老年股骨颈骨折治疗方法的选择

目的探讨不同的固定方法早期手术治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法早期采用不同固定方法治疗老年股骨颈骨折62例.早期锻炼、延迟负重.结果58例得到随访,随访时间8～16个月,平均12个月.围手术期无严重并发症,切口无感染,骨折均愈合,骨折愈合时间4～8个月,平均5个月.按临床综合评定标准评定,优51例(87.9%),良5例(8.6%),可2例(3.4%).结论根据老年患者状况和骨折类型选择不同方法,合理锻炼,可有效减少各种并发症,降低伤残率.     

谈护患关系中的言语性沟通

言语性沟通是护患心理沟通中的一种形式,是信息交流的必要手段.它包括听和说两个方面,即正确辨认语言和正确使用语言,是护患沟通能否成功的关键.     

Amplatzer堵塞器堵闭动脉导管未闭2例

例 1:女 ,17岁。因发现动脉导管未闭 16a,劳力性气短5 a,于 2 0 0 2年 10月 2 5日入院。患者 1985年 11月发现心脏杂音并确诊为“先天性心脏病 ,动脉导管未闭”。查体 :体温 3 6.2℃、脉搏 92次 /min、呼吸 2 0次 /min、血压 110 /70m m Hg( 1m m Hg=0 .13 3 k Pa) ,发育中等 ,胸骨左缘第二肋间闻及连续的机器样杂音 ,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示左室肥大。心脏超声在降主动脉与左肺动脉间可见直径 8m m ,长 11m m的动脉导管 ,并有双期正向血流。当天进行了 Am platzer蘑菇伞堵塞器堵闭动脉导管术。手术在 X光透视下进行。首先采用 …     

用聚合酶链法对两性畸形患者进行性别鉴定2例

用聚合酶链法对两性畸形患者进行性别鉴定２例张悦王文芝严明仁（潍坊医学院遗传学教研室潍坊２６１０４２）人类染色体在性别决定中起着关键的作用。在有些个体中，其性腺性别与相应的染色体性别并非一致甚或相反，如核型４６，ＸＸ男性，４６，ＸＹ女性。由于Ｙ染色体上...     

改革物理诊断学技能考试方法 提高教学质量

改革物理诊断学技能考试方法　提高教学质量同济医科大学附属同济医院内科，武汉４３００３０杨玉珍，欧阳金芝，刘文励考试是促进教学工作的一种手段，也是评估教学效果的一种客观指标。诊断学是论述诊断疾病的基本理论和方法的一门课程，是医疗系学生必须学习和掌握的一...     

无Q波型心肌梗塞的临床探讨

无 Q 波型心肌梗塞(NQMI)有逐年明显增加趋势,虽然其急性期并发症少且急性预后较好,但梗塞后心绞痛和再梗塞发生率比 Q 波型心肌梗塞(QMI)高,又容易猝死。说明无 Q 波型心肌梗塞是不稳定的,应引起临床重视。     

EB病毒与乳腺癌相关性的研究进展

肿瘤病因学纷繁复杂,人们试图从病毒方面来阐明肿瘤的发生机制,包括探索EB病毒(EBV)与各种肿瘤的关系.目前认为EBV与多种淋巴瘤(例如Burkitt淋巴瘤、Hodgkin淋巴瘤和移植后淋巴组织增生性疾病等)以及一些上皮源性恶性肿瘤(例如鼻咽癌、胃腺癌等)的发生相关.     

畸形愈合骨生物力学特性的实验研究

骨折畸形愈合是骨折治疗中一种常见并发症。手术治疗具有创伤大、愈合时间长、易并发关节僵直、骨不连接、骨髓炎等弊端。而闭合性矫治虽创伤小、简便易行、再愈合快,但操作有一定要求,如不适当可造成副损伤。本实验探讨骨折在畸形状态下愈合时折端的生物力学特性,以对临床闭合性矫治提供指导。     

超声波辐照后家兔肝脏超微结构的变化

本文作者用诊断剂量的超声波辐照活体家兔肝脏，喂养３ｄ致死后取材，经处理后用电子显微镜观察其超微结构的变化情况。实验结果表明超声波辐照２０ｍｉｎ的家兔肝脏的超檄结构无明显变化，而辐照３０ｍｉｎ及６０ｍｉｎ的家兔肝脏，除细胞质内粗面内质网有程度不同的扩张外，肝组织及肝细胞的其它结构均无明显改变。由于热效应与辐照时间有关，而本实验辐照３０ｍｉｎ及６０ｍｉｎ的家兔肝脏的超微结构的变化是相同的。且本实验所用超声强度小而不致引起机械效应。因此作者认为本实验出现的兔肝细胞粗面内质网扩张的现象不会是热效应和机械效应引起，而只可能是空化效应所致，这说明诊断超声可能在动物组织中引起空化效应。     

Rp-cAMP与缺氧神经元Bcl-2表达和细胞凋亡关系的研究

目的探讨培养神经元缺氧后蛋白激酶A(PKA)活性变化及其与神经元缺氧凋亡的关系。方法建立体外培养W istar大鼠胎鼠皮层神经元模型及培养神经元缺氧模型,用不同浓度的PKA抑制剂(Rp-cAMP),在不同的缺氧时相点观察神经元细胞膜和细胞质中PKA的活性、Bc l-2和TUNEL表达的规律。结果随着缺氧时间的延长,培养神经元细胞膜PKA的活性显著增加,Bc l-2表达降低,TUNEL荧光染色阳性率及平均荧光强度显著升高。而应用Rp-cAMP后细胞凋亡情况显著减轻。结论PKA和Bc l-2均参与了缺氧神经元凋亡;PKA抑制剂Rp-cAMP可减轻缺氧神经元凋亡,且该作用与Bc l-2表达降低有关;PKA的激活在缺氧神经元凋亡中起促发作用。