三叉神经根微血管减压术临床探讨

一、临床资料与方法本组16例,男5例,女11例,年龄24～74岁,平均47岁,病程3个月至23年,平均5年8个月。单侧发作15例,右侧12例,左侧3例。V11例,V1+21例,V2+39例,V1+2+31例。影像学检查:16例均行头颅CT扫描,未见桥小脑角区占位性病变,1例行磁共振检查,MRA见基底动脉梭形动脉瘤。手术方法:全麻后侧卧,病侧枕下乳突后行5.0～8.0cm“∫”切口,骨窗大小2.5～4.0cm,上端至横窦下缘,外侧暴露出乙状窦后缘,硬脑膜剪开后,在显微镜下沿蛛网膜下腔显露桥小脑角池,暴露出三叉神经根桥脑入脑段。二、结果16例次术中均发现血管侵犯三叉神经根,其中动脉压…     

老年抑郁症患者的家庭环境和生活事件与复发的相关因素

老年抑郁症患者的预后欠佳、易于复发,其不良社会心理境遇高于年轻群体。为此,我们对此症患者的家庭环境及生活事件进行了评估,并分析其与病情复发的相关因素,旨在为其出院后的社区康复治疗提供依据。现报道于后。     

幕上脑动静脉畸形破裂出血并脑疝12例急诊手术救治分析

目的总结幕上脑动静脉畸形(AVM)破裂出血并脑疝的救治体会。方法回顾性分析12例AVM患者的临床资料、影像学特征及手术治疗效果。均行血肿清除,同时行AVM全切除4例,部分切除2例。结果死亡1例,植物生成放弃治疗2例,6例恢复工作学习,生活自理,3例遗留不同程度脑功能障碍。结论及时准确的诊断及正确有效的手术方法是救治脑动静脉畸形破裂出血并脑疝的关键,需慎重处理。     

开颅术后颅内感染原因分析

虽然抗生素在不断更新换代 ,不断推出针对特殊菌株的新抗生素 ,但开颅手术后感染仍不能杜绝 ,根据文献统计开颅后感染率仍在 4 %左右[1 ] 。我们总结 44例术后颅内感染病例 ,分析其感染的常见因素以及原因 ,并从中吸取教训。1　资料和方法1 .1　一般资料　我科从 1 990年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月共行开颅手术 1 82 0例 ,术后继发颅内感染 44例 (2 .42 % )。其中男 2 7例 ,女 1 7例 ,年龄 8～ 55岁 ,平均 32岁。住院日最长 354天 ,最短 1 6天 ,平均 55天。1 .2　手术部位　后颅窝 2 4例 (桥小脑角 1 1例 ,小脑 1 2例 ,脑干 1例 ) ;中颅窝 3例 …     

翼点入路显微手术切除颅咽管瘤12例

1998年 2月至 2 0 0 1年 8月 ,我们采取翼点入路显微手术切除 1 2例鞍上各类型和不同大小肿瘤 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 7例、女 5例 ,年龄 1 5～ 5 5岁 ,平均 34.0 8岁 ,2 0岁以下 4例 ,2 1～ 30岁 6例 ,31～40岁 2例。1 .2　症状与体征　以视力减退为首发症状者 6例 ,月经紊乱和闭经 2例 ,头痛 7例 ,性欲减退 1例 ,病史 1 0年以上者 3例 ,5年以上者 3例 ,3年以上者 2例 ,2年者 4例。1 .3　影像学检查　 1 2例病人均行头颅 CT平扫和MR增强扫描 ,肿瘤呈囊性低密度 ,实性注药均匀增强者 1 0例 ,有明显钙化者 2…     

乳突后锁孔微血管减压术治疗三叉神经痛

我院自1995年5月-2003年4月．对27例三叉神经痛患施行显微镜下微血管减压术，取得满意效果。     

持续性植物状态

近年来,在脑外科、神经科等科室中,常可见到持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)的患者.据粗略估计,我国PVS患者约7万～10万[1].     

侧脑室-腹腔分流术后并发症临床分析

1993年 3月～ 2 0 0 1年 1 1月 ,我科对 94例不同病因脑积水患者施行侧脑室 -腹腔 (V- P)分流术 ,术后主要有颅内感染、分流管阻塞、硬膜下血肿或积液三种主要并发症。本文对这些并发症发生的原因及预防分析。1　临床资料1 .1　一般资料　男性 5 4例 ,女性 40例。年龄 :最小2个月 ,最大 73岁 ,平均 2 6岁。术前临床症状 :头痛头昏 5 8例 ,呕吐 2 8例 ,视物模糊 1 1例 ,头围增大或伴发育迟缓 1 0例 ,脑外伤后迁延性昏迷 5例 ,步态不稳 4例 ,神志不清 2例 ,尿失禁 2例 ,言语不清 2例 ,癫痫 3例。1 .2　脑积水形成原因　肿瘤阻塞 2 5例 ,脑外…     

酶联免疫法检测间甲肾上腺素类物质在嗜铬细胞瘤诊断中的应用

目的：探讨间甲肾上腺素类物质（MNs）用酶联免疫法（ELISA）检测在嗜铬细胞瘤诊断中的价值。方法检测疑似嗜铬细胞瘤患者63例及健康人30例（作对照）血MNs,包括甲氧基肾上腺素（NMN）、甲氧基去甲肾上腺素（MN）水平,嗜铬细胞瘤以术后病理诊断为标准。结果63例临床上疑为嗜铬细胞瘤患者中32例经组织学诊断为嗜铬细胞瘤,其中ELISA检测NMN的特异性95%、敏感性91%,MN特异性92%、敏感性72%,NMN和MN二者合并检测特异性97%、敏感性93%。结论血浆游离MNs是诊断嗜铬细胞瘤的有效生化指标,ELISA法作为一种便捷可靠的检测方法,在诊断嗜铬细胞瘤中有着较高的特异性和敏感性。