鄂尔多斯市2013-2014年预防接种异常反应监测及护理指导体会

目的 分析我市2013-2014年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价AEFI信息管理系统运转情况及预防接种安全性.方法 用SPSS统计软件对上报到国家AEFI监测信息管理系统资料进行统计分析.结果 全市2013-2014年共计报告AEFI611例,疫苗接种后一般反应发生率在30～50/10万剂之间,为正常发生率水平.年龄组发生率分析表明0～2岁组儿童AEFI发生率较高,不同种类疫苗以百白破三联疫苗居多,约占33％.多剂次接种疫苗第4剂反应占62.6％.结论 我市AEFI监测的敏感性有较大提高,受种者得到有效的护理指导.     

1292快速生物检测法对骨科植入手术器械检测效果的分析

目的 对1292快速生物检测法检测高压蒸汽灭菌效果进行评价,以解决传统生物检测法致骨科植入手术器械等待生物检测结果时间太长的问题.方法 使用1292生物培养指示剂和第5类移动式化学指示卡作为灭菌过程验证装置,并比较两者的检测结果.结果 1292生物培养指示剂生物检测结果均为阴性,第5类移动式化学指示卡上的试剂爬行位置均进人规定合格窗口,两者检测合格率均为100％.结论 1292快速生物检测法效果可靠,所需时间短,操作简单,值得临床推广 应用.     

198例肾病综合征病人生活质量调查及相关因素分析

[目的]测评肾病综合征(NS)病人的生活质量,分析其影响因素,为提高NS病人生活质量提供依据.[方法]用简明健康状况量表(SF-36)对198例NS病人进行调查,测算NS病人生活质量得分并对变量进行相关分析.[结果]NS病人SF-36量表8个维度得分分别为(83.63±15.12)分、(15.27±29.43)分、(87.84±16.38)分、(45.85±14.85)分、(47.44±16.75)分、(61.08±13.49)分、(46.30±47.56)分、(69.67±20.79)分;影响NS病人生理健康总分的变量为:年龄、婚姻、文化程度、精神健康、月收入、居住情况(P<0.05),影响精神健康总分的变量为:白蛋白、婚姻、文化程度、居住情况、月收入、生理健康总分(P<0.05).[结论]临床医务人员应重视NS病人的生活质量,并根据病人文化程度、婚姻情况和经济状况采取有针对性的措施,从而提高病人生活质量和健康状况.     

糖皮质激素对乙型肝炎重症化阻断作用的临床观察

目的探讨糖皮质激素对乙型病毒性肝炎重症化的阻断作用及安全性。方法回顾性分析60例乙型病毒性肝炎病例资料,选择入院时68μmol/L〈血清总胆红素〈171μmol/L的患者,分为激素治疗组和对照组,两组均给予常规抗病毒治疗,治疗组38例患者使用糖皮质激素,剂量个体化,同时预防不良反应发生。对照组患者常规使用甘草酸制剂。结果治疗组重症化率为10.5%,明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组出血、感染等不良反应的发生率无明显差异（P〉0.05）。结论糖皮质激素用于治疗乙型病毒性肝炎高胆红素血症患者可改善肝功能,缩短凝血酶原时间,疗效明显,但要严格掌握适应证,把握好时机和疗程;积极采取综合预防措施,出血、感染等严重的不良反应少,是阻断高胆红素血症的乙型病毒性肝炎重症化的一种可供推荐的治疗方案。     

改良喂养方式对唇裂腭裂新生儿喂养的效果

目的探讨改良喂养方式对唇裂腭裂新生儿的喂养效果。方法将40例唇裂腭裂新生儿随机分为对照组和实验组各20例,对照组使用普通汤匙常规喂养,实验组采用改良喂养方式喂养。结果实验组新生儿发生呛咳与呕奶、窒息和吸入性肺炎三项并发症的概率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）,其家长对于护理工作的认可情况也明显好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论改良喂养方式能减少唇裂腭裂新生儿喂养并发症的发生,提高家长满意度,随访结果好,值得临床推广。     

对远程护理继续教育学生网络资源利用的调查分析

本文以基于中山大学网络教育学院的网络教学平台为研究的支撑环境,中山大学网络教育学院护理学本科专业2006级学生为研究对象,对在职学生进行在线问卷调查、网上学习活动记录跟踪,对相关数据进行统计和处理,提出了有效利用网络资源,提高学习成效的建议.     

食物成分表及交换份法对糖尿病肾病腹膜透析患者营养状况的影响

目的 探讨食物成分表及交换份法对糖尿病肾病腹膜透析患者营养状况的影响.方法 选择40例糖尿病.肾病腹膜透析治疗超过3个月的患者,结合食物成分表及食物交换份法对其进行饮食管理,6个月后比较干预前后患者营养状况.结果 干预后人体测量学指标握力、皮下脂肪厚度、上臂中点围、上臂肌围与干预前相比,差异显著;患者血红蛋白、血清白蛋白、血肌酐与干预前比较,差异显著.结论 采用食物成分表及交换份法对糖尿病肾病腹膜透析患者实施健康教育后,能改善患者的营养状况,提高患者的饮食依从性.

Abstract：

Objective To study the effect of applying food composition table and foodstuff substitution method on nutritional status in patients with diabetic nephropathy and undergoing peritoneal dialysis.Methods Forty patients with diabetic nephropathy,treated with peritoneal dialysis for over three months was included in this study.Under the guidance of the food composition table and foodstuff substitution method for six months,nutritional status was compared before and after treatment. Results There was a significant difference in HGS,triceps skin foId thickness(TSF),mid-arm circumference(MAC),midarm muscle circumference(MAMC),Hb,albumin(Alb),serum crcatinine after 6 mortths of intervention compared with those before intervention. Conclusions Food composition table and foodstuff substitution method can obviously impwve the nutritional status for patients with diabetic nephwpathy undergoing peritoneal dialysis and increase the patients'diet compliance as well.     

白细胞介素6体外诱导骨髓间充质干细胞向肝细胞的分化

背景:骨髓间充质干细胞是肝细胞的重要肝外来源,在多种细胞因子和生长因子诱导下可分化为肝细胞,从而参与肝功能的修复和重建.目的:观察白细胞介素6是否可诱导骨髓间充质干细胞向肝细胞定向分化.方法:采用贴壁法分离培养昆明种雄性小鼠骨髓间充质干细胞,在无血清肝细胞培养液HEPATOZYME-SFM中分别加入2.5,5,10,20 μg/L白细胞介素6诱导其向肝样细胞分化;诱导培养0,7,14,21,28 d时取出细胞爬片,细胞免疫组织化学法检测细胞角蛋白18、甲胎蛋白表达情况,过碘酸-Schiff糖原染色检测细胞功能,ELISA和硝酸还原酶法分别检测培养液中白蛋白和一氧化氮水平.结果与结论:当白细胞介素6质量浓度在2.5~10 μg/L范围内,呈浓度依赖性和时间依赖性增加细胞角蛋白18、糖原表达率及细胞培养液中白蛋白水平;甲胎蛋白表达为先升后降直至21d停止.当白细胞介素6质量浓度增加到20 μg/L时上述诱导作用均不及质量浓度10 μg/L组.只有10 μg/L白细胞介素6组诱导到28 d时细胞培养液中测得微量一氧化氮;提示白细胞介素6可诱导骨髓间充质干细胞向肝系细胞分化,且在10 μg/L作用最强,质量浓度再增高时诱导作用反而减弱.     

化疗药物外渗的防治护理体会

[目的]总结癌症化疗病人药物外渗的防治护理体会。[方法]对1 142例实施化疗的癌症病人进行临床观察,并进行总结分析。[结果]发生药物外渗5例,2例为弱刺激药物外渗,3例为静脉输完化疗药物后生理盐水冲管时外渗,未发生强刺激性化疗药外渗。[结论]合理选择血管、定时观察、对病人进行健康教育、定期对护士开展专科知识培训可有效预防化疗药物外渗。     

消毒供应室质量控制方法

消毒供应室是医院感染控制的重点科室。消毒供应室的质量关系到病人生命的安危,要保证医疗护理质量,必须做好消毒供应室质量控制与监测工作。现将消毒供应室质量控制对策介绍如下。