LV-EGFP标记兔角膜基质细胞体外基质层移植的实验观察

目的:探讨兔角膜基质细胞(CSCs)体外移植兔角膜后的存活时间。方法:体外培养原代兔CSCs,并行细胞免疫组化鉴定,利用慢病毒载体(LV)携带标记基因增强型绿色荧光蛋白(EGFP)转染兔CSCs,倒置荧光显微镜下观察转染后细胞生长状态及荧光强度,体外动物实验,随机分为2组,实验组行LV-EGFP标记的兔CSCs细胞悬液角膜基质注射,对照组等量生理盐水角膜基质注射,转染后1wk,1mo取材冰冻切片观察移植的CSCs荧光,石蜡切片行苏木素-伊红(HE)染色观察组织形态。结果:LV-EGFP转染兔CSCs在倒置荧光显微镜下24h后可见少量荧光,96h和110h荧光较强,转染后的CSCs与正常CSCs细胞形态无明显差异;转染后1wk,1mo实验组中角膜基质层中可见绿色荧光,对照组中无绿色荧光;石蜡切片1wk实验组见明显上皮细胞增生及角膜轻微水肿,少量炎症细胞浸润,转染后1mo实验组上皮细胞增生减弱,未见角膜层水肿;对照组1wk,1mo均未见明显异常。结论:LV-EGFP标记的兔CSCs行体外角膜基质移植,可在角膜中至少存活1mo,且与邻近组织相容性较好。     

中国医学科学院整形外科医院困难气道告知现状调查

近年来,随着困难气道管理工具的研发和推广应用,困难气道管理指南的制定以及对气道管理培训的重视和积极开展,困难气道的发生率显著降低[1-10].尽管如此,由于迄今仍缺乏公认的、健全的能够准确预测困难气道的评估体系,未预料的困难气道时有发生,如果未及时给予恰当处理,将导致患者缺氧性脑损伤,甚至死亡[3,11].此外,众多文...     

慢性疼痛中枢调控网络的研究现状与思考＊

慢性疼痛是一种复杂的身心疾病,包括躯体痛觉异常、认知障碍、负性情绪等多个方面的改变,同时伴随着神经系统的功能以及结构的改变。本文将对慢性疼痛与下行疼痛调节通路、疼痛情感-认知调控网络以及中脑边缘奖赏网络的相关性,以及针刺镇痛的中枢机制相关研究文献进行综述,旨在探讨下行疼痛调节通路、疼痛情感-认知调控网络以及中脑边缘奖赏网络在慢痛发生机制中的作用,为临床治疗慢性疼痛类疾病提供更优势的治疗方案。     

京万红软膏上调PDGF mRNA表达改善大鼠缺血合并外伤型糖尿病足的研究

目的考察京万红软膏对大鼠缺血合并外伤型糖尿病足的疗效及作用机制。方法建立糖尿病大鼠模型,在此基础上建立大鼠缺血合并外伤型糖尿病足模型。实验设置4组,每组大鼠15只,分别为假手术组、模型组、京万红软膏组、重组人表皮生长因子外用溶液(rhEGF)组。给药14 d,记录给药前后大鼠体质量、血糖、足部形态及溃疡面积的变化情况。并于给药后取足部溃疡部位组织行HE染色,采用RT-PCR法检测京万红软膏对血小板源性生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体FLT-1 mRNA表达的影响。结果京万红软膏对大鼠缺血合并外伤型糖尿病足具有消肿生肌,促进创面愈合的功效。与模型组相比,京万红软膏组给药14 d后可极显著减少大鼠足部外伤部位的溃疡面积(P0.01);可极显著上调PDGF mRNA的表达(P0.01)。结论京万红软膏对大鼠缺血合并外伤型糖尿病足具有促进伤口愈合的功效,可能与上调PDGF mRNA的表达相关,但对VEGF及其受体Flt-1 mRNA的表达没有影响。     

黄芪注射液对模拟高海拔缺氧大鼠视网膜的影响

目的：探究黄芪注射液对模拟高海拔缺氧大鼠视网膜自由基代谢及病理学形态改变的影响。

方法：选取60只健康不伴有眼疾的SD大鼠,依照随机分组法分为黄芪注射液组(干预组)与生理盐水组(对照组),每组各30只。每组大鼠中,随机各选取6只于放入模拟舱前分别腹腔注射黄芪注射液(15mL/kg)与生理盐水(15mL/kg)。注射完30min之后放入5 000m的模拟舱,分别生存2、6、8、12、24h。出舱后立即处死并摘除眼球,用HE染色法观察视网膜形态的改变,比色法测定视网膜SOD和MDA含量。

结果：HE染色示2h时两组视网膜均无形态学改变,随着缺氧时间延长,视网膜各层水肿逐渐加剧,但干预组水肿程度低于对照组。随高海拔缺氧时间的延长,两组SOD活性均下降,组内不同时间点比较,差异均具有统计学意义(P<0.05); 两组MDA的含量均逐渐升高,组内不同时间点比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组SOD活性在同时间点进行比较,除2h无统计学意义,其余时间点差异具有统计学意义(P<0.05); 同时间点两组MDA含量进行比较,除2h差异无统计学意义,其余时间点差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论：黄芪注射液可以改善高海拔缺氧环境下大鼠视网膜病变的损伤程度,其机制可能与清除自由基、增强SOD的活性,减少脂质过氧化物MDA的含量、增强抗氧化能力有关。     

体质量管理对女性尿失禁疗效的 Meta分析

目的评价控制体质量(BM)在女性尿失禁病人中的有效性。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Date)和维普数据库(VIP)等中文数据库以及 Cochrane Library、Pubmed和Web of science等英文数据库中有关控制 BM对尿失禁病人的队列研究、病例对照研究和随机对照试验,同时筛检纳入文章的参考文献,检索建库至 2019年 5月期间公开发表的文章。采用 RevMan 5.3软件进行 Meta分析。结果共纳入 13篇文献,涉及1079例病人。Meta分析结果显示,在 6个月和 12个月的随访中,控制 BM显著降低了病人尿失禁的发生率［RR=2.02,95%CI(1.25~3.24)P＜0.01］,降低了病人的 BMI［MD=12.22,95%CI(9.51~14.93),P＜0.01］,提高了病人的生活质量［MD=0.77,95%CI(0.43~1.00P＜0.01］,改善了病人的盆底功能［MD=2.22,),95%CI(13.13~31.11),P＜0.01］,减轻了病人尿失禁症状的严重程度［MD=4.03,9,5%CI(1.77~6.28),P＜0.01］。结论控制 BM能有效降低病人尿失禁的发生率、 BMI,有效改善病人盆底功能以及尿失禁症状的严重程度,有助于提高病人的生活质量。     

鼻咽鳞状细胞癌中PLAC8的表达及临床意义

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探讨PLAC8在鼻咽癌组织及体外培养的鼻咽癌细胞中的表达及其与临床病理参数之间的关系。

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应用免疫组织化学染色法检测PLAC8蛋白在51例鼻咽癌组织芯片及32例鼻咽慢性炎性反应组织芯片（TMA）中的表达,分析其与鼻咽癌临床病理参数之间的关系。蛋白印迹法检测PLAC8蛋白在永生化鼻咽上皮细胞系NP69及不同鼻咽癌细胞系（CNE1、CNE2、C666-1、5-8F、6-10B）中的表达情况。

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PLAC8在51例鼻咽癌组织中表达主要定位于细胞质,表达率为72.5%,在32例鼻咽慢性炎性反应组织中表达率为46.9%,两者间差异有统计学意义（P < 0.01）。在鼻咽癌组织中PLAC8的表达与T分期、临床分期及远处转移无关（P > 0.05）,而与淋巴结转移有关（P < 0.05）。蛋白印迹法发现PLAC8蛋白在多株鼻咽癌细胞系中的表达相对于人永生化鼻咽上皮细胞系NP69的表达明显升高。

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PLAC8可能在鼻咽癌的发生、发展过程中起着重要作用,并可能调控了鼻咽癌的淋巴结转移。

     

“芪葵颗粒”联合西医常规疗法治疗早期糖尿病肾病31例临床研究

目的：观察在西医常规疗法基础上加用中药芪葵颗粒对早期糖尿病肾病（DN）患者血糖、血压、血脂、尿白蛋白及尿单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的影响。方法：采用随机、平行对照方法,将符合纳入标准的早期DN患者随机分为治疗组和对照组。2组均给予西医常规疗法治疗,治疗组加用芪葵颗粒口服,治疗12周。观察2组患者治疗前后血糖、血压、血脂、尿白蛋白肌酐比值（UACR）、尿白蛋白排泄率（UAER）以及尿单核细胞趋化蛋白-1/肌酐比值（uMCP-1/Cr）的变化。结果：治疗后2组患者血糖、血压、血脂指标均明显低于治疗前（P<0.05）,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;UACR、UAER、uMCP-1/Cr均较治疗前显著降低（P<0.05）,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。结论：中药芪葵颗粒可显著降低早期DN脾肾亏虚、湿瘀阻络证患者尿白蛋白水平,其机制可能为通过降低MCP-1,改善肾小球炎症状态而发挥肾脏保护作用。     

安神敷脐方结合神阙穴按摩治疗心肾不交之失眠90例疗效观察

目的 观察安神敷脐方结合神阙穴按摩与佐匹克隆及安慰剂治疗失眠症(心肾不交型)的疗效对比.方法 将90例失眠患者按随机数字表将入组病例分为3组,治疗组、对照组、安慰剂组各30例.治疗组使用安神敷脐方治疗,对照组使用佐匹克隆治疗,安慰剂组使用维生素B1治疗.疗程均为8周.于治疗前和疗程结束时采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定临床疗效.结果 经过8周治疗,治疗组与对照组患者的睡眠质量均得以改善,安慰剂组部分患者睡眠质量得到改善,治疗组及对照组均无过敏反应.结论 安神敷脐方结合神阙穴按摩助眠疗效与佐匹克隆相近,安神敷脐方外敷无需服药,可长期使用,不产生药物依赖性、成瘾性,减停无戒断反应.