做好急诊手术病人心理护理的体会

手术病人在术前普遍存在紧张、焦虑、恐惧的心理反应,而急诊手术病人受到突发疾病或创伤打击,对立即手术缺乏必要的心理准备,其心理反应更大,手术室护理人员如能在有限的时间里增加与病人的感情交流,建立良好的护理关系,做好急诊手术病人的心理护理,提高患者对接受手术的心理承受能力,使其以良好的心态配合手术,有利于手术后的恢复。     

负压封闭引流治疗腹壁感染创面的临床效果分析

目的探讨负压封闭引流（VSD）治疗腹壁感染创面的临床效果。 方法选取2014年12月至2016年1月,内蒙古包钢医院收治的70例腹壁感染创面患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组35例。观察组采用VSD进行治疗,对照组采取常规治疗。比较2组创口愈合时间、住院天数、换药次数及换药费用,统计治疗过程中并发症发生情况。 结果观察组创口愈合时间和住院时间分别为（10.42±4.09）d、（20.52±3.59）d,与对照组（17.75±6.32）d、（28.40±4.27）d比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组换药次数和换药费用分别为（10.45±2.70）次和（1002.43±188.69）元,均显著少于对照组（16.03±5.04）次、（2481.30±310.55）元,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗过程中2例横结肠患者发生创周张力性水疱,消毒后抽取疱液,再次置入敷料时加垫纱布,1周后拆除VSD材料,水疱区域完全愈合。 结论VSD治疗腹壁感染创面的临床效果优于常规治疗,可有效促进患者康复,因此值得推广应用。     

野生型p53基因转染U14细胞增强肿瘤抗原的免疫原性

目的:探讨p53基因修饰的U14细胞瘤苗能否增强抗小鼠宫颈癌U14细胞的主动免疫反应。方法:随机将实验分3组:p53-U14细胞瘤苗组、U14细胞瘤苗组、空白对照组;运用阳离子脂质体介导的转染方法,将p53基因导入U14细胞,用含G418的选择性培养基对已转染细胞进行筛选,以获得稳定表达相应P53蛋白的U14细胞,用间接免疫细胞化学方法检测P53蛋白的表达情况。采用反复冻融法分别制备p53-U14细胞瘤苗和U14细胞瘤苗,在此基础上采用MTT法检测经各组细胞瘤苗免疫后的小鼠脾细胞对U14细胞的细胞毒作用。结果:效靶比为20:1时,p53-U14细胞瘤苗组、U14细胞瘤苗组和空白对照组刺激的脾细胞杀伤活性分别为64.91%、42.14%和21.66%;效靶比为40:1时,p53-U14细胞瘤苗组、U14细胞瘤苗组和空白对照组刺激的脾细胞杀伤活性分别为58.87%、42.91%、8.19%。结论:p53基因修饰的U14细胞确能提高肿瘤抗原的免疫原性。     

代谢综合征患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉内中膜厚度的相关性

目的探讨代谢综合征患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）与颈动脉内中膜厚度（IMT）的关系。方法对60例代谢综合征和30例正常对照者测定血Hcy,颈动脉超声检查测IMT,并进行分析。结果代谢综合征患者Hcy水平和IMT厚度明显高于正常对照组（P〈0.05）;代谢综合征患者中IMT增厚组Hcy水平明显高于IMT正常组患者（P〈0.05）,且Hcy水平与IMT呈正相关（r=0.71,P〈0.05）。结论代谢综合征患者高Hcy血症是其动脉粥样硬化发生发展的因素之一。     

高原地区LISS治疗胫骨中上段闭合性粉碎性骨折

目的 探讨微创内固定系统（LISS）在高原治疗胫骨中上段闭合性粉碎性骨折的价值.方法 2012年5～12月本院收治11例胫骨上段粉碎性骨折患者,均行闭合复位LISS钢板内固定治疗.术后随访3～12个月,平均6个月.统计分析治疗过程、临床转归及并发症等.结果 全部患者伤口一期愈合,术后X线片提示骨折对位对线可,内固定无松动、断裂;按Johner-Wruh评分标准：优7例,良3例,可1例.结论 在高原地区治疗胫骨中上段闭合性粉碎性骨折,采用LISS具有切口小、对软组织血供破坏小的优点,具有良好的成角稳定性和抗拔性,降低了术后骨折延迟愈合及骨不连的发生率,从生物力学和解剖学上都可以满足胫骨中上段闭合性粉碎性骨折内固定要求.     

基于美白功效对当归补血汤药效关系的分析

目的:通过研究当归补血汤中黄芪、当归不同配比对美白功效的影响,探索该复方美白功效的最佳药效配比。方法:采用生化酶学法测定当归补血汤对酪氨酸酶的抑制率1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)分析法测定当归补血汤的抗氧化活性,综合2种方法筛选当归补血汤的美白功效的最佳药效配比。采用Franz扩散池试验评价该复方的透皮吸收效果。结果:当归补血汤的配伍最佳剂量组合为黄芪-当归(1∶7),对酪氨酸酶活性的抑制率89.65%,对DPPH自由基的清除率90.96%。阿魏酸和毛蕊异黄酮葡萄糖苷的24 h累积透过量分别为0.030 4,0.001 2 mg·cm-2,渗透率依次为59.27%,57.79%。结论:方剂配伍比例的变化会影响其功效的发挥,甚至改变组成方中药物的地位,使全方主治证及功用发生变化,为当归补血汤开发成为绿色天然美白化妆品提供参考。     

肠壁囊样积气症一例报告

1临床资料患者男,74岁,退休工人。因解粘液便近1年,视力下降半年入院。患者自诉1年前无明显诱因出现白色粘液便,量少,间断出现,大便稀,不成形,无肛周疼痛。4个月便血后出现铁锈色粘液便,后自行转为白色粘液便。曾在外院行纤维肠镜检查示:乙状结肠、降结肠息肉。活检结果显示:腺     

跗骨窦小切口手法复位内固定治疗对跟骨骨折患者炎症反应及骨代谢的影响评估

目的探讨跗骨窦小切口手法复位内固定治疗对跟骨骨折患者炎症反应及骨代谢的影响。 方法选取成都新华医院收治的跟骨骨折患者60例作为观察对象，按照治疗方式分为研究组32例、对照组28例。研究组采用跗骨窦小切口手法复位内固定治疗，对照组采用跟骨外侧“L”形切口入路钢板内固定治疗。比较2组跟骨结节关切角(Bohler角)、跟骨交叉角(Gissane角)、跟骨宽度、疗效、并发症、炎症因子白细胞介素（interleukin，IL）1β、IL-6、IL-22水平、骨代谢指标骨钙素（osteocalcin，OC）、骨碱性磷酸酶（bone alkaline phosphatase,BALP）、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽（N-terminal propeptide of typeⅠprecollagen,PINP）、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（type Ⅰ collage cross-linked-telopeptide,CTX）、抗酒石酸性磷酸酶（tartrate-resistant acid phosphatase,TRAP）、吡啶啉（pyridinoline,PYD）水平。 结果研究组术后Bohler角、Gissane角均明显大于对照组，跟骨宽度明显小于对照组（P＜0.05）；研究组治疗优良率为93.75%，明显高于对照组的71.43%（P＜0.05）；研究组炎症因子IL-1β、IL-6、IL-22水平均明显低于对照组（P＜0.05）；研究组OC、BALP、PINP水平均明显高于对照组（P＜0.05），CTX、TRAP、PYD水平均明显低于对照组（P＜0.05）；研究组术后并发症总发生率为9.38%，明显低于对照组的32.14%（P＜0.05）。 结论跗骨窦小切口手法复位内固定治疗对跟骨骨折效果确切，可有效恢复跟骨解剖结构，改善骨代谢，且炎症应激反应小，并发症少，可推广。