《漫画普通外科手术图谱》在普通外科术前宣教中的应用

目的 探讨<漫画普通外科手术>图谱在普通外科术前宣教中的作用.方法 选择40例普通外科手术患者,随机分为两组,实验组应用<漫画普通外科手术>图谱术前宣教;对照组应用传统方法术前宣教.从手术部位、手术方法、术后体位、术后不适、术后饮食和焦虑恐惧心理等方面评估两组患者的认知程度.结果 实验组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),两组患者的认知程度不同.结论 在普通外科术前宣教中应用<漫画普通外科手术>图谱术前宣教优于传统方法术前宣教.     

牙体粘接树脂的生物相容性及其影响因素

牙体粘接树脂已在临床上广泛应用，为了选择更优良的粘接树脂，人们也进行了大量的体内体外实验来检验其生物相容性。本文对牙体粘接树脂的生物相容性及其影响因素作一综述．以期对临床使用粘接树脂有所帮助。     

支托的研究进展

支托是可摘局部义齿的重要组成部分,本文就支托的位置、大小、底面斜度、制作材料以及支托在远中游离缺失可摘局部义齿中的应用等研究进展作一综述。     

尿激酶对急性心肌梗死老龄鼠血液流变学及血浆内皮素浓度的影响

目的 :研究尿激酶对急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction ,AMI)老龄鼠血液流变学及血浆内皮素(endothelin ,ET)浓度的影响 ,以探讨尿激酶治疗AMI的非溶栓机制。方法 :异丙肾上腺素腹腔注射制备老龄鼠AMI模型 ,尿激酶腹腔注射进行AMI溶栓治疗 ;设正常对照组、AMI组 (AMI 1d)、尿激酶溶栓组 (AMI尿激酶治疗 1d) ,测定 3组中各血液流变学指数及血浆ET的浓度。结果 :与正常对照组相比 ,AMI组各项血液流变学指数及血浆ET浓度均显著升高 (P <0 0 5 ) ;而尿激酶溶栓组中大部分血液流变学指数与血浆ET浓度均显著低于AMI组(P <0 0 5 ) ,其中部分血液流变学指数与血浆ET浓度之间呈显著相关 (P <0 0 1)。结论 :尿激酶作为纤溶酶原激活剂 ,可部分改善AMI局部冠脉血液循环并逆转血浆ET浓度的病理性升高。     

直肠癌术后结肠造口患者的护理

目的探讨指导患者对结肠造口进行护理的方法。方法对150例直肠癌术后结肠造口患者进行观察，术前采取各种措施进行有针对性的心理护理，术后对结肠造口加强护理，并对患者进行造口护理知识的宣教、健康教育指导。结果患者术后6个月排便规律者52例（34．7％），不规律者98例（65．3％）；排便时无不适者110例（73．3％），有时有不适者40例（26．7％）。结论术后正确结肠造口护理及护理指导是确保患者早日恢复正常生活、工作，提高其生活质量的主要措施。     

心脏缺血预适应对中性粒细胞功能与活性氧释放的影响

目的：观察缺血预适应中中性粒细胞黏附、浸润及活性氧释放的特点，旨在探讨预适应保护效应与白细胞功能及活性氧的关系。 方法：④实验于2000—06／2001—12在解放军广州军区广州总医院医学实验科及南方医科大学南方医院心内科实验室完成。选用杂种犬12条，雄性7条，雌性5条。②麻醉后，开胸游离前降支冠状动脉，稳定30min，造成心肌缺血模型。造模后将犬随机分为2组：缺血再灌注组（n=6），缺血1h后再灌注2h；缺血预适应组（6条），在缺血1h前给予血流阻断5min，灌注5min，反复4次，然后缺血1h，再灌注2h。③分别于基础（缺血和再灌注之前）、缺血1h、再灌注2h各时间点，采用流式细胞术测定中性粒细胞CD11b／CD18表达，按梗死面积％=梗死区面积／危险区面积&;#215;100％公式计算心肌梗死范围。按南京聚力生物医学工程提供试剂盒说明测定血清丙二醛水平和超氧化物歧化酶活性。计算髓过氧化物酶活力（kU／g）=△A460（12&;#215;组织酶量／3），△A460为460nm处吸光度1min增大的值，3为反应的总体积，12为Sigma公司规定的每毫升1mg邻联茴香胺的吸光度；组织酶量指每0．1mL所用酶液中含酶的量。④两组问比较用配对t检验，多组间比较用方差分析。多组间两两比较用SNK方法。 结果：犬12条均进入结果分析。①心肌梗死范围：缺血预适应组明显小于缺血再灌注组（P〈0．01）。②中性粒细胞膜CD11／CD18表达：缺血再灌注组缺血1h、再灌注2h明显高于基础和缺血预适应组（P〈0．05～0．01）。③髓过氧化物酶活性：缺血预适应组缺血和坏死心肌明显低于缺血再灌注组（P〈0．05），两组缺血和坏死心肌明显高于正常心肌（P〈0．05）。缺血预适应组正常心肌组织低于缺血再灌注组，但差异不明显（P〈0．11）。血清丙二醛水平：缺血再灌注组缺血1h和再灌注2h明显高于基础和缺血预适应组（P〈0．05）。血清超氧化物岐化酶活性：缺血1h缺血再灌注组明显低于基础和缺血预适应组（P〈0．05）。再灌注2h虽然也有此变化，但差异不明显（P〉0．05）。 结论：缺血预适应能阻抑缺血再灌注所致的中性粒细胞黏附、浸润及活性氧的损害，这可能是发挥缺血预适应保护的重要作用之一。     

兔脑梗塞急性期血浆ET及CGRP浓度的变化及东菱克栓酶的影响作用

目的 :观察东菱克栓酶溶栓治疗对脑梗塞后血浆ET及CGRP水平的影响作用。方法 :通过改良自体血栓法制备兔脑梗塞模型 ,观察比较东菱克栓酶组和对照组梗塞前后血浆ET及CGRP浓度的变化。结果 :东菱克栓酶组和对照组急性脑梗塞 (acutecerebralinfarction ,ACI) 2h后ET明显上升 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,6h后出现回调下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,其中东菱治疗组下降幅度大于对照组 (3 9 88%± 12 79% ,17 3 3 %± 8 0 4% ,P <0 0 1) ;两组ACI 2h后CGRP明显下降 ,6h后出现回升 ,东菱组回升幅度大于对照组 ,但无统计学差异 (5 7 45 %±3 3 67% ,2 9 3 7%± 14 5 2 % ,P >0 0 5 )。结论 :脑梗塞急性期机体对ET和CGRP的平衡失调存在自身调节机制 ,早期使用东菱克栓酶溶栓治疗可使ET回调幅度明显增加 ,这可能是其对脑缺血再灌注损伤的保护机制之一。     

口腔美学修复全局理念的建立与临床实践

口腔美学修复涵盖了从面部美学到牙齿美学, 从宏观美学修复目标到局部美学修复目标的实现。作为从事口腔美学修复的医师, 需要同时面对和解决患者越来越高的诊疗需求以及口腔医疗行业日趋规范的需求。从事口腔美学修复的医师应建立以美学诊断为中心、跨学科美学修复为手段、精细化显微化修复为特征的口腔美学修复全局理念和实践体系。从事口腔美学修复的医师应该是美学修复方案和治疗计划的制订者, 同时也是最终美学效果的实现者, 应准确把握口腔美学修复全局理念和实践体系, 为广大的患者提供规范化、优质化的口腔诊疗服务。     

miR-1307-3p通过靶向ISM1促进乳腺癌细胞的增殖和迁移

目的 探讨miR-1307-3p通过靶向ISM1促进乳腺癌细胞增殖和迁移的分子机制。方法 （1）利用TCGA 数据库分析miR-1307-3p在乳腺癌患者中的表达水平及其与临床指标的关系。（2）利用qPCR、CCK-8实验、细胞划 痕实验和流式细胞术检测过表达或沉默miR-1307-3p后乳腺癌MCF-7细胞miR-1307-3p表达、细胞增殖、迁移和凋 亡水平变化。（3）生物信息学分析软件预测 miR-1307-3p 的靶基因,同时采用双荧光素酶实验进行验证。结果 miR-1307-3p在乳腺癌细胞及乳腺癌组织中均显著上调。miR-1307-3p过表达可促进MCF-7细胞增殖和迁移;而 miR-1307-3p inhibitor则抑制细胞迁移,并诱导凋亡。ISM1可能是miR-1307-3p的靶基因。乳腺癌组织中ISM1表 达水平明显低于正常乳腺组织,且与临床病理分期有关。 结论miR-1307-3p可促进乳腺癌细胞增殖和迁移,可能 通过调控ISM1基因而影响乳腺癌的发生发展。     

人深层牙本质粘结时牙髓反应的短期评价

目的 :评价两种不同体系的牙本质粘结系统直接用在人深层牙本质上时牙髓 -牙本质复合体在短期内的反应。方法 :局麻下在 2 4颗因正畸治疗需要而计划拔除的前磨牙的颊面颈部预备深Ⅴ类洞 ,随机分为两组 ,一组牙齿的窝洞各壁直接应用全酸蚀牙本质粘结系统Prime&BondNT ,光固化复合树脂充填 (PB组 ) ;另一组的窝洞内则直接使用自酸蚀牙本质粘结系统XenoⅢ (Xeno组 )。以上所有的牙齿在术后 7～ 2 0d之间拔除 ,常规组织病理切片预备 ,HE、Masson’strichrome、BrownandBrenn染色 ,显微镜下盲法评价其牙髓 -牙本质复合体的反应。结果 :PB组中有大量粘结树脂成分沿着牙本质小管扩散 ,同时牙髓出现较为明显的炎症反应和组织结构紊乱。相比之下 ,Xeno组牙髓的不良反应较小。结论 :在深窝洞中直接使用全酸蚀牙本质粘结系统Prime&BondNT是不恰当的 ,此时使用自酸蚀牙本质粘结系统XenoⅢ较为安全。