍体分析比较,DI 值和 SPF 均值差异有统计学意义（P＝0．031和 P＜0．01）。在维吾尔族妇女人群中,单一高危型感染和混合高危型感染出现 DNA 异倍体的可能分别是 HPV 感染阴性者的19．783倍和59．231倍。在汉族妇女人群中,单一高危型感染和混合高危型感染出现 DNA 异倍体的可能分别是 HPV 感染阴性者的11．190和22．125倍。结论单一高危型感染和混合高危型感染对维吾尔族和汉族妇女宫颈病变产生程度不同的影响,有必要对不同民族间的高危型HPV 感染情况和宫颈病变的相关性进行分别研究。     

Binswanger病的CT与临床

Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病 (ＢＤ)亦称皮质下动脉硬化性脑病 ,由Ｂｉｎ ｓｗａｎｇｅｒ(1894)首先提出 ,Ｆｒｅｅｄｍａｎｎ(1975 )认为是高血压脑动脉硬化性痴呆的一种特殊类型。为提高对本病的认识 ,现将我们自 1992 - 0 2～ 2 0 0 1- 0 2收治的 44例ＢＤ患者 ,结合国内外文献 ,对其病因、发病机理、诊断和治疗等问题进行初步探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 32例 ,女 12例 ;年龄 5 6～ 86岁 ,平均 6 2 .5岁 ,其中 5 6～ 70岁 34例 (77% ) ,71～ 86岁 10例(2 3 % ) ;脑力劳动者 2 8例 (6 4% ) ,体力劳动者 16例 (36 % ) ;全部患者均…     

应用多项肿瘤标记物及B超检测卵巢癌的临床研究

目的：为提高卵巢癌术前诊断的特异性和敏感性,应用3项肿瘤标记物CA125、人白细胞介素2受体（SIL－2R）、转化生长β1因子（TGF－β1）及B超进行临床观察。方法：对44例卵巢恶性肿瘤及80例卵巢良性肿瘤和非肿瘤包块患者在术前进行血清学检测及B超检查,以40例正常妇女进行对照。结果：单纯应用CA125诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性及特异性分别为84．1％和76．2％;3项肿瘤标记物联合检测的敏感性及特异性分别为90．9％及81．2％;单纯应用B超的敏感性及特异性分别为81．8％及91．2％;B超联合CA125可使检测的敏感性和特异性分别提高到86．3％和97．5％。结论：3项肿瘤标记物和B超联合检测对提高卵巢肿瘤诊断的准确率有临床意义。