黄祥武主任医师治疗糖尿病足临床经验介绍

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残的主要原因之一,治疗较为棘手,中医药治疗糖尿病足有较好的疗效。荆州市中医医院黄祥武主任医师是全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,湖北省名中医,荆州市中医药学会原理事长。黄主任运用中医药辨证治疗糖尿病足多年,经验丰富。笔者长期伺诊左右,现将其经验整理如下。     

理中汤加减应用举隅

理中汤出自《伤寒论》,396条云：“大病瘥后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。”385条亦云：“霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,     

辨证治疗糖尿病肢端坏疽的临床观察

2002年9月-2006年9月,我们采用中医辨证治疗糖尿病肢端坏疽24例,并与单纯西医治疗的24例作对照观察.现将结果报道如下.     

综合性大学护理专业新生适应性教育探索与实践

大一新生处于青春期,多数是人生第一次彻底脱离父母,属于心理上力求“完全解放”的突变时期,这一时期产生的心理问题会影响他们的认知、情感、意志和性格。不少新生在这个过渡中表现出适应性障碍,从而诱发各种心理问题,甚至休学、退学。新生能否尽快适应大学的学习生活,学好专业知识,培养自己的综合素质,将直接影响能否顺利毕业和成才。     

广西河池市2004年-2012年流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的分析广西少数民族居住较多的河池市腮腺炎流行病学特征,为今后更好地防治提供科学依据。方法收集该市下辖11个市县区2004年-2012年报告的流行性腮腺炎疫情报告资料进行统计分析。结果该市在过去的9年中疫情报告流行性腮腺炎病例共15816例,人群发病率为20．17-81．89／10万,年均发病率为46．85／10万;每年存在2个流行高峰,分别为6月和11月;在校学生病例占总病例的66．57％,0岁～7岁幼儿随着年龄的增加病例数不断增多,占总病例数的44．30％,到7岁儿童病例数达到一个高峰,占总病例数的10．31％;全市各市县区每年均有病例报告,但以金城江区病例数最多,年均人群发病率为131．96／10万。结论河池市属于广西腮腺炎流行较严重的市,加强儿童及学生腮腺炎疫苗接种仍然是一项重要的工作。     

黄祥武运用解毒扶阳法治疗2型糖尿病经验

黄祥武主任医师是第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,湖北省中医名师,业医五十余载,运用中医药辨证治疗2型糖尿病多年,积累了丰富的经验,我们有幸伺诊之侧,现将黄老师运用解毒扶阳法治疗2型糖尿病经验简述如下。1病因病机     

黄祥武以健脾化痰、温阳活血法治疗代谢综合征经验

代谢综合征(MS)是多种代谢危险因素在体内并存的状态,可促进动脉粥样硬化和2 型糖尿病的发生发展.其主要病理表现有肥胖尤其是内脏型肥胖、糖尿病、血脂紊乱、高血压,并包括高尿酸血症、微量白蛋白尿,亦涉及持续低度炎性反应及血液凝溶异常.黄祥武主任医师是第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长运用健脾化痰、温阳活血法治疗MS.笔者长期侍诊左右,获益良多,现将其有关经验整理如下.     

加味苓桂术甘汤对代谢综合征大鼠体质量、血压和脂代谢的影响

目的:探讨加味苓桂术甘汤对代谢综合征模型大鼠体重(BW)、血压(BP)和血浆胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)的调节作用。方法:取SPF级雄性大鼠,随机分为正常对照组,高脂高盐模型(模型)组,二甲双胍(降糖)组,阿托伐他汀(降脂)组,加味苓桂术甘汤(试药)大、中、小剂量组。除正常对照组外,各组大鼠均以高脂高盐饲料喂养,并于模型制作当日各给药组大鼠分别ig给予药物治疗,每日一次,连续8周。其中降脂组给予阿托伐他汀8 mg/kg,降糖组给予二甲双胍670 mg/kg,试药大、中、小剂量组给予加味苓桂术甘汤浓缩液18 g/kg、12 g/kg、6 g/kg,正常对照组、高脂高盐组给予同样量的生理盐水。每10d称大鼠体重一次;于第九周第1d用RM6240B/C生物信号采集处理系统测量禁食12h后大鼠血压;取血测量血浆血脂及脂蛋白水平。结果:加味苓桂术甘汤治疗40d后,大、中、小三个剂量组体重与模型组比较,均有显著性差异(all P<0.05),而治疗50d后大剂量组体重(BW)有非常显著性差异(P<0.01)。与模型组比较,加味苓桂术甘汤大、中、小剂量组收缩期BP有非常显著性差异(all P<0.01),舒张期BP也有显著性差异(all P<0.05)。与模型对照组比较,加味苓桂术甘汤小剂量组TC、TG、HDL、LDL有显著性差异(all P<0.05),大、中二个剂量组有非常显著性差异(all P<0.01)。结果表明,加味苓桂术甘汤的起效剂量为6g/kg,其有效剂量范围在6g～8g/kg。结论:加味苓桂术甘汤对代谢综合征模型大鼠BW、BP、TC,TG,HDL和LDL均有一定调节作用,提示加味苓桂术甘汤有调节脂肪代谢作用。     

辨证治疗糖尿病肢端坏疽21例

目的:观察辨证论治糖尿病肢端坏疽的临床疗效.方法:将21例患者辨证分为阳虚血瘀型、气虚血瘀型、气阴两虚型、湿热挟瘀型,分别予以温阳活血,益气活血,益气养阴,清热利湿活血中药治疗,外以中药汁搽、外敷患处,15 d为1个疗程,6个疗程后统计分析,评定疗效.结果:21例中,治愈14例(66.6％),好转5例(23.8％),无效2例(9.53％),总有效率为90.47％.结论:糖尿病肢端坏疽应标(坏疽)本(糖尿病)同治,审证求因,辨证施治,随证加减,方可获得理想的疗效.     

辨证治疗甲状腺机能亢进症临床观察

2002年4月-2008年4月,笔者采取中医辨证治疗甲状腺机能亢进症（简称甲亢）86例,取得较为理想的治疗效果,现小结如下。