窒息新生儿血清胃泌素水平变化

目的 了解窒息新生儿血清胃泌素水平变化.方法 胃泌素浓度测定采用放射免疫分析法.结果 窒息新生儿第1d、第3d血清胃泌素浓度分别为175.3 3±59.42ng/L,187.45±48.94ng/L,较正常新生儿明显升高(P＜0.01).而且重度窒息新生儿血清胃泌素浓度明显高于轻度窒息新生儿.结论 窒息新生儿有高胃泌素症存在,在防治过程中应注意重视保护胃肠粘膜,从而减少胃肠道并发症发生.     

乳腺癌全麻日间手术管理模式的临床及社会价值

目的 评价乳腺癌日间手术的可行性与安全性。方法 纳入2017年1月—2021年3月在医院接受乳腺手术的5 550名患者,分为日间手术组及常规手术组。比对两组患者术后恢复、依从性、满意度和接受度、成本—效果分析、心理等方面。结果 日间手术组患者手术前后平均住院日明显短于常规手术组,日间手术组患者术后患肢恢复优于对照组,术后明显疼痛人数少于常规手术组。两组患者在淋巴水肿中发现差异有统计学意义（P=0.012）。超过95%的日间手术患者按计划出院,有72例转为常规手术,有6例计划外再入院,与对照组相似。日间手术效果比明显低于对照组,增量成本—效果比为3 718.96。日间手术患者的焦虑和抑郁明显降低。98.5%的患者对日间模式满意,超过90%的患者认为乳腺日间模式缩短了住院时间,对后续治疗无不良影响。结论 乳腺癌日间手术模式安全、可行,在不增加再入院率以及并发症的前提下,可明显缩短住院时间,提高社会经济效益。     

猝死后行心肺复苏的同时经静脉溶栓治疗的观察和护理

目的探讨猝死后行心肺复苏的同时经静脉溶栓治疗的观察和护理措施。方法分析2005年7月至2008年12月运送至本院急诊或病房的72例猝死患者，总结静脉溶栓治疗对猝死后心肺复苏的影响和护理经验。结果治疗组自主循环恢复率、24h存活率、存活出院率明显高于对照组。而严重出血发生率两组比较P〉0．05，统计学上无显著差异。治疗组患者自主循环、自主呼吸恢复时间明显早于对照组。结论心肺复苏的同时经静脉溶栓治疗能有效地降低猝死患者的死亡率，提高CPR的抢救成功率。     

健康教育小卡片在开胸患者咳嗽排痰中的应用

开胸手术是治疗肺癌、食管癌等疾病的重要手段,术后通过咳嗽排痰,可排除胸腔内残留的气体和液体,恢复胸内负压,促使肺复张.若呼吸道分泌物不能顺利排出,可导致肺不张、肺部感染,甚至呼吸衰竭等严重并发症.为了提高患者咳嗽排痰效果,节约护理人力资源,2008年1月～2010年12月,我们将自行设计的健康教育小卡片应用于开胸手术患者中,取得满意效果.现报告如下.     

改良儿童早期预警评分联合分级护理在急诊高热惊厥患儿中的应用效果

目的 探究急诊高热惊厥患儿护理方案，明确改良儿童早期预警评分联合分级护理的应用价值。方法 选择 2020 年 1 月至 2021 年 10 月 126 例急诊高热惊厥患儿为研究对象。应用双盲法分组，分为对照组和观察组， 每 组各 63 例。对照组采用常规急诊护理，观察组实施改良儿童早期预警评分联合分级护理。以急救情况、并发症 发生率和家属满意度，判定两组护理效果差异。结果 与对照组相比，观察组患儿惊厥持续时间、急救时间、高 热消退时间及住院时间均明显缩短，且观察组患儿家属预检分诊、基础护理、照护指导以及健康教育方面的护理 满意度评分更高（P<0.05）。观察组不良反应发生（4.76%）率低于对照组（15.87%）（P<0.05）。结论 急诊高 热惊厥患儿予以改良儿童早期预警评分联合分级护理效果显著。     

麻醉机通气系统污染与患者全麻术后肺部感染的相关性研究

目的研究麻醉剂通气系统污染与患者全麻术后肺部感染的相关性,以减少患者全麻术后肺部感染的发生。方法选取2002年1月-2004年1月行全麻手术患者210例作为对照组,对患者临床资料及麻醉机通气系统镜检资料进行回顾性分析,麻醉机及配件均采用含氯消毒液浸泡消毒,并选取2010年1月-2012年1月行全麻手术患者210例作为观察组,对麻醉机及配件均采用环氧乙烷消毒,消毒前对麻醉机通气系统行镜检,比较两组患者全麻术后肺部感染率,分析镜检资料,并研究其相关性。结果细菌污染阳性率观察组为2.86%、对照组为9.05%,观察组细菌污染阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺部感染率观察组为4.29%、对照组为13.81%,观察组肺部感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组消毒后革兰阴性菌和革兰阳性菌分别残余11.54%、2.56%,对照组消毒后分别残余32.50%、8.75%,观察组消毒后病原菌明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉机通气系统的细菌感染与医院内肺部感染的发生率有高度相关性,并且环氧乙烷杀菌效果明显优于传统含氯消毒剂。     

CRRC版《S-S法》在检测42例儿童语言发育中的临床应用

语言障碍的内容涉及许多医学专业,许多疾病都可以出现语言障碍,语言治疗作为一门独立学科,构成康复医学的组成部分,而进行语言治疗的前提是必须对语言状况进行检查,检查在康复流程中占有重要的地位.一套好的检查方法不仪能很客观地查出患儿各个侧面的问题,并且能指导训练,制定合理的康复计划,并达剑康复目标,对于各期评价尤具统一标准,在治疗中意义重大.     

自拟祛痰熄风活络汤治疗中风78例临床分析

目的探讨自拟祛痰熄风活络汤在脑中风治疗中的应用价值。方法将156例脑中风患者随机分为观察组和对照组各78例,对照组采取常规综合治疗,观察组在对照组的基础上同时口服自拟祛痰熄风活络汤,比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率93.59%,对照组总有效率74.36%,两组比较差异有统计学意义(χ2=10.7176,P<0.01),治疗过程中两组均未见明显不良反应。结论自拟祛痰熄风活络汤治疗中风疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广。     

替比夫定联合HBIG和乙肝疫苗阻断HBV母婴传播临床效果分析

目的探讨应用替比夫定联合乙型肝炎高效价免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的临床效果。方法在HBV感染孕妇197例中,92例在孕7月时开始口服替比夫定至分娩后3个月,两组新生儿均接受标准HBIG和乙肝疫苗接种。随访12个月。结果研究组孕妇分娩时血清HBV DNA水平显著低于对照组(P0.05);研究组新生儿出生24h和出生1个月宫内感染率均为6.7%,显著低于对照组(分别为19.6%和22.8%,P0.05);研究组新生儿出生12个月后HBs Ag阳性率和HBV DNA阳性率分别为5.7%和0.9%,显著低于对照组(分别为19.6%和9.8%,P0.05),血清抗-HBs阳性率为94.3%,显著高于对照组的84.8%(P0.05)。结论应用替比夫定联合HBIG和乙肝疫苗能够有效抑制孕妇HBV DNA复制,降低新生儿宫内感染率,提高抗-HBs阳性率,对新生儿有良好的保护效果。     

替比夫定联合HBIG和乙肝疫苗阻断HBV母婴传播临床效果分析*

目的 探讨应用替比夫定联合乙型肝炎高效价免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播的临床效果。方法 在HBV感染孕妇197例中,92例在孕7月时开始口服替比夫定至分娩后3个月,两组新生儿均接受标准HBIG和乙肝疫苗接种。随访12个月。结果 研究组孕妇分娩时血清HBV DNA水平显著低于对照组（P<0.05）;研究组新生儿出生24 h和出生1个月宫内感染率均为6.7%,显著低于对照组（分别为19.6%和22.8%,P<0.05）;研究组新生儿出生12个月后HBsAg阳性率和HBV DNA阳性率分别为5.7%和0.9%,显著低于对照组（分别为19.6%和9.8%,P<0.05）,血清抗-HBs阳性率为94.3%,显著高于对照组的84.8%（P<0.05）。结论 应用替比夫定联合HBIG和乙肝疫苗能够有效抑制孕妇HBV DNA复制,降低新生儿宫内感染率,提高抗-HBs阳性率,对新生儿有良好的保护效果。