重症监护病房下呼吸道嗜麦芽寡氧单胞菌感染的临床和药敏分析

目的 了解重症监护病房(ICU)下呼吸道嗜麦芽寡氧单胞菌(SM)感染的临床特点和药敏情况，为临床防治提供依据。方法 回顾性总结1996年1月至2000年12月间ICU 68例SM下呼吸道感染的临床资料及药敏结果。结果 全部病人均使用过广谱抗菌药物，全部有严重基础疾患史，83．1％病人免疫功能受损，78．6％病人曾经或正接受气管插管操作。药敏结果显示SM对一、二代头孢菌素大多耐药，对亚胺培南高度耐药，对替卡西林钠／克拉维酸钾、环丙沙星、头孢他啶有较高的体外敏感性，分别为77．2％、64．7％和60．7％。结论 严重基础疾病，长期应用广谱抗菌药物是SM下呼吸道感染的主要危险因素。SM对多种抗菌药物耐药，替卡西林钠／克拉维酸钾、环丙沙星、头孢他啶对SM体外呈现较好的抗菌活性，可作为临床治疗SM下呼吸道感染的有效抗菌药物。     

突破传统的带教模式注重护生的全面培养

目的为了提高对护生的带教水平,促使护生掌握更多的专科理论知识和技能. 方法在带教老师的选择与安排上设置了两个固定带教老师.让临床经验丰富、专科技术强、高年资的护师负责学员的专科理论知识的学习.让操作技术娴熟、仪表端庄、服务意识和表现力强的年轻护士负责学员的操作技能的培训.在实习班次安排上选择了班次不一,老师固定的方法.让学员分别轮转不同的班次,每班为期1～2周. 结果新的带教方法明显优于传统的带教方法.结论新的带教方法适用于初次进入临床实习阶段的护生.     

某化工厂甲醇作业工人健康检查结果

为了解甲醇的职业危害，我所于2006年对某化工厂甲醇作业环境进行了现场调查，并对作业工人进行了健康检查。现将结果报告如下。     

无症状性脑梗塞与症状性脑梗塞的联系

无症状性脑梗塞与症状性脑梗塞的联系长尾哲彦等无症状性脑梗塞之所以无症状，只不过是病灶小或限局于静区，而本质上与症状性脑梗塞是无差异的。美国的ＮＩＮＤＳ的脑血管病分类（１９９０），也将无症状性脑梗塞、无症状性脑出血归纳为未来脑血管病的危险因素中。但无症...     

阶梯疗法联合运用对膝关节骨关节炎疗效观察

摘要：目的：探讨阶梯疗法联合运用对膝骨关节炎的临床疗效的影响。方法：应用计算机网络随机数字法将入组的96例患者随机分为两组,阶梯组采用定点平衡力学手法、外敷中药制剂、银质针刀松解配合几丁糖注射治疗;对照组给予传统推拿治疗。监测两组治疗前后及随访时膝关节运动功能、关节腔内积液量、实验室检查指标、炎症因子及临床疗效和安全性评价,并进行统计分析。结果：治疗6周及1个月随访时阶梯组Lysholm功能评分及关节积液量改善情况明显优于对照组（P＜0.05）;炎性因子包括IL-6、TNF-α、HA和IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;阶梯组治疗6周后实验室检查指标明显低于治疗前（P＜0.05）,对照组无明显改善（P＞0.05）;阶梯组总显效率（79.17%）显著高于对照组（37.50%）。结论：阶梯疗法在改善膝骨关节炎症状、镇痛、恢复关节功能和促进积液吸收等方面具有相对优势,疗效优于传统推拿治疗,且安全、有效。     

加强院校合作 优化管理机制 提高实习效果

本文介绍了加强中等卫生学校同教学基地医院合作,成立生产实习管理组织,聘请实习专职班主任,对实习生进行管理等情况,并就医院如何对实习生进行业务指导,提高实习效果,作了详细的论述。     

常年性变应性鼻炎sIL-2R的表达

目的探讨常年性变应性鼻炎(PAR)患者中可溶性白介素-2受体(sIL-2R)的表达水平.方法选择确诊为PAR者47例为PAR组,正常体检者36例为对照组.应用单抗、多抗双抗体夹心法检测sIL-2R的表达水平.结果PAR组患者的血清sIL-2R水平呈高表达,较正常人群组显著性升高(P＜0.001),且无男女性W别差异.结论血清sIL-2R在PAR的免疫病理过程中有重要的作用.     

多发伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)16例临床报告

为评价呼吸机及其他综合治疗在多发伤致急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的价值,应用呼吸机和其他综合治疗多发伤致ＡＲＤＳ患者,并进行回顾性分析。呼吸机治疗可明显提高动脉氧分压,结合其他综合治疗可降低ＡＲＤＳ患者的死亡率。提示早期应用呼吸机和其他综合治疗,可提高ＡＲＤＳ的治愈率。     

食道义齿异物的诊治体会

食道异物的种类很多,以食道镜检取义齿难度大,并发症多。自１９８５年始,统计食道义齿异物诊治资料７３例,介绍如下。１临床资料病人男３２例,女４１例,年龄最小２２岁,最大６７岁,平均５４、３岁。单齿多钩４０例,多齿双钩３３例。有意吞服８例,误咽５３例,其...     

康乐霉素C与环孢素对小鼠免疫抑制作用的比较

AIM: To study inhibitory effects of kanglemycin C (Kan) on the mouse immune system, and compare with the effects of ciclosporin (Cic). METHODS: Delayed hypersensitivity (DH) and cyclophosphamide-potentiated DH induced by dinitrofluorobenzene (DNFB); heart allograft and skin allograft; hemolysin; the phagocytosis of the peritoneal macrophage. RESULTS: Kan (12.5, 25, 50 mg.kg-1.d-1, ig, 8 d) markedly inhibited DH and cyclophosphamide-potentiated DH induced by DNFB (P < 0.01), prolonged survival times of heart and skin allografts (P < 0.01), and decreased the content of hemolysin (P < 0.01), but had no significant effect on the neutral-red phagocytosis of the peritoneal macrophage (P > 0.05). CONCLUSION: Kan had marked suppressive effects on cell-mediated and humoral-mediated immune responses, but no effect on phagocytosis of macrophage.