芬太尼麻醉于体外循环心内直视手术的临床应用

<正> 芬太尼麻醉镇痛作用强,对心血管功能抑制轻微,故越来越多地被应用于体外循环心脏手术。我院1987年8月至     

妇科腹腔镜手术中眼内压增高的麻醉处理

目的:探讨降低妇科腹腔镜手术中眼内压增高的麻醉处理方法.方法:66例ASAⅠ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者,用Pono-Pen眼压计分别测量麻醉后5分钟,气腹后头低位15分钟,调高手术床背板,头垫高,滴噻吗心安眼药水5分钟,15分钟及气腹结束去枕平卧后5分钟,15分钟眼内压(IOP),同时观测SBP、DBP、HR的变化.结果:术中各时点SBP、DBP、HR差异无统计学意义,而通过以上处理后IOP能降到气腹前水平,有统计学意义.结论:调节上身及头高位并滴噻吗心安眼药水可以预防妇科腹腔镜IOP升高,预防视神经损伤.     

坎地沙坦对老年慢性心力衰竭伴阵发性房颤患者P波最大时限及P波离散度的影响

目的探讨坎地沙坦对慢性心力衰竭伴阵发房颤患者P波最大时限（Pmax）及P波离散度（Pd）的影响。方法 51例慢性心力衰竭伴阵发性房颤患者被随机分为坎地沙坦治疗组（治疗组26例）和对照组（25例）,慢性心力衰竭基本治疗两组相同,治疗组加用坎地沙坦2～4mg/d,在治疗前、治疗后6个月分别测量Pmax和Pmin,计算出Pd（Pd=Pmax-Pmin）。结果治疗前两组Pmax和Pd比较无显著差异（P〉0.05）;治疗6个月治疗组的Pmax、Pd显著降低,与对照组相比有显著意义（P〈0.01）;而对照组治疗前后相比没有差异（P〉0.05）。治疗组房颤发作次数明显减少,与对照组比较差异有显著意义（P〈0.01）,结论坎地沙坦治疗慢性心力衰竭伴阵发性房颤患者可明显降低Pmax、Pd,减少房颤发作次数。     

异丙酚、芬太尼和利多卡因联合用于人工流产的麻醉

异丙酚是一种新型超短效静脉麻醉药，常用于门诊短小手术的麻醉，临床上用于人工流产手术麻醉也多有报道。本组联合使用异丙酚、芬太尼和利多卡因于无痛人流手术，旨在探讨异丙酚复合应用更有利于门诊手术病人，减少单一麻醉药品用量和促进手术病人尽快复苏。现将结果总结报告如下。     

兰索拉唑与法莫替丁联合治疗胃食管反流病

目的观察兰索拉唑与法莫替丁联合治疗胃食管反流病(GERD)的疗效.方法92例GERD患者随机分为治疗组和对照组,前者清晨顿服兰索拉唑30mg,夜间睡前服法莫替丁40mg,后者仅清晨顿服兰索拉唑30mg,两者均予莫沙比利5mg tid,疗程8周.治疗前及疗程结束后行胃镜检查,观察其胃镜表现及反流症状的改善程度.结果治疗组治愈34例,有效10例,无效2例,总有效率95.7%,对照组治愈20例,有效12例,无效14例,总有效率69.6%.结论兰索拉唑与法莫替丁联合治疗GERD的疗效明显优于单用兰索拉唑者(P＜0.05).     

胺碘酮防治房性心律失常的疗效观察

目的观察胺碘酮对快速房性心律失常的治疗作用.方法26例快速房性心律失常在服胺碘酮治疗前及治疗后6个月分别查心电图及24h动态心电图,并比较治疗前后房性心律失常发作次数及对窦性心律的影响.胺碘酮开始用负荷量,0.2,Tid,共5～7d;其后改为0.2,Bid,5～7d,以后0.2,Qd,维持.结果24h动态心电图示,26例患者治疗6个月后,快速房性心律失常(房早、短阵房速、短阵房扑、房颤)发作次数均较治疗前明显减少(P＜0.01),最快心率明显减慢(P＜0.05),而最慢心率和平均心率无明显变化(P＞0.05).结论胺碘酮可有效控制快速房性心律失常.     

内镜靛胭脂-美蓝双重染色法诊断早期胃癌的价值

目的探讨内镜靛胭脂-美蓝(IC-MB)双重染色法对早期胃癌的诊断价值。方法内镜检查时对病变部位喷洒0.4%IC 30~40 m l及0.5%美蓝MB 20 m l,可疑病灶处活检4~6块组织送病理检查。结果54例患者行IC-MB双重染色后,发现早期胃癌12例,不典型增生19例,慢性炎症17例,胃十二指肠溃疡6例。31例早期胃癌及癌前病变出现分界区27例,其余23例出现分界区3例,染色分界区的早期胃癌、不典型增生检出率明显高于非分界区(P<0.05)。结论IC-MB双重染色法可清晰地勾画出病变胃黏膜皱襞的轮廓,显示微小病灶,提高了早期胃癌检出率。     

中西医结合治疗脑外伤慢性期头痛21例

1999年3月～2003年10月用尼莫地平、逍遥散加减和六味地黄丸治疗21例脑外伤慢性期头痛 ,现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组39例分治疗组和对照组 ,治疗组21例 ,男15例 ,女6例 ,年龄17～50岁 ,平均31岁。病程3个月～3年 ,平均11个月。原发病、脑挫裂伤15例 ,脑震荡6例。致伤原因 :碰撞伤 (车祸 )15例 ,击打伤4例 ,坠落伤2例。对照组18例 ,男15例 ,女3例。年龄15～53岁 ,平均年龄30岁。病程3个月～2年8个月 ,平均11个月。原发病、脑挫裂伤14例 ,脑震荡4例。致伤原因 ,碰撞伤 (车祸 )13例 ,击打伤3例 ,坠落伤2例。两组病人年龄、性别、病…     

善宁联合垂体后叶素、硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(esophageal varices hemorrhage，EVH)是临床常见的危急重症，是肝硬化的严重并发症和死亡主要原因。控制EVH的理想药物应能迅速有效降低门脉及曲张静脉压力而无明显副作用。为此我们对善宁与垂体后叶素、硝酸甘油联合治疗EVH进行了探讨，现报告如下。