浅谈医院收入,成本及奖励的核算

浅谈医院收入、成本及奖励的核算马秀清，夏福良在医院管理中必须实行经济核算，以建立约束和激励机制，用经济杠杆调整医院、医疗科室和医务人员三者之间的利益关系，充分调动医务人员的积极性。一、医疗收入、成本、奖励的计算原则１．宏观调控原则：医院经济核算，要在...     

椎管内原发性恶性骨神经鞘瘤二例报告

良性神经鞘瘤报道尚多，但恶性神经鞘瘤则较为罕见，作者曾手术治疗椎管内恶性骨神经鞘瘤2例，现报告如下。     

痤敏灵搽剂治疗寻常痤疮的疗效观察

痤敏灵搽剂治疗寻常痤疮的疗效观察王官清黄世融（川北医学院附属医院皮肤科６３７００７）赵淑芝（川北医学院附属医院中药房）寻常痤疮为青年男女的常见皮肤病，可形成粉刺、炎性丘疹、结节，甚至囊肿、瘘道，影响美容。为寻求一种疗效较好且副作用小的外用药，我们试以...     

处理严重肝损伤的继续发展

Reed及其同事全面复习了近10年来处理肝损伤的进展,包括CT诊断腹部钝伤的作用、肝切除的危险、保守性手术的趋向、肝周填塞、可吸收网包裹创伤肝、开放引流的危险,各家对AAST Ⅲ～Ⅵ级肝损伤的处理方法各异。CT扫描对病情稳定的腹部钝性伤的作用是无需争论的,对肝包膜下血肿和肝内血肿病例,可予安全观察,不必手术。有经验的CT放射科医生对腹腔内血量的估计,可以帮助外科医生选择非手术治疗,甚至伴有严重撕裂伤时。Federle和Jeff-rey用CT扫描对7个腹腔内间隙的血量进行估计,每一间隙至少有125ml积血,现在已用CT来监视病情稳定的右胸腹穿透伤的非手术治疗。由于横膈疝的可能几乎没有,Grady纪念医院对CT扫描显示任何范围的肝损伤,只要病情稳定,腹腔内出血少于500ml,则可决定非手术处理。为了避免伴随的右肾或结肠肝曲的损伤,必需做CT加强扫描。Reed等指出,Pringle手法缺乏临床效益,尽管在肝脏手术中长期应用这种技术已有广泛的经验,但仍有副作用的危险,例如加重严重损伤病人的凝血病,或加速肝硬变病人的肝细胞死亡。Feliciano报道,     

胆石症再次手术的对策

目的　探讨胆石症再次手术的原因及对策。方法　对收治的4 0 5例胆石症再手术病例的临床资料进行回顾性分析。结果　再次手术主要原因为结石残留或复发,术前漏诊以及残株胆囊、胆管狭窄等。再次手术方式以胆总管切开T管引流术、胆肠吻合术、残株胆囊切除术、肝左外叶切除术为主。结论　胆石症患者术前检查应尽量完善,明确结石部位,不应忽视胆囊切除术,胆肠吻合应采取大口吻合以防止吻合口狭窄发生。     

维生素E在糖尿病及其并发症防治中的作用

近年来，维生素E(VE)在糖尿病及其并发症中的防治作用得到了基础和临床研究的广泛支持，本文将有关研究进展简要综述如下：     

腹腔镜在外科急腹症的应用

近年来,随着腹腔镜外科的发展,不少外科医师应用腹腔镜技术,以最简捷、安全、创伤小的方法对部分外科急腹症的诊治进行了探索,并取得了斐然成绩.     

病案管理的基本要求

本文从写好病案、管好病案、用好病案三方面论述病案管理的基本要求，以便于医护人员、病案管理人员更好地了解各自的责任和权利，从而使病案管理工作做得更好。     

一起农户自制年糕出现变色事件的调查处理报告

2005年春节前我所陆续接到了本市部分农户反映自制年糕出现异常变色的情况报告，经对调查情况和相关样品检测结策进行综合分析。我所最终认定引起年糕变色事件的主要原因是农户浸泡年糕所有的明矾（硫酸铝铵）中含有大量铁所致。     

重型颅脑损伤术后并发肺部感染的护理

重型颅脑损伤术后预防和控制肺部感染，促使病情好转，减少脑组织的不可逆损害，降低病死率，是护理工作十分艰巨而重要的目标。