颅外脑电图在癫痫定位诊断中的作用及评价

用头皮电极记录EEG有明显的局限性,但目前以下几方面的进展有利于提高其在癫痫定位诊断中的阳性率:特殊基底电极、密集放置头皮电极、电子机算机辅助EEG分析、激活方法及长程EEG监测等.本文对近几年来用于癫痫定位诊断的颅外EEG技术作一综述.     

脑磁图在癫诊断中的应用

脑磁图 (MEG)是近年出现的一种完全无侵袭高效的脑功能检测技术 ,检测与脑电流方向正切的脑磁场信号。其研究始于 2 0世纪 6 0年代 ,直至 90年代全头型多探头MEG的出现是MEG发展史上的里程碑。 12 2～ 16 0道MEG保证了MEG的高空间分辨率 ,其达ms级的时间分辨率使其能动态追踪大脑神经活动的起源和传导。MEG与MRI进行整合 ,可实现神经功能学和形态学的结合 ,定位更精确。除了对癫疒间 放电灶进行精确的三维空间定位外 ,还可定位语言、感觉、运动等重要功能区 ,是一种很有价值的癫 疒间 术前评估手段。现对MEG分析软件模式的进展及…     

环丙沙星的定量药物脑电研究

对 1 1例健康志愿者静滴乳酸环丙沙星的血药浓度与脑电图 (EEG)的变化进行了定量分析和动态观察 ,结果显示 ,静滴乳酸环丙沙星 2 0 0mg可引起自发脑电活动、脑电功率谱及频率分配的变化 ,主要表现为θ和 β1 频段所占百分比增高 ,频谱右移。血药浓度与功率谱中β1 的改变有密切相关 (r=0 90 1 8)。提示乳酸环丙沙星对中枢神经系统有较强的刺激作用     

GST-Pi三位点等位基因组合分布与难治性癫痫的相关性

目的:探索谷胱苷肽S-转移酶Pi(GST-Pi)基因3个位点(Ile105Val,Ala114Val,Asp147Tyr)的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)的基因组合分布与难治性癫痫的相关性.方法:采用等位基因特异性引物PCR技术对非难治性癫痫组、难治性癫痫组、正常组进行GST-Pi 3个位点SNPs的检测.结果:正常组与癫痫组(包括难治性和非难治性两组)3个位点中单个位点的基因型构成在两组间差异均有统计学意义(P<0.0001).从组合基因来分析,两个位点均变异的癫痫组20例(21.74%)高于正常组10例(2.17%),差异有统计学意义(P<0.0001);3个位点均变异的癫痫组68例(78.91%)高于正常组3例(6.52%),非难治性癫痫组41例(83.67%)高于难治性癫痫组27例(62.79%),差异均有统计学意义(P<0.0001).结论:GST-Pi基因变异尤其是多个位点变异的人群易患癫痫,而多个位点变异的患者不易发展成难治性癫痫.     

巴马县医院急诊日夜就诊病例分析

目的通过分析急诊科患者在不同时段的就诊规律,为急诊科管理提供依据。方法收集门急诊就诊信息系统2012年1月1日～2012年6月30日急诊病例资料,采用多阶段,随机抽样方法,共抽取4536份急诊病例资料。结果急诊患者中男性多于女性,急诊内科、急诊外科中位年龄32岁,急诊儿科中位年龄3岁,就诊科别以急诊儿科患者占多数。16:00～00:00时上夜班为就诊高峰时段,在高峰时段,急诊儿科患者增加较明显,但疾病轻重分级以4级及5级轻症病例为主。结论就诊高峰时段,要相应调整排班,加强导诊和分诊,可缓解急诊科拥挤现象。学科建设中要加强急诊儿科医师的培养。     

创伤失血性休克急诊早期限制性液体复苏的探讨

目的 探讨限制性液体复苏-高渗液体复苏-出血未控制前允许性低血压状态对创伤失血休克急诊早期的救治效果.方法 将56例创伤失血性休克患者随机分成常规液体复苏组(29例),限制性液体复苏组(27例).常规组在止血前早期、快速、足量输入平衡液,维持平均动脉压(MAP)达70～90 mm Hg,限制组在止血前输入7.2%氯化钠的右旋糖酐溶液(晶:胶3:1)4 ml/kg,平均速度20 ml/min,维持MAP在50～70 mm Hg.比较两组患者的输液量、凝血酶原时间(PT)、治愈率及死亡率.结果 与常规液体复苏比较,限制性液体复苏组输液量明显减少,PT明显缩短,治愈率明显升高,死亡率降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 限制性液体复苏可避免过分扰乱机体的代偿机制和内环境,改善脏器灌注和氧供,提高创伤失血性休克患者的治愈率,降低死亡率,改善预后.     

以首发消化道症状的急性心肌梗死13例误诊分析

随着现代生活水平的提高，人口的老龄化、冠心病、心肌梗死的发病率明显上升，急性心肌梗死（AMI）是冠心病的严重类型，发病急，变化快，病死率高，症状亦趋于多样化，易造成误诊。我院急诊科1998年7月至2005年5月共收治（AMI）42例，而误诊为消化道症状13例，笔者就此进行分析，探讨误诊原因。     

耐药性癫(癎)患者伴有(癎)样放电的脑组织中SCN8A基因产物的异常表达

目的观察电压门控钠通道SCN8A(sodium channel voltage-gated type VIII alpha,SCN8A)基因在耐药性癫患者脑组织中的表达,探讨其与耐药性癫的关系。方法在基因芯片研究的基础上,采用免疫组织化学、免疫荧光组织化学技术,分析比较40例耐药性癫患者手术切除脑组织标本中SCN8A基因编码的产物钠通道蛋白Nav1.6的表达水平,并与20名对照组进行比较。结果发现SCN8A在耐药性癫患者脑组织中表达上调,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论SCN8A基因在耐药性癫脑组织中表达上调,可能与耐药性癫中样放电的产生和(或)传播有关。     

脑磁图在癫癎诊断中的应用

脑磁图(MEG)是近年出现的一种完全无侵袭高效的脑功能检测技术,检测与脑电流方向正切的脑磁场信号.其研究始于20世纪60年代,直至90年代全头型多探头MEG的出现是MEG发展史上的里程碑.