外周血NLR、PLR和PSA的前列腺癌诊断价值

目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和前列腺特异性抗原(PSA)对前列腺癌的诊断价值.方法 检测119例前列腺癌患者(前列腺癌组)和97例非前列腺癌患者(非前列腺癌组)外周血中性粒细胞、淋巴细胞、血小板和PSA水平,计算NLR和PLR,分析NLR、PLR和PSA对前列腺癌的诊断效能.结果 前列腺癌组NLR、PLR和PSA高于非前列腺癌组(P＜0.05).取NLR、PLR、PSA最佳临界值为2.04、128.14、8.80 ng/mL时,其诊断前列腺癌的灵敏度和特异度分别为62.7％和56.7％、64.5％和61.1％、70.9％和77.8％,AUC分别为0.604[95％CI(0.526～0.683)]、0.646[95％CI(0.570～0.722)],0.784[95％CI(0.722～0.846)].联合应用NLR、PLR和PSA诊断前列腺癌的AUC为0.830[95％CI(0.775～0.885)],PLR和PSA联合诊断的AUC为0.828[95％CI(0.772～0.883)],均大于其他单一指标诊断的AUC(P＜0.05).PLR和PSA联合诊断前列腺癌的特异度最高,为91.3％,高于其他指标诊断的特异度(P＜0.05).结论 联合应用外周血PLR和PSA诊断前列腺癌的特异度较单一指标更高,可作为前列腺癌的预测指标.     

Livin及Caspase-3蛋白在肾癌组织中的表达及意义

目的观察Livin及Caspase-3蛋白在肾癌组织中的表达及其临床病理意义。方法采用免疫组化法检测69例肾癌中Livin及Caspase-3蛋白的表达。结果 Livin蛋白在肾癌中的阳性率明显高于肾组织,而Caspase-3则反之。结论 Livin蛋白表达增高与肾癌的临床分期,复发密切相关。检测Livin及Caspase-3有助于提高肾癌侵袭转移能力的评估,并可作为判定肾癌生物学行为的客观指标。     

依那普利与缬沙坦联合应用对慢性心力衰竭(CCHF)患者胰岛素抵抗的影响研究

目的:分析应用缬沙坦与依那普利治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取92例患有慢性心力衰竭的患者病例,将其分为对照组和治疗组各46例。对照组采用依那普利进行治疗,治疗组采用缬沙坦与依那普利联合进行治疗。结果:治疗组慢性心力衰竭症状改善效果明显优于对照组;治疗前后FINS、HOMA-IR水平的改善幅度明显大于对照组;心力衰竭症状复发率明显低于对照组;两组均未有任何药物不良反应。结论:应用缬沙坦与依那普利联合治疗慢性心力衰竭疗效显著。     

髁突斜行骨折钛钉固位的临床疗效观察

髁突是下颌骨骨折的好发部位,约占下颌骨骨折25%～52%[1].髁突骨折常导致颞颌关节结构损伤,出现殆关系紊乱和下颌运动障碍,因此维持颞颌关节的正常结构和功能具有重要意义.2004～2007年我科收治髁突斜行骨折病例50例,进行临床总结,报告如下:     

蔡连香妇科临床用药规律初探

目的：采用数据挖掘法分析名老中医蔡连香的妇科临床用药规律。方法选择蔡连香临床医案165例、共计337诊次的处方资料,用Excel建立数据库,使用中医诊疗大数据智能分析系统进行数据分析,得出高频药物及高频药物组合,并与蔡连香学术思想及临床经验相印证。结果总结出高频药物10味,高频药物组合7组,与蔡连香认为妇科疾病病机以精血不足、肝脾肾三脏失调为主,临床治疗以益精养血、调肝健脾补肾为主要法则的学术观点一致。结论运用数据挖掘的方法总结蔡连香老师的妇科用药规律,对临床具有一定的指导意义。     

老年人腹腔镜胆囊手术分别开展喉罩麻醉和气管内插管麻醉对其呼吸及循环功能的影响

目的分析比较喉罩麻醉和气管内插管麻醉对行腹腔镜胆囊手术的老年患者呼吸及循环功能的影响。方法选取2016年2月至2018年2月在我院行腹腔镜胆囊手术的60例老年患者作为研究对象,分为对照组和研究组,两组均为30例。对照组行气管内插管麻醉,研究组行喉罩麻醉,比较两组不同时间点的呼吸功能和循环功能变化。结果研究组插入后即刻、插入后3 min、拔除前即刻、拔出后即刻和拔出后3 min的HR值、MAP值;插入后3 min、拔除前即刻的PAW值分别为(7.94±1.73),(9.21±2.02);PETCO_2值均显著低于对照组(P0.05)。结论使用喉罩麻醉的方式对行腹腔镜胆囊手术的老年患者进行麻醉有利于改善患者的呼吸和循环功能,较常规的气管内插管麻醉效果更佳。     

甲型H1N1流感医学观察病例的护理体会

目前肆虐全球的甲型H1N1流感是一种由新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病,具有较强的传染性,可通过近距离飞沫和接触传播。甲型H1N1流感疫情已在全球较大范围内传播。我国也出现了确诊病例,我院是北京市定点收治医院。从疫情开始我院即刻启动突发疫情应急预案,自甲型H1N1流感流行以来至5月10日共收治了24例医学观察患者,针对这一特殊人群,我们进行了相应的护理,现报告如下。     

宫腔刮吸器超声清洗影响因素的研究

目的 探讨宫腔刮吸器超声清洗时的入水方式、多酶的添加及水温等因素对清洗效果的影响,寻找最佳清洗条件,为制订宫腔刮吸器的超声清洗规范提供科学依据.方法 选择宫腔刮吸器入水方式,清洗剂的添加与否以及清洗温度3个因素,按三因素析因设计,对宫腔刮吸器进行超声清洗,采用目测结合放大镜及检测血红蛋白残留情况来评价宫腔刮吸器的清洗效果.结果 宫腔刮吸器入水先后顺序对超声清洗的效果影响不明显;超声加清洗剂清洗的效果明显高于不加清洗剂的超声清洗;35℃与40℃温度下进行超声清洗的效果比较无显著差异.结论 宫腔刮吸器超声清洗时添加清洗剂可明显提高清洗效果,而宫腔刮吸器入水先后顺序及35℃或40℃的清洗温度对清洗效果影响不大.     

手术患者护理需求规律的调查分析

医学模式的转变 ,使护理的功能发生了变化。随着整体护理的开展 ,探讨一条患者需求的规律 ,做到“因需施护、因人施护、因病施护”是以病人为中心的体现 ,也是护理学发展的需要。因此 ,我院对 3 3 2例手术患者进行了护理需求调查 ,摸索了一条手术患者护理需求的规律。1　对象与方法1 .1　调查对象 :本次选取 1 999年 6月至 1 2月在我院外科系统住院的 3 3 2例非急诊入院手术患者进行调查。其中普外科 62例 ,泌尿外科 2 8例 ,肿瘤外科 81例 ,胸外科 2 3例 ,骨外科 76例 ,妇科 62例 ;男 1 43例 ,女 1 89例 ;3 0岁及其以下85例 ,3 1～ 4 5岁 1 …     

艾滋病病人的焦虑状况分析及护理对策

获得性免疫缺陷综合征(acquired i mmune deficiency syn-drome,AIDS)简称艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(human i m-munodeficiency virus,HIV)引起的,是致命性慢性传染病[1]。艾滋病为慢性终身性疾病,需要在复杂的社会生活中进行治疗,病人对疾病的态度及其对治疗经过的认识对艾滋病的控制有很大的影响,如果CD4及病毒载量控制不良,可引起多种并发症,导致死亡。由于目前艾滋病的不可根治性,许多艾滋病病人均存在沉重的思想压力,情绪低落,常表现为震惊、恐慌、自责、孤独、焦虑、抑郁、恐惧、愤怒、厌世、绝望等,妨碍了治疗及预后,影响了病人的工作和生活。通过调查300例艾滋病病人,对其焦虑症状进行分析,探讨原因及相关因素并提出相应的护理对策,以提高病人的生活质量,促进其健康。1对象与方法1.1对象2004年5月—2007年5月来我院就诊并确诊的艾滋病病人300例,男183例,女117例;20岁以下15例,20岁～40岁190例,40岁以上95例。1.2方法采用焦虑自评量表(SAS)[2],对300例艾滋病病人进行焦虑状况调查。SAS由20个问题组成,每个问题代...