血小板源性生长因子与系膜增生性肾炎关系及中医药研究进展

血小板源性生长因子（platelet derivedgrowth factor,PDGF）是一种重要细胞因子,具有强烈的促有丝分裂和细胞趋化作用。PDGF与靶细胞膜上相应受体结合后能启动细胞内多条信号转导通路,形成信号网络,在不同组织细胞中起到重要的作用。该文从PDGF的化学生物学特性及其信号通路、PDGF在系膜细胞中的表达以及诱发系膜增生性肾小球’肾炎的机制、中医药对PDGF表达影响的研究进展等方面加以论述,分析了PDGF在系膜增生性肾小球肾炎中所起的作用及中医药对它的调节作用,指出拮抗PDGF表达可能成为中药治疗系膜增殖性肾小球肾炎的新靶点。     

高良姜的本草考证

近年来,国内外对高良姜药理方面研究较多,但在高良姜源流考释方面研究相对较少,且对高良姜的名称说法各异,没有统一的标准。文章通过文献研究法、分析研究法、对比法,参考《名医别录》《新修本草》等相关古籍文献资料及文献查阅,系统地梳理高良姜的源流演变。从名称、功效主治、性味归经、用药禁忌、用法用量及现代药理等方面进行源流考证,以期为临床工作者提供参考借鉴。     

前列腺素E1治疗老年慢性肺心病急性期的疗效观察

目的 :探讨前列腺素E1(PGE1)对老年慢性肺心病急性期的疗效。方法 :对 40例老年慢性肺心病急性期患者应用PGE110 0 μg·d-1静脉滴注 ,疗程 7d。于治疗前后同步检测患者血浆D -二聚体 (D -dimer) ,血清纤维蛋白降解产物 (FDP) ,动脉血氧分压 (PaO2 ) ,及动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )并观察症状体征变化 ,同时与对照组患者及 2 0例健康者进行比较。结果 :两组老年慢性肺心病急性期患者的D -二聚体和FDP显著高于健康组 (P <0 .0 1) ,治疗组病例治疗后D -二聚体及FDP较治疗前显著降低 (P <0 .0 1) ,症状体征显著改善 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,对照组的D -二聚体 ,FDP及部分症状和体征 ,治疗前后比较差异有显著性 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。治疗后PaO2 两组均显著增高 (P <0 .0 1) ,组间比较无差别 (P >0 .0 5 )。治疗后PaCO2 两组均降低 ,但治疗组降低幅度更明显 (P <0 .0 1)。结论 :PGE1对老年慢性肺心病急性期确有良好疗效     

用大蒜生姜治病的体验

我今年68岁，有32年高血压、21年冠心病史，还是高血脂、动脉硬化症患者。早年被确诊为冠心病时，血脂胆固醇高达260。1985年我因血压高、心绞痛3次住院治疗。在住院服药期间，血胆固醇仍在2加以上。血压200／130毫米汞柱，医生说我是顽固性高血压，加上多种疾病缠身，1986年就病退了。     

新加坡中央医院进修见闻

2004年10月-2006年10月我作为一名注册护士直接参与了新加坡中央医院的临床护理工作,对其“以患者为中心,全面、深入的个体化、人性化”的以人为本的护理理念和护理工作感触很深,这段进修生涯拓宽了我的视野、丰富了我的专业知识,也让我对现代护理有了更深刻的理解,真正、切身体会到了护理事业的魅力和自身价值实现的自豪。在这里谈谈我眼中的新加坡白衣天使们。1医生的好秘书、患者的提灯女神在新加坡,医生、护士、患者三者比例大致为1∶3∶6,医生少而护士多,加上医院住院床位绝对充分利用的情况下,值班的医生要分管不同的病区,大部分的时…     

介入治疗支气管扩张并咯血

支气管扩张并咯血是呼吸内科常见病和多发病 ,许多患者经内科抗炎、止血及对症处理可缓解 ,但少数患者由于扩张的病变范围广、部位多、病史长内科治疗疗效差又不宜外科手术治疗 ,给患者带来极大的痛苦 ,医护人员也感棘手。随着介入放射学的发展 ,国内外已有动脉栓塞治疗胆道出血[1 ] 、消化道出血[2 ] 方面的报道 ,但是肺动脉栓塞治疗支气管扩张并咯血尚少见。 2 0 0 1年我科与放射科联手对支气管扩张并咯血患者施行双侧支气管动脉造影及超选择性栓塞治疗 ,取得良好疗效。1　临床资料1 1　一般资料　支气管扩张并咯血患者共 11例 ;1例门诊病人 ,10例住院病人。其中男 9例 ,女 2例 ,年龄 1     

原发性肝癌伴肝外恶性肿瘤32例临床分析

目的探讨原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)伴肝外恶性肿瘤(extra hepatic malignant carcinoma,EHM)的临床特点。方法回顾性分析1994年1月至2003年12月江苏省高邮市人民医院及复旦大学附属中山医院经手术切除并病理证实的PLC伴EHM32例的临床资料。结果肝肿瘤直径1·5~14·5cm,≤5·0cm15例。HBsAg( )24例,抗HCV( )2例,AFP>20μg/L15例,伴明显肝硬化23例。入院前误诊11例。随访5年存活率为47·1%,以PLC为第二原发癌(异时性)20例,5年存活率为64·9%,PLC与EHM同时性发生12例,5年存活率为0。结论(1)PLC伴EHM具有PLC的基本特点。(2)异时性PLC伴EHM预后明显优于同时性。(3)PLC与EHM相伴使PLC易误诊为转移性肝癌。     

经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张

为提高下肢静脉曲张的手术疗效,作者采用经皮浅静脉连续环形缝扎术(PCCS)结合大隐静脉高位结扎+剥脱术,对185例217侧下肢的静脉曲张进行了治疗。209侧患肢行大隐静脉高位结扎+大腿段大隐静脉剥脱术,217侧加作PCCS。术后近期静脉曲张治愈率i00％,溃疡愈合率93.9％。对129例146侧肢体进行了随访,时间6个月～16年(平均7.5±0.7年)。小腿部静脉曲张复发13例(8.9％),溃疡复发10例(17.9％)。彩超证实均伴有下肢深静脉辦膜功能不全Ⅱ°～Ⅲ°。PCCS可全部闭塞小腿部广泛极度曲张的大小隐静脉,皮肤不留切口疤痕,有助于溃疡愈合,简单易行,创伤小,术后静脉曲张复发率低,为一种治疗下肢浅静脉曲张的理想手术方式。下肢深静脉辦膜功能不全Ⅱ°～Ⅲ°以上的病例应同期加作深静脉重建术。