耳鸣患者正电子发射计算机断层扫描检测及初步临床分析

目的了解耳鸣患者中枢代谢特点,探讨掩蔽治疗时中枢代谢变化规律。方法选取5例正常听力的耳鸣患者,同时选取20例行正电子发射计算机断层扫描/计算机体层扫描(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)检查的健康人作对照组,对耳鸣患者及健康人的左右侧颞横回区及海马标准化摄取值进行比较,同时对5例耳鸣患者每侧颞横回及海马区掩蔽治疗前及掩蔽治疗时的标准化摄取值进行比较。结果 5例耳鸣患者中有4例的双侧颞横回及海马区代谢不对称,均表现为左侧明显高于右侧,另1例耳鸣患者双侧代谢对称;而对照组上述区域代谢基本对称,两组间的不对称指数具有统计学差异(P<0.01)。5例耳鸣患者掩蔽治疗时,可见患侧双侧听皮质标准化摄取值均较未给声时升高,每侧掩蔽治疗前、后均有统计学差异(P<0.01)。结论耳鸣可能与左侧颞横回区及海马的高代谢有关,掩蔽治疗可能是在中枢层面通过影响相关听功能区域的代谢水平而产生作用。     

结肠镜在结直肠癌并急性肠梗阻诊治中的应用价值分析

目的：探讨对合并急性肠梗阻的结直肠癌患者应用结肠镜的诊治效果。方法：选择60例结直肠癌合并急性肠梗阻的患者为研究对象,应用结肠镜对其梗阻进行病因诊断分析,并给予暂时性的缓解治疗,观察诊断及治疗效果。结果：结肠镜对结直肠癌诊断准确性100％,其中左半结肠癌36例,右半结肠癌16例,直肠癌8例。结肠镜治疗结直肠癌急性肠梗阻效果显著,其中显效49例,有效7例,总有效率93．3％。结论：应用结肠镜对结直肠癌发生急性肠梗阻的患者进行梗阻原因及性质诊断明显,且初步缓解治疗明显,大大提高了此类患者的治疗效果,值得在临床上推广应用。     

加味六味地黄汤对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织CTGF和MMP-2的影响

目的:观察加味六味地黄汤对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织结缔组织生长因子(CTGF)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的影响。方法:健康成年SD大鼠90只,随机分为3组:假手术组、模型组、中药组。假手术组和模型组予以生理盐水(2 ml·只-1·d-1)灌胃;中药组予以加味六味地黄汤组灌胃(2 ml/d)。HE染色和Masson染色观察肾脏病理改变,免疫组化和Western blot观察大鼠肾组织CTGF、MMP-2蛋白的表达。结果:假手术组大鼠肾组织结构正常,模型组大鼠出现炎症细胞浸润、肾间质纤维化,中药组大鼠小管间质病变减轻。与假手术组相同时间点相比较,模型组大鼠小管间质半定量评分、CTGF、MMP-2蛋白表达均显著增高,差异均有统计学意义(P0.01);与模型组大鼠相同时间点相比较,加味六味地黄汤显著改善肾脏病理,降低小管间质半定量评分、CTGF、MMP-2蛋白表达(P0.05)。结论:加味六味地黄汤可能通过抑制CTGF、MMP-2蛋白表达,发挥抗肾间质纤维化作用。     

急性心肌梗死患者发生便秘的原因分析及护理对策

急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）急性期患者并发症的发生率很高,排便困难是急性心肌梗死发生严重并发症的常见诱因。发生便秘时,因患者用力排便使腹腔内压力增高,促使循环血量增加,加重心脏负荷,易引发并发症。有调查显示,急性心肌梗死后2～3d有85．7％的患者发生便秘,5．3％的患者在排便过程中出现心绞痛、二次AMI、心力衰竭、猝死等并发症,严重影响患者的治疗效果及预后,解除便秘是急性心肌梗死患者治疗及康复过程的必要措施。     

从肝脾论治妇科疾病

妇科疾病与肝、脾、肾三脏关系密切,肾主生殖,起主导作用,肝、脾两脏为辅助,但肝脏是生化气血津液的源泉,脾统血,肝藏血,肝主疏泄,能生化气血同时肝为冲任所系,冲任二脉起子胞中通于肾,脾胃强则气血充足,血海满盈经血应时而下.脾胃生化水浴精微以养肾,使肾的精气充足才能使生殖之精不竭即所谓"人始生,生成精".[1]肝、脾两脏功能失调或肝脾两脏不和是许多妇科疾病的基本病机.故临床上,从肝、脾论治妇科疾病是不可缺少的.     

实施营销战略 提升医院核心竞争力

在市场经济条件下,民营医院、外资医院的大量涌现,加剧了医疗卫生服务市场的竞争。同时,随着医疗卫生体制改革的不断深入,广大人民群众的医疗消费认识也在不断地提高。为了应对激烈的竞争,实施营销战略已是医院保持并提高核心竞争力的重要手段。本文将探讨医院实施营销战略的意义及应该如何实施营销战略。     

北京三级医院内部绩效评价体系现状研究总体设计

为了了解北京三级医院内部绩效评价体系现状,在文献复习的基础上,组织专家反复讨论,．设计了课题的总体研究方案,包括研究方法、质量控制等内容。     

氧自由基对胎鼠海马神经元ATPase和SOM的影响及人参皂甙的保护作用

目的 :观察氧自由基对培养的胚胎海马神经元三磷酸腺苷酶 (ATPase)和生长抑素 (SOM)含量的影响以及人参皂甙 (Gin)的抗自由基作用。方法 :在细胞培养第 5天给以黄嘌呤 -黄嘌呤氧化酶 (X- XO)体系建立氧自由基损伤模型 ,并分别同时给以 Gin超氧化物岐化酶 (SOD)以及 Gin SOD,采用组化及免疫组化染色观察各组ATPase及 SOM含量变化。结果 :X- XO组 ATPase及 SOM含量均低于对照组及各实验组 (P <0 .0 1) ,Gin SOD及 ATPase及 SOM含量均高于 Gin及 SOD)组 (P <0 .0 1)。结论 :氧自由基可降低 ATP ase和 SOM含量 ,Gin、SOD可增加 ATPase和 SOM含量 ,二者联合应用优于单独应用。提示 Gin可能具有 SOD样作用或激活体内 SOD作用     

“三级处方点评”工作中药师的作用与人文药学管理的探讨

"三级处方点评"工作规范了医师处方、加快了药师临床化进程、提高了合理用药水平、规范了超说明书用药问题;同时,在处方点评工作中了体现了药师与医师对合理用药的协作作用,凸显了药师的价值,促进了人文药学的持续发展。     

口腔矫治器在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗中的应用

目的:探讨口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效,为口腔正畸治疗OSAS提供理论依据.方法:采用矫治器治疗OSAS患者15例,将治疗前后多导睡眠监测所测的呼吸功能改变与治疗前X线头影值进行相关分析,比较疗效的差异.结果:15例OSAS患者呼吸暂停指数及最低血氧饱和度有明显改善.结论:口腔正畸治疗OSAS是一种新的、有效可行的方法.