活血接骨汤联合复方骨肽对跟骨骨折术后患者血液流变学、骨代谢因子的影响

目的:观察活血接骨汤联合复方骨肽对跟骨骨折术后患者血液流变学、骨代谢因子的影响。方法:选取108例跟骨骨折患者，采用信封法随机分为两组。对照组(n=52)给予复方骨肽注射液治疗，联合组(n=56)在对照组基础上给予活血接骨汤治疗。比较两组首次皮纹出现时间、住院时间、张力性水疱发生率、血液流变学、血清相关因子、中医证候积分、不良反应发生率。结果:联合组首次皮纹出现时间、住院时间短于对照组，张力性水疱发生率低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗1、3、5 d后疼痛评分均较治疗前降低，且联合组低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗1、3、5 d后肿胀消除率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分、血液流变学指标、缺氧诱导因子-α、肿瘤坏死因子-α低于治疗前，且联合组低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组血清骨保护素、胰岛素样生长因子、Ⅰ型前胶原羧基端肽、骨形态发生蛋白高于治疗前，且联合组高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组不良反应率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)...     

腰椎管狭窄症术后S1螺钉松动的影响因素分析

目的 探讨腰椎管狭窄症术后S₁螺钉松动的危险因素。方法 回顾性分析2015年1月～2019年1月接受包括L₅-S₁水平椎间融合椎弓根螺钉内固定术的腰椎管狭窄症患者128例。其中男42例，女86例；年龄50～81岁，平均(58.0±6.7)岁。收集患者相关资料，包含一般资料、BMI、脊柱-骨盆矢状面参数、骨密度、融合节段数，经单因素分析上述资料与S₁螺钉松动的相关性，并进一步行多因素Logistic回归分析，确定S₁螺钉松动的危险因素。结果 所有患者随访18～24个月，平均(20.2±2.1)个月，18例(14.1%)患者S₁螺钉松动。松动组(18例)和正常组(110例)患者的年龄、性别、BMI、术前LL、术后LL、术前SS、术后SS、术前PI、术前PI-LL比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者融合节段数、骨密度、手术前后LL差值、术后PI、术后PI-LL比较，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示，融合节段数、骨密度、手术...