不同时程寒冷对大鼠心血管功能和骨骼肌收缩力的影响

目的 观察不同时程寒冷对大鼠心血管功能与骨骼肌收缩力的影响.方法 取成年雄性SD大鼠,制备不同时程的寒冷动物模型,实验分（1）正常对照组、（2）寒冷12 h组、（3）寒冷24 h组、（4）寒冷48 h组;各寒冷组大鼠均置于4℃环境中,但可自由进食和饮水.经上述处理后,麻醉下迅速分离大鼠心脏、胸主动脉、比目鱼肌和趾长伸肌,分别连实验灌流装置和数据记录系统;离体心脏采用Langendorff灌流,先记录冠脉流量（CF）、左心室平均收缩压（mLVSP）、平均舒张压（mLVDP）、左心室平均压（mLVP）和左室内压最大上升与下降速率（±dP/dt max）等心功能指标,再进行心脏缺血-再灌注,并记录上述心功能指标的变化;用器官浴槽法检测主动脉环收缩与内皮依赖性舒张反应;用电刺激法分别检测比目鱼肌和趾长伸肌的单次和强直收缩的最大张力.结果 与正常对照组相比,寒冷24～48 h明显降低大鼠CF[（9.0±1.7） ml/g和（9.8±1.3）ml/g vs（11.6±1.2）ml/g,P＜0.05],寒冷48 h还增加mLVSP（P＜0.01）和mLVP（P＜0.05）;在心肌缺血再灌注后,寒冷12～ 48 h均可缩短大鼠心脏复跳时间（均P ＜0.01）,但寒冷24 ～48 h明显升高缺血再灌注后mLVDP和mLVP（均P＜0.01）;在血管环实验中,寒冷24 ～48 h均可降低血管环对60 mmol/L氯化钾[（0.63±0.13）g和（0.79±0.11）g vs （1.28±0.17）g,P＜0.01]和1μmol/L苯肾上腺素[（0.62±0.18）g和（0.68±0.13）g vs （1.25 ±0.18）g,P＜0.01]诱导的血管收缩反应,但增加血管环对低浓度（3×10^-8 ～3×10^-7）乙酰胆碱诱导的内皮依赖性舒张反应（P＜0.05）;寒冷48 h还降低了比目鱼肌和趾长伸肌对电刺激诱导的强直收缩张力[（4.14±0.62） N/cm^2 vs （5.50±0.75） N/cm^2,P ＜0.05;（3.00±0.57）N/cm^2 vs （4.70±0.85） N/cm^2,P ＜0.01].结论 4℃寒冷24 ～ 48 h可降低冠脉血流量,可增强大鼠心脏对缺血再灌注损伤的耐受;寒?     

大学生学习倦怠量表的概化分析

目的:拟用多元概化理论对大学生学习倦怠量表的测量学性能进行分析。方法:采用大学生学习倦怠量表对744名大学生进行测试,研究设计为p×i随机测量模式。结果:三个因子的相关大部分较高(0.6以上);总量表的概化系数和可靠性指数均达到了0.83以上。结论:1大学生学习倦怠量表的概化系数和可靠性指数均较高,既可用于常模参照测验,也可用于标准参照测验;2大学生学习倦怠量表在决定各因子的分量比例方面不尽完善;3大学生学习倦怠量表中的成就感低因子,相对于其他两个因子,量表特性较差,是今后改进的主要方向,可以在增加题目数量的同时改善题目质量。     

中西医结合治疗肩周炎的近况

目的综合并分析中西医结合治疗肩周炎的研究近况。方法本文总结了近5年来关于肩周炎的各种有效方法及其研究进展,对其疗法与创新之处给予分析。结果肩周炎治疗以骨外科神经阻滞、关节松动术、小针刀、推拿、针灸等为主。且多以一种以上疗法结合治疗。结论肩周炎的治疗逐渐系统化,但其病因研究仍是目前的主要课题,必须探索更新利用好现代医学技术服务于临床与科研,改善临床与科研现状。     

脑内血肿开颅术后并发脑梗死26例分析

目的：分析脑内血肿开颅清除术后并发脑梗死发生原因,探讨预防救治的措施。方法：回顾分析26例患者的临床资料。结果：死亡2例,自动出院1例,植物生存2例,重残4例,轻残12例,治愈5例。结论：脑内血肿开颅清除术后并发脑梗死常使病情加重,重视手术操作和早期诊疗是提高疗效的关键。     

老年糖尿病患者并发急性阑尾炎38例临床分析

目的:探讨老年糖尿病并发急性阑尾炎患者临床特点及诊治要点.方法:对我院收治的38例老年糖尿病并发急性阑尾炎患者临床资料进行回顾性分析.结果:38例血糖控制在6.1～10.0 mmol/L,34例患者在入院12 h内接受手术治疗,4例因诊断延误,在入院48 h手术治疗.单纯阑尾炎切除31例,阑尾切除加腹腔引流6例,阑尾周嗣脓肿切开引流1例,治愈30例,4例(10.5%)出现切口皮肤发红,轻度感染,经换药和抗生素治疗后伤口愈合好,顺利拆线;2例(5.3%)并发肺部感染,其中1例呼吸衰竭,经口气管插管后,转上级医院进一步治疗,另1例经相关对症治疗后好转;1例(2.6%)合并泌尿系感染;死亡1例(2.6%).结论:老年糖尿病并发急性阑尾炎有其独到的特点,其阑尾炎坏疽及穿孔率较高,应早期诊断,积极手术,减少并发症的出现.     

显微镜下通道技术髓核摘除治疗脱垂游离型腰椎间盘突出症的临床研究

脱垂游离型腰椎间盘突出症( lumbar disc herniation,LDH)是一种特殊的椎间盘突出类型,由于髓核组织脱出游离的距离及突出方向较为复杂,使得脊柱内镜下髓核摘除手术面临着诸多挑战[1].而显微镜的光源平行于视线,基本无术野死角,镜下视野清晰[2].本院近年采用显微镜下通道技术髓核摘除治疗脱垂游离型LDH,获得了良好疗效,现报道如下.     

保留腮腺咬肌筋膜联合口腔修复膜植入在预防腮腺肿瘤切除术后味觉出汗综合征的临床效果观察

目的:分析保留腮腺咬肌筋膜联合口腔修复膜植入在预防腮腺肿瘤切除术后味觉出汗综合征的临床效果。方法:选取我院2016年3月~2017年11月收治的94例腮腺肿瘤切除患者并随机分为对照组47例和观察组47例,分别采用常规手术切除腮腺咬肌筋膜、保留腮腺咬肌筋膜联合口腔修复膜植入治疗,比较两组术后味觉出汗综合征发生情况和患者的满意度。结果果:观察组术后味觉出汗综合征的发生率在主观评价和客观评价方面分别为4.3%、12.8%,显著低于对照组的19.1%、34.0%,差异有统计学意义(P0.05);观察组满意度为93.6%,显著高于对照组的78.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:保留腮腺咬肌筋膜联合口腔修复膜植入能够有效预防腮腺肿瘤切除术后味觉出汗综合征,操作简单且行之有效,值得临床广泛推广应用。     

循证医学术语介绍Ⅲ

作为循证医学术语介绍的第3篇文章,我们主要运用文献计量学方法统计论文中以“循证”一词作为前缀的名词与短语,分析它们出现的频次、年代、发表语种、所在期刊,揭示彼此之间的联系,探索学科发展规律与趋势。     

T细胞因子3在消化系统恶性肿瘤中的研究进展

T细胞因子3(TCF3)属于淋巴增强因子/T细胞转录因子（LEF/TCF）家族成员,是经典的WNT信号通路下游关键效应分子,通过激活一系列WNT靶基因的转录,在多种恶性肿瘤的发生、发展过程中起重要作用。本文对TCF3的生物学特性及其在消化系统恶性肿瘤中的作用机制和研究进展进行综述,分析TCF3在消化系统恶性肿瘤中的功能及临床潜在价值。