计算机纹理分析技术在鉴别孤立性肺结节多层螺旋CT图像中的临床应用价值

目的 探讨计算机纹理分析技术在鉴别孤立性肺结节多层螺旋CT图像中的应用价值,以期为临床早期诊断、制定干预方案提供依据。方法 选取2019年8月至2021年8月在南阳南石医院就诊的48例恶性孤立性肺结节患者作为恶性组,另选取50例同期就诊的良性孤立性肺结节患者作为良性组,入院后均行CT检查,并采用计算机纹理技术分析CT图像,比较两组患者CT图像特征,以及平扫期、增强扫描动脉期、增强扫描静脉期CT值及纹理参数,采用Logistic回归方程分析平扫期纹理参数与孤立性肺结节良恶性相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析各纹理参数对孤立性肺结节良恶的诊断价值。结果 与良性组比较,恶性组患者的平扫期、动脉期及门静脉期错判率较低,差异均有统计学意义(P<0.05);与良性组平扫期熵(1.51±0.06)、相关度(0.23±0.08)、对比度(12.28±2.85)比较,恶性组熵(1.62±0.08)较大,相关度(0.07±0.02)、对比度(8.54±1.36)较低,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归方程分析结果显示,平扫期CT纹理参数熵...     

互联网模式下病案复印工作的实施

天津医科大学某医院独立建设的互联网医院线上病案预约复印,既能节约患者时间,避免异地患者往返奔波,又能缓解病案室窗口服务压力,减少人群聚集,降低疾病交叉感染风险。通过互联网医院、病案管理系统、HIS等院内系统及第三方物流信息系统的连接,优化线上办理流程,实现线上咨询、自主选择住院次数的功能,既减少了医患沟通成本又提高了病案人员工作效率。针对老年人使用不便利、信息安全及宣传渠道局限导致互联网医院使用率低等问题,应加大宣传力度,加强数据安全建设,不断提升病案管理水平,助力医院高质量发展。     

35岁以下胃癌50例

青年胃癌 ,尤其是低龄胃癌误诊率高 ,往往延误诊治时间 ,应引起高度重视。 1985～ 1986年 ,我院收治 35岁以下胃癌 5 0例 ,误诊率高达 4 8 0 %。为提高其早期确诊率 ,引起同行重视 ,现将其特点、误诊等情况进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 5 0例中 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄18～ 2 5岁 3例 ,2 6～ 30岁 2 4例 ,31～ 35岁 2 3例。上腹饱胀、疼痛及食欲下降、乏力 32例 ,消瘦、贫血、体重下降 4 2例 ,呕血、黑便 2 1例 ,低热 5例 ,上腹包块伴腹水 8例 ,左锁骨上淋巴结肿大 6例。胃钡剂检查 6 0例次 ,确诊 4 3例次 (71 0 % ) ,误诊 17例…     

半导体激光血管内照射治疗对血液流变学的影响

继Ｈｅ Ｎｅ激光治疗仪后 ,新兴的半导体激光血管内照射治疗仪 ,对人体流动血液进行治疗 ,使之发生一系列血液流变学变化 ,临床治疗证实 ,半导体激光是临床进行治疗疾病的一种安全有效、立竿见影、病人乐于接受的治疗方法半导体激光血管内照射治疗对血液流变学的影响@孙琳$吉林省通化市人民医院血疗室!通化市,134001 @黄玉霞$吉林省通化市人民医院血疗室!通化市,134001 @姜延风$吉林省通化市人民医院血疗室!通化市,134001 @李贞玉$吉林省通化市人民医院血疗室!通化市,134001 @孙波$黑龙江省孙吴县医院…     

病理性瘢痕组织中CyclinD1、CyclinE和P21WAF1蛋白的表达及意义

目的:探讨cyclinD1、cyclinE和p21WAF1蛋白在病理性瘢痕中的表达及意义。方法:采用免疫组化SP法检测30例人病理性瘢痕组织、20例普通瘢痕组织和18例正常皮肤组织中cyclinD1,cyclinE和p21WAF1蛋白的表达情况。结果:cyclinD1、cyclinE和p21WAF1蛋白在病理性瘢痕中的表达与在普通瘢痕组织和正常皮肤组织中的表达有显著性差异(P<0.05),且cyclinD1与cyclinE,p21WAF1蛋白的表达成正相关(P<0.05),cyclinE与p21WAF1蛋白的表达无关(P>0.05)。结论:cyclinD1、cyclinE和p21WAF1蛋白的过表达及相互作用可能参与病理性瘢痕的形成过程。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折37例。结果 37例均获随访,时间6～20个月。骨折均愈合。膝关节功能评分按Duwelius et al标准评定:优25例,良10例,可1例,差1例,优良率为94.6%。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折,适应证广、膝关节功能恢复快、临床疗效好。     

新的重症肌无力外科临床分型及分期在围手术期中的应用

目的 探讨围手术期应用新的重症肌无力（myasthenia gravis,MG）外科临床分型及分期降低术后肌无力危象（myasthenic crisis,MC）发生率的有效性。方法 回顾性分析2018年1月—2022年6月河南省人民医院重症肌无力综合诊疗中心收治的全身型MG患者的临床资料。在首次就诊、术前1 d、术后3 d采用重症肌无力日常活动能力（myasthenia gravis-activities of daily living,MG-ADL）评分及重症肌无力定量（quantification of the myasthenia gravis,QMG）评分评估患者状况。按照新的外科临床分型根据疾病发展过程将患者分为A组（Ⅱ型）、B组（Ⅲ型+Ⅳ型+Ⅴ型）,所有患者均通过药物等干预将症状控制在缓解期或稳定期后行胸腔镜下胸腺（瘤）扩大切除术,分析术后MC发生率及手术的有效率。采用正态分布法和百分位数法计算QMG评分与MGADL评分单侧95%参考值范围。结果 纳入126例患者,其中男62例、女64例,年龄13～71(46.00±13.00)岁。A组95例,B组31例,两组患者术前基线资...     

PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的观察PFNA治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法随机将91例股骨粗隆间骨折患者分为2组,对照组(45例)使用DHS内固定术,观察组(46例)行PFNA内固定术。观察和对比2组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后骨折愈合时间均明显低于对照组,术后髋关节Harris评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA内固定术治疗股骨粗隆间骨折,骨折愈合时间短、术后不良反应少。     

青蒿琥酯治疗晚期视网膜母细胞瘤的临床疗效与安全性

 目的 探讨青蒿琥酯治疗晚期视网膜母细胞瘤(retinoblastoma, RB)的临床疗效与安全性。方法 总结武警总医院儿科自2012-10至2014-01采用青蒿琥酯联合常规方案(联合治疗组)治疗晚期RB11例患儿的临床资料,并与同期采用常规方案(对照组)治疗的11例晚期RB患儿进行比较,分析总结青蒿琥酯治疗晚期RB的临床疗效及安全性。结果 (1)联合治疗组中4例眼内D、E期患儿中有2例成功保留眼球(50%),5例眼外期患儿中有2例获得手术机会(40%);对照组中7例眼内D、E期的患儿中仅有2例获得保眼机会(28.6%),3例眼外期患儿中有1例获得手术机会(33.3%)。两组间差异均无统计学意义(均P>0.05);(2)截至2015-02-01,联合治疗组的中位无进展生存期(progression-free survival, PFS)和中位总生存期(overall survival, OS)分别为18.2个月和21.8个月,对照组的中位PFS和中位OS分别为18.4个月和21个月,两组间比较差异无统计学意义;(3)所有患儿在给予青蒿琥酯期间均未发生过敏反应,生命体征平稳。两组不良反应的发生率无统计学差异。结论 青蒿琥酯治疗晚期视网膜母细胞瘤有一定疗效,安全性良好。     

痔的危害、预防和护理

痔是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的柔软的静脉团,根据痔所在的部位不同分为3种,即内痔、外痔、混合痔。我科自2004～2008年共收治痔患者160例,现将痔的危害、预防和护理总结如下。