晚期胆管癌10例U形管引流体会

胆管癌主要表现为进行性加重的梗阻性黄疸 ,凡因黄疸就诊者已属病变晚期 ,丧失了手术根治的机会 ,预后极差。 1993 1998年 ,我院收治晚期胆管癌 10例 ,均采用Ｕ形管支撑引流 ,解除梗阻性黄疸 ,改善生存质量 ,效果较好。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 6例 ,女 4例 ;年龄 43 75岁 ,平均 61 3岁。均有全身性黄疸及陶土色大便 ,小便色黄。右上腹胀痛 7例 ,乏力、消瘦 5例 ,肝大 5例 ,胆囊大、莫非征阳性 6例。血胆红素 2 10 μｍｏｌ/Ｌ 9例 ,尿素氮 >15ｍｍｏｌ/Ｌ 7例 ,肌酐 >14 0 μｍｏｌ/Ｌ 5例。Ｂ超提示胆囊结石 3例 ,胆囊管实性占位…     

食管心房调搏和普罗帕酮治疗室上性心动过速的临床疗效比较

阵发性室上性心动过速 (PSVT)是一种常见的心律失常 ,发作时常有心悸、胸闷、心绞痛、严重者可以有血压下降、晕厥。普罗帕酮是治疗 PSVT的常见有效药物 ,笔者采用经食管心房调搏 (TEAP)技术治疗 PSVT 36例 ,并与普罗帕酮疗效进行比较。现将结果报道如下。对象和方法1.对象 :食     

特比萘芬霜治疗面部脂溢性皮炎疗效观察

脂溢性皮炎以红斑基础上的鳞屑性损害为特征,好发于面部,头皮及躯干上部,也常累及外耳道及耳周。患病率在２％～５％之间,倾向慢性和复发,治疗效果不甚理想,近来我们用特比萘芬霜治疗面部脂溢性皮炎患者５６例,并与脂溢性皮炎的疗法之一,即外用氢化可的松霜对比观察,取得了满意疗效,报道如下。１病例和方法１．１病例资料治疗组５６例,均系面部脂溢性皮炎。其中男３３例,女２３例,年龄１８～５６岁,病程１月～２２年。皮损位于颜面部为红黄色斑片或丘疹,覆有油腻性鳞屑,或仅有干燥鳞屑,伴有不同程度的瘙痒。对照组４８例面…     

Mirizzi综合征的诊断与腹腔镜胆囊切除术治疗的体会

目的 探讨Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征的诊断和应用腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）治疗１型Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征。方法 对３５例１型Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征病例,在诊断和ＬＣ的方法进行回顾性分析。结果 该综合征１型在术前确诊２６例（７４．２９％）,其中临床症状结合Ｂ诊断１１例（２５．７１％）,３５例ＬＣ中转开腹胆囊切主４例,延期剖腹及ＥＲＣＰ诊断１５例（５７．６９％）,术中确诊９例（２５．７１％）。３５例ＬＣ中 工腹胆     

青年人间歇性一度交替二度(I型)房室传导阻滞1例

患者男,17岁.因阵发性憋闷来我院就诊.查体:血压110/70mmHg,心率70次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.心电图示:一度房室传导阻滞.遂做24小时动态心电图检查.结果显示:16:30～22:32心率平均70次/min左右,P-R间期延长,最多达385ms.22:33～次日6:30心率平均45次/min左右,PR间期正常、一度及二度(I型)房室传导阻滞交替出现.06:31～16:30心率平均80次/min以上,P-R间期正常与延长交替出现,二者出现的机率与P波频率无关.……     

妊娠期糖尿病孕妇血清GA、Visfatin、C肽水平与新生儿低血糖的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇血清的糖化血清白蛋白、内脂素、C肽水平变化及新生儿低血糖发生情况,为新生儿低血糖预防及治疗提供参考.方法 选取2018年3月1日-2020年2月28日某院单胎分娩的78例GDM孕妇作为研究对象,根据新生儿有无低血糖分为NH组47例、新生儿血糖正常组31例.对比两组临床资料、血清GA、Visfa...     

侯方域的早期人格精神

被称为“明末四公子”之一的侯方域,早负盛名,文有奇气,性格豪迈不羁,其人与文皆备受关注。本文结合时代背景,梳理以下三个问题：侯方域的家世与其性格形成之关系;侯氏家族与东林党之渊源及其对侯方域政治人格之熏陶,侯方域的家学、师承及对其文化人格之影响等问题,以探寻侯方域人格精神的形成动因。     

综合性公立医院科教管理工作的探索

公立医院高质量发展是推动人民健康全周期管理的重要一环,要求公立医院注重加强基础和临床研究,强化科研攻关并推动科技成果转化,强化教学管理与继续教育等科教管理工作。该文对综合性公立医院科教管理中存在的问题,包括管理观念、方式以及机制等多个方面问题进行分析。并以此为基础不断的开拓综合性医院科教管理的理念和思路,使其在科教管理工作中能够利用现代化管理理念和模式,建立科学的学科管理制度,实现科教管理工作的统筹发展,以更好地指导医院的工作。     

精神分裂症患者和心境障碍患者抗精神病药物使用现状分析

目的　了解我院抗精神病药的使用情况。方法　于 2 0 0 2年 7月调查我院住院精神分裂症和心境障碍患者的抗精神病药使用情况。结果　住院患者的用药以氯氮平、氯丙嗪、碳酸锂和丙米嗪为最常用 ,分别为 :3 8.2 %、2 5 .2 %、8.3 %和3 .8%。结论　精神分裂症临床上常用氯氮平和氯丙嗪 ,心境障碍临床上常用碳酸锂和丙咪嗪。