黄穗平从枢机失运论治胃癌前病变的经验

胃癌前病变（precancerous lesions of gastric cancer,PLGC）是胃癌发生的独立危险因素。黄穗平教授认为，脾胃枢机失运是PLGC的根本病机，少阳枢机失运是PLGC的进展关键，气滞贯穿疾病全过程。治疗PLGC应注重调气，以通补脾胃、调和少阳为治法。通补脾胃顺升降常采用益气化瘀解毒方、香砂六君子汤等加减；升发解郁和少阳多采用小柴胡汤、柴芍六君子汤加减。并根据兼证分别予清热、利湿、活血、解毒之法，以恢复脾胃、少阳之枢机条畅，从而逆转PLGC。     

胶七散治疗上消化道出血临床研究

目的观察邓铁涛教授经验方胶七散治疗上消化道出血的临床疗效.方法将患者 89例随机分为治疗组与对照组,分别给胶七散和法莫替丁;比较两组的治疗效果和止血时间.结果治疗组痊愈率高于对照组,止血时间短于对照组.结论胶七散治疗上消化道出血能明显提高治疗效果,缩短止血时间,且无不良反应.     

消化性溃疡发病与复发的中医病机探微

脾胃虚弱是消化性溃疡发病与复发的根本因素，而胃热血瘀是其标，脾虚瘀热是其发病的重要病理环节，故健脾清热化瘀法不仅可以抗溃疡及复发，而且还能调整紊乱的消化功能，提高愈合质量，并降低复发率。     

胃病Ⅲ号复方对功能性消化不良脾胃湿热证患者近期生活质量影响的研究

[目的]观察胃病Ⅲ号复方对功能性消化不良脾胃湿热证患者近期生活质量的影响.[方法]采用随机、双盲的方法将104例脾胃湿热证功能性消化不良患者分为治疗组和对照组,分别采用胃病Ⅲ号和安慰剂治疗,疗程4周,治疗结束后第1个月随访;采用国际通用的SF-36量表对患者治疗前后及随访的生活质量进行评估.[结果]治疗后中药治疗组SF-36量表的8个维度[生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、心理健康(MH)]积分以及躯体健康(PCS)、精神健康(MCS)积分均得到了改善;其中治疗后中药治疗组在GH、RE两个维度及PCS改善优于安慰剂对照组(P＜0.05);随访后在RP、GH两个维度及PCS、MCS改善明显优于安慰剂组(P＜0.01),在BP、VT、SF、RE4个维度改善优于安慰剂组(P＜0.05).[结论]胃病Ⅲ号复方能够改善FD患者近期的生活质量.     

黄穗平治疗便秘经验

总结黄穗平教授治疗便秘的学术思想和辨治方法。认为便秘多由饮食失节、七情内伤、病后产后体弱或感受外邪等所致,基本病机为脾胃气虚,脾失健运,大肠传导失司。在审证求因、治病求本的基础上,临床治疗便秘补行兼施,以补药之体作泻药之用,重在用补、滋、润三法并行,非泻非导切合病机;泻法中病即止,针对病因病机以固护根本为主,以通导泻下为辅,忌惮过用峻下;调理脏腑气机,尤重开宣肺气;重视气机升降,清升方能浊降,治疗以通为要、以降为顺、以调理脾胃升降为法,关键在于健脾理气和升脾降胃。     

附子理中汤治疗脾肾阳虚型肠易激综合征（腹泻型）临床观察

目的：观察附子理中汤对脾肾阳虚型肠易激综合征（腹泻型）的临床疗效。方法：将62例患者随机分为2组。中药组32例予以附子理中汤颗粒剂治疗;西药组30例予得舒特治疗。疗程均为4周。观察治疗前后各组患者肠道症状及生活质量的变化。结果：①2组治疗后在腹痛或腹部不适、大便次数、大便性状、排便紧迫感、腹胀、黏液便等症状积分均较治疗前有下降（P〈0.01,P〈0.05）。②中药组在大便性状、排便紧迫感、腹胀、黏液便的改善情况较西药组明显（P〈0.01）。治疗后治疗组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康方面的积分均较治疗前有明显提高（P〈0.05,P〈0.01）;对照组仅在生理职能、躯体疼痛的积分均较治疗前有明显提高（P〈0.05）。中药组在改善生理职能和躯体疼痛方面优于西药组（P〈0.05）。③总有效率中药组93.8%,西药组76.7%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,提示中药组在改善中医证候方面较西药组有优势。结论：附子理中汤治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征疗效确切,在肠道症状的改善和生活质量的提高两方面都显著优于西药得舒特。     

调肠消炎片配合肠涤清液灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的观察调肠消炎片配合肠涤清灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法80例确诊病例随机分为调肠消炎片加肠涤清灌肠组(简称内外合治组)和结肠炎丸对照组(简称对照组),二者比例为1:1。内外合治组在服用调肠消炎片(每日3次,每次4片)的同时予肠涤清液灌肠,每次100ml保留灌肠,每日2次。对照组予结肠炎丸口服每次6克,每日3次。以6周为一疗程,观察1个疗程。结果内外合治组的总有效率为88.57%,对照组总有效率为55.45%,两者比较P<0.05;在腹痛、腹泻、脓血便等主要症状改善方面,内外合治组总有效率分别为93.67%,89.01%、79.22%对照组总有效率分别为32.01%、25. 23%、39.00%;两组比较也有显著性差异;肠镜下观察内外合治组和对照组总有效率分别为81.12%,45.67%,经统计学比较有显著差异(p<0.05);同时内外合治组的患者治疗后IgG、IgA、IgM水平均明显降低,与治疗前比较,有显著性差异(p<0、05)。而对照组无明显变化。结论调肠消炎片配合肠涤清液灌肠治疗溃疡性结肠炎有较好的临床疗效,值得进一步开发研究。     

内镜下气囊扩张结合中医药治疗贲门失弛缓症10例

贲门失弛缓症是一种食管动力障碍性疾病 ,其主要特点是贲门括约肌缺乏松弛而其上的食管缺乏蠕动所造成的食物不能顺利入胃。临床上以咽下困难、食物反流 (反食 )、下端胸骨后不适或疼痛为主要表现 ,是一种少见的疑难病。单纯的药物治疗 ,疗效欠佳。我院自 1997年～ 2 0 0 0年 ,对中、西医药物治疗疗效不好的10例贲门失弛缓症患者使用气囊扩张器行胃镜下气囊扩张结合中医药治疗 ,取得了较好疗效 ,报告如下。临床资料　 10例患者均具有咽下困难、食物反流、下端胸骨后疼痛、消瘦 ,Ｘ线钡餐检查提示贲门痉挛狭窄所呈现的典型鼠尾征样改变 ,内镜…     

内镜下气囊扩张术结合中药治疗贲门失弛缓症

内镜下气囊扩张术结合中药治疗贲门失弛缓症黄穗平余绍源罗云坚陈锦锋贲门失弛缓症是食管神经肌肉运动功能障碍，下段食管括约肌（ＬＥＳ）松弛障碍，导致食管功能性梗阻的一种疾病。临床上以吞咽困难，食物反流，胸骨后疼痛为主要表现，可伴有体重减轻。近来我们...     

乌贝散加味联合西沙必利治疗反流性食管炎

目的 评价乌贝散加味联合西沙必利治疗反流性食管炎的疗效。方法 ６０例反流性食管炎患者,分为两组,各３０例,１组予中药和西沙必利,２组单予西沙必利,以４周一疗程。结果 １组疗程结束时和治疗后８周症状改善均优于２组,且８周后两组症状差异有显著性。１组和２组的治愈率和总有效率分别为４０％,１３％和８７％,７０％,两组的治愈率之间差异有显著性（Ｐ〈０．０５）,总有效率左异无显著性（Ｐ〉０．０５）。结论 乌