更新家长观念，引导医护毕业生多元化就业

目的：探讨更新家长观念对引导学生就业的作用。方法：以问卷调查形式，了解并分析家长在开展就业活动前后对专业认识、就业观念、实习选择等方面的变化。通过针对学生及家长开展一系列就业指导工作，更新家长的就业观念，引导学生扩大就业思路，到省外大城市去实习就业，到乡镇医院、社区医院去就业。结果：2007届、2008届学生家长在学生入学时、实习前后对专业认识、就业观念、实习选择等方面有了许多变化；家长的就业观念对中专学生的就业有一定的影响。结论：医学中专生顺利就业必须更新家长的就业观念。就业指导专业认识就业观念     

中医手法配合中药熏洗治疗踝关节扭伤68例临床体会

踝关节扭伤是临床常见的关节软组织损伤,以局部关节红肿或青紫、疼痛、活动受限为主要临床症状,以往多采用抽液,局部固定等措施,病程较长,治疗不当,多造成习惯性扭伤,延长5～10年不愈。笔者运用手法配合中药熏洗取得满意的疗效,功能恢复快,缩短疗程的优点,现小结如下。1 一般资料 本组68例,男性28例,女性40例,年龄最小5岁,最大79岁,左足22例,右足46例。2 损伤机理和类型 本病多由行走不慎或踏于凸凹不平处,     

加强一次性医疗器具的管理

随着医疗技术水平的提高,医院管理正逐步向科学化、现代化、机械化、规范化方向发展。目前,一次性医疗器械以其经济、简便、快捷、实用等特点被广泛应用于临床,在有效预防和控制医院内感染,提高医疗水平、护理质量、工作效率等方面起到了积极的作用。确保医疗安全,制定和完善一次性医疗器具的使用管理规范和措施,是医院供应室(科)规范化管理的需要。1产品采购与验收1.1采购与登记根据卫生部《消毒管理方法》和《医院感染管理规范》中一次性医疗用品的管理规定,由器械科根据临床使用需要,专人采购、管理,并做好登记备案。详细记录产品的产地…     

鼻腔鼻窦少见非上皮性肿瘤9例分析

目的:提高鼻腔鼻窦少见非上皮性肿瘤的诊治水平。方法:对我院收治的9例鼻腔鼻窦少见非上皮性肿瘤进行临床分析。结果:9例中死亡5例,3例随访1~3年无复发,复发1例。其中骨化纤维瘤及骨嗜酸性肉芽肿各1例,均随访3年无复发,恶性周围神经鞘膜瘤随访1年无复发,恶性黑色素瘤1例术后6个月复发。结论:鼻腔鼻窦非上皮性肿瘤早期临床表现无特异性,容易漏诊、误诊,诊断上除应综合考虑影像学、组织病理学表现外,免疫组织化学方法对诊断及鉴别诊断起关键性的作用。     

结核性中耳乳突炎13例分析

目的探讨结核性中耳乳突炎的临床特点及治疗方法。方法回顾分析我科2000～2007年诊治的13例结核性中耳乳突炎患者的临床资料。结果13例（13耳）患者中,9例经手术＋抗结核治疗,4例经抗结核治疗治愈,均有病理确诊。随访6个月～3年,无复发。结论规范的抗结核治疗是结核性中耳乳突炎的基本治疗方法,而手术可以清除中耳乳突腔的肉芽及死骨。     

开展临终关怀护理的体会

临终关怀 (ｈｏｓｐｉｃｅ)是一种监护方案。这个词起源于中世纪时代 ,当时用来做朝圣者或旅游者中途休息及补充体力的一个中途站或者收容所。现在是指组织一套医护方案 ,以帮助那些走到人生旅途最后一站的人 ,减少死亡前的痛苦和死亡后对家属精神上的支持。1　临终关怀学的内容　　临终关怀学是一门新兴的学科 ,它包含的内容很多 ,它包括了医学、护理学、社会学、心理学、伦理学、卫生经济学、法学等多门学科。临终关怀面对是那些肿瘤的晚期 ,各种疾病的末期 ,治疗不再生效 ,生命将结束的人 ,在他们生命的最后给于的关怀及照顾。开展临终关…     

间接血凝试验和酶联免疫吸附试验检测鼠疫指示动物犬血清F1抗体的一致性研究

为了解鼠疫指示动物犬类在广西鼠疫自然疫源地生态系统中的功能及作用,2006年作者在广西隆林、西林县鼠疫监测点收集犬血清,进行间接血凝试验(IHA)及酶联免疫吸附试验(ELISA),利用Kappa值比较两种方法的一致性,评价其在鼠疫监测中的重要性与可靠性,结果报道如下.     

强阿片类药物对不同胃肠功能状态下的晚期中、重度癌痛患者镇痛效果的比较

目的：比较强阿片类药物对不同胃肠功能状态下中、重度疼痛的晚期癌症患者的镇痛效果。方法动态评估和随访1～2个月的有完整随访资料的104例中、重度晚期癌症疼痛患者，依消化系统源性与非消化系统源性肿瘤分组，再依大便间隔时间长短不同进一步分组，分析各组癌痛严重程度、癌痛类型、PS评分、癌痛控制状况以及日均消耗吗啡当量的差异。结果在晚期中、重度癌痛患者104例中，重度疼痛72例（69％），躯体痛74例（71％），内脏痛31例（30％），神经病理性疼痛2例（2％）。强阿片类药物疼痛控制满意79例（76％），日均消耗吗啡当量为（66．92±38．42）mg。其中消化系统源性恶性肿瘤53例（51％），非消化系统源性肿瘤51例（49％），消化系统源性与非消化系统源性恶性肿瘤患者间重度疼痛比例、镇痛治疗后PS稳定或改善比例、镇痛治疗后PS达到0～1分比例、疼痛控制满意比例以及日均消耗吗啡当量差异均无统计学意义（ P＞0．05）；而消化系统源性肿瘤患者内脏痛比例、镇痛治疗前大便时间间隔＞3d比例、用芬太尼贴剂作为主要维持用药比例均较非消化系统源性肿瘤患者明显增加（ P＜0．05）。在消化系统源性恶性肿瘤患者中，大便时间间隔≤3 d者与＞3 d者重度疼痛比例、日均消耗吗啡当量差异均无统计学意义（P＞0．05），而疼痛控制满意比例在大便时间间隔≤3 d者中较优（P＝0．011），而在非消化系统源性恶性肿瘤患者中，大便时间间隔＞3 d者重度疼痛病例比例、疼痛控制不满意比例和日均消耗吗啡当量均较大便时间间隔≤3 d组显著增多（P＜0．05）。结论晚期中、重度癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂或口服缓释剂型强阿片类药物均可获得较满意的镇痛效果。消化系统源性与否和大便时间间隔＞3d与否可作为晚期中重度癌痛患者胃肠功能状态的简易参考指标。大便时间间隔＞3d与否是强阿片类药物镇痛疗效的影响因子。对于消化系统源性恶性肿瘤、大便时间间隔＞3d者，芬太尼贴剂作为主要维持用药是适宜选择。     

二尖瓣成形术

二尖瓣成形术是外科治疗二尖瓣反流的有效方法之一,且术后并发症少。现从外科解剖、手术时机、手术修补技巧、术后处理、手术疗效等方面对二尖瓣成形术进行综述。     

补肾益气胶囊治疗卵巢功能低下的临床疗效观察

目的:观察补肾益气胶囊治疗卵巢功能低下的临床疗效。方法:将65例卵巢功能低下患者随机分成治疗组33例,采用补肾益气胶囊治疗,每次口服4粒,每天3次(6.0 g);对照组32例,采用以补佳乐加安宫黄体酮序贯疗法。两组均以3月为1疗程,共治疗1个疗程,分别观察两组的临床疗效、症状评分、基础体温及卵巢体积和子宫内膜厚度变化情况。结果:治疗组临床治愈13例,显效10例,有效7例,无效3例,总有效率90.91%;对照组临床治愈6例,显效7例,有效14例,无效5例,总有效率84.37%,两组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后治疗组腰膝酸软、神疲乏力、性欲减退、失眠眩晕、骨关节痛评分以及BBT和子宫内膜厚度的改善明显优于对照组,两组均未无不良反应发生。结论:补肾益气胶囊能明显改善卵巢功能低下患者的临床症状,其总体疗效与激素替代相当,且不良反应小,安全性高,对不适用或不愿用激素替代治疗的妇女提供了一个新的选择。