儿童幽门螺杆菌感染途径危险因素及预防

幽门螺杆菌（Hp）感染是世界范围最为常见的慢性感染性疾病之一,Hp感染可通过口-口途径和粪-口途径传播。儿童是Hp感染的高危时期,儿童Hp感染呈现家庭内聚集,且与社会经济状况、个人卫生习惯及喂养方式密切相关。开展健康教育,提倡母乳喂养,改进基础卫生设施和家庭卫生行为,注意手卫生及纠正不良饮食生活习惯等将会对降低儿童Hp感染率起重要作用。     

湿化高流量鼻导管通气在极低出生体质量儿呼吸暂停中的应用

目的:探讨湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗极低出生体质量儿呼吸暂停的效果。方法:选取住院期间出现呼吸暂停的极低出生体质量儿作为研究对象, 在使用枸橼酸咖啡因的基础上,随机分为两组,HHFNC组给予湿化高流量鼻导管通气,nCPAP组给予经鼻持续正压通气,比较两组间动脉血气分析变化、治疗有效率、尿量、血压的改变及无创机械通气时间、并发症的发生率。结果:经治疗后两组氧合均明显改善;HHFNC组在治疗6 h、12 h、24 h、48 h 后二氧化碳分压的改善情况优于nCPAP组(Ffactor=14.253,P<0.01),且鼻黏膜的损伤、喂养不耐受的发生率较nCPAP组低(P<0.05);HHFNC组治疗后尿量增加(P<0.01);两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组无创机械通气时间、气漏、低血压、新生儿坏死性小肠结肠炎、脑损伤(颅内出血、早产儿脑室周白质软化)、支气管肺发育不良发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HHFNC可作为一种有效的无创呼吸支持模式治疗早产儿呼吸暂停,喂养不耐受及鼻黏膜损伤发生率相对较低,可提高治疗的耐受性。     

快速排除精密输液器内空气法

精密输液器可有效地滤除药液中的不溶性微粒，减少输液不良反应的发生，缓解静脉炎，减少药物中微粒刺激血管造成的输液疼痛，避免药物中微粒对患者带来的长期隐患，保证疗效。然而精密过滤输液器由于其过滤器的材质、性能等方面的优势，使其在排气时由于液体通过过滤器慢，流经过滤器各部分速度不均等，易在输液管积留气泡，增加排气难度。为了探讨精密输液器最佳、最快的排气法，减少排气时间，将排气方法总结如下。     

基于复杂适应系统理论构建韧性养老机构的研究进展

养老机构收治了大量衰弱、失智、失能、高龄等老人,在重大突发公共卫生事件发生期间,是管理防控的重点单位。本文通过提出韧性养老机构的概念,基于复杂适应系统理论剖析韧性养老机构的内涵和结构构成,并提出养老机构韧性提升策略,以期帮助养老机构优化现有管理制度和模式,提高突发公共卫生事件应对能力。     

nm23基因与消化道肿瘤的关系

恶性肿瘤的局部浸润和远处转移,是导致临床肿瘤治疗失败的主要原因.肿瘤转移是一个受多基因共同调控的复杂过程,自1988年至今,数十个肿瘤转移抑制基因被发现并广泛研究,其中nm23基因是第一个被确定的肿瘤转移抑制基因[1].为进一步探讨nm23基因在消化道肿瘤中的作用,现将nm23基因与消化道肿瘤的关系进行综述.     

氡致BEAS-2B细胞早期恶性转化的研究

目的了解氡致BEAS-2B细胞早期恶性转化的特征。方法通过细胞气体染毒装置,将永生化的人支气管上皮细胞(BEAS-2B)暴露于放射性气体氡,通过测定经氡照射后细胞周期、凋亡率、线粒体膜电位,判断照射后BEAS-2B细胞是否存在早期恶性转化趋势。结果染氡后细胞G1期缩短,S期延长,染氡细胞传代后晚期代数细胞凋亡率相比早期代数细胞降低,线粒体膜电位降低。结论短期染氡后,细胞周期等指标发生变化,出现恶性转化趋势。     

孟鲁司特对嗜酸细胞胃肠炎幼鼠肠道炎症的抑制作用

目的 建立SD幼鼠嗜酸细胞胃肠炎(EG)模型,探讨孟鲁司特(MK)对EG幼鼠肠道炎症的抑制作用。 方法 32只3周龄雌性SD幼鼠随机分为4组:对照组(M₀I₀组)、对照干预组(M₀I₁组)、模型组(M₁I₀组)、模型干预组(M₁I₁组)。M₁I₀组和M₁I₁组幼鼠以卵白蛋白(OVA)为过敏原,AL(OH)₃为佐剂,通过腹腔注射致敏联合灌胃激发建立模型。观察大鼠肠黏膜病理改变、嗜酸性粒细胞(EOS)密度、肥大细胞(MC)密度及脱颗粒情况,采用析因设计方法分析各因素的效果。 结果 M₁I₀组幼鼠空肠黏膜炎症损伤明显,M₁I₁组幼鼠空肠黏膜炎症损伤减轻。M₀I₀、M₀I₁、M₁I₀及M₁I₁组幼鼠空肠黏膜中EOS密度分别为(8.6±2.2),(8.4±1.9),(26.4±1.8)和(16.4±2.2),MC密度分别为(2.3±0.4),(2.3±0.4),(13.5±0.7)及(4.3±0.6),MC脱颗粒率分别为18.3(16.7,23.3)%,19.1(17.0,22.9)%,76.8(76.0,76.8)%,45.1(43.0,48.6)%; 建立OVA-EG模型可显著增加幼鼠空肠黏膜中EOS密度、MC密度及MC脱颗粒率,使用MK干预则可显著降低幼鼠空肠黏膜中EOS密度、MC密度及MC脱颗粒率; 激发后幼鼠空肠黏膜EOS密度、MC密度及MC脱颗粒率均受造模和使用MK干预两因素影响,造模与使用MK干预间存在交互作用。 结论 MK可能通过减少肠黏膜EOS、MC浸润,降低MC脱颗粒率,从而减轻OVA致敏激发所致的EG幼鼠肠道炎症损伤。     

甲磺酸帕珠沙星与清开灵注射液存在配伍禁忌

我们在临床中观察，在连续静脉输入甲磺酸帕珠沙星和清开灵时，冒壶式滴管内液体呈淡黄色并带有絮状物，对此我们进行了实验观察。用清开灵注射液10mL加入5％葡萄糖注射液250mL中，抽取10mL，将其缓慢滴人甲磺酸帕珠沙星溶液100mL中，发现两药交界处迅速变成淡黄色絮状物，静置5～10min后，淡黄色絮状物转变成淡黄色颗粒，按上述方法重复多次，均出现相同反应。     

内脏痛高敏感模型幼鼠脊髓背角脑源性神经营养因子表达变化及意义

目的 采用新生期母婴分离(NMS)建立幼鼠内脏痛高敏感模型,探讨脊髓背角脑源性神经营养因子(BDNF)表达和幼鼠内脏痛敏感性增高的关系。方法 将32 只新生Sprague-Dawley 大鼠按2×2 析因设计随机分成对照组、NMS 组、结直肠扩张刺激组(CRD 组)和CRD+NMS 组,每组8 只。NMS 组和CRD+NMS组新生大鼠出生后第2~14 天,每天与母鼠分离3 h 建立内脏痛高敏感模型,CRD 组和对照组大鼠出生后不予任何处理;仅CRD 组和CRD+NMS 组大鼠在6 周龄时接受CRD 刺激。采用SABC 免疫组织化学方法检测各组幼鼠脊髓背角BDNF 表达情况;根据BDNF 阳性细胞百分比及显色强度计算免疫化学分数(IHS)。采用析因设计方差分析对脊髓背角BDNF 阳性细胞百分比和IHS 进行分析。结果 4 组幼鼠两侧脊髓背角均有不同程度的BDNF 阳性细胞表达,NMS 组和CRD+NMS 组幼鼠BDNF 阳性细胞百分比和IHS 值均明显高于对照组(P<0.05)。析因设计方差分析结果显示:NMS 可导致幼鼠脊髓背角BDNF 阳性细胞百分比和IHS 值明显增加,单次CRD刺激不影响幼鼠脊髓背角BDNF 阳性细胞IHS 值,NMS 和单次CRD 刺激间不存在交互作用。结论 NMS 导致幼鼠内脏痛高敏感可能与脊髓背角BDNF 过度表达有关。     

脑力趣味训练改善缺血性脑卒中患者记忆功能减退

目的探讨脑力趣味训练改善缺血性脑卒中患者记忆功能减退的效果。方法将76例缺血性脑卒中患者随机分为研究组与对照组各38例,对照组采取常规康复护理,研究组在此基础上增加单词连连看、数字长城、五彩缤纷等脑力趣味训练,采用Rivermead行为记忆测验工具评价患者记忆水平改善情况。结果干预3个月后,研究组的人名记忆、约定内容记忆、面部再确认等11个子项评分及总评分显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论脑力趣味训练有助于改善缺血性脑卒中患者记忆功能,促进其记忆水平恢复,提高患者的生活质量。