成年人反流性肾脏病22例误诊原因分析

反流性肾脏病（Ｒｅｆｌｕｘｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ,ＲＮ）是肾实质损害性疾病,因临床表现缺乏特异性,极易误诊。现将我院遇到的２２例作一分析。１临床资料１．１性别及年龄本组男１０例,女１２例;年龄２０～４４岁,平均３５岁。１．２临床表现反复尿频、排尿不适...     

结直肠癌组织及细胞株中分泌型卷曲相关蛋白家族的甲基化研究

目的 研究分泌型卷曲相关蛋白(SFRP)基因启动子区CpG岛甲基化与结直肠癌的关系.方法 采用甲基化特异性PCR(MSP)技术检测20对结直肠癌及相应癌旁组织中SFRP基因启动子区CpG岛甲基化状况,T-A克隆测序验证MSP产物.5-氮杂-2'-脱氧胞苷对结直肠癌细胞株HCT116、SW480进行去甲基化处理,MSP和Western印迹法分别检测细胞株中SFRP基因甲基化和蛋白表达.结果 SFRP 1、2、4、5在结直肠癌中甲基化率分别为19/20、17/20、3/20、13/20,癌旁组织中分别为12/20、8/12、1/20、7/20.结直肠癌中SFRP 1、2、5甲基化率均高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05).HCT116细胞株SFRP 1、2、4、5基因均发生甲基化,而SW480细胞株中仅SFRP1和SFRP2出现启动子甲基化.SFRP蛋白表达与启动子甲基化呈明显负相关,经5-氮杂-2'-脱氧胞苷处理后能有效恢复SFRP蛋白表达.结论 SFRP 1、2、5甲基化可能与结直肠癌的发生有关,SFRP基因甲基化与其表达失活密切相关.     

FGFR2基因SNP位点rs11200014多态性与中国女性乳腺癌易感性的关系

目的:研究成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)基因单核苷酸多态性(SNP)位点rs11200014多态性与中国女性乳腺癌易感性的关系.方法:抽取321例乳腺癌患者和330例健康对照组外周血,分离淋巴细胞,抽提基因组DNA,采用聚合酶链-连接酶检测反应检测FGFR2基因SNP位点rs11200014多态性,比较基因型分布和乳腺癌发病风险及临床病理特征的关系.计算危险度比值比及95%CI,应用非条件Logistic回归进行分析计算.结果:FGFR2基因SNP位点rs11200014多态性与中国女性乳腺癌发生风险无明显关系,与淋巴结转移、雌激素受体及孕激素受体状态无明显相关.在年龄大于50岁的女性中,rs11200014 CT基因型降低了患乳腺癌的风险.结论:FGFR2基因SNP位点rs11200014多态性与中国女性乳腺癌易感性之间无明显相关性.     

多因素Logistic分析原发性肾病综合征微小病变青年患者浆膜腔积液的危险因素

目的:探索影响原发性肾病综合征微小病变(MCD)青年患者浆膜腔积液及其严重程度的相关因素。方法:回顾性分析75例青年MCD患者的临床资料，根据是否有浆膜腔积液分为有浆膜腔积液组(n=45)和无浆膜腔积液组(n=30);根据浆膜腔积液严重程度分为少量浆膜腔积液组(n=19)、中量浆膜腔积液组(n=9)和大量浆膜腔积液组(n=17);根据浆膜腔积液累及浆膜腔个数分为1个浆膜腔积液组(n=18)、2个浆膜腔积液组(n=21)和3个浆膜腔积液组(n=6)。比较各组间血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、血脂、肾功能、甲状腺功能、免疫球蛋白、补体、中性粒细胞及淋巴细胞水平、凝血功能、有无合并感染等；多因素Logistic回归分析影响MCD患者浆膜腔积液及其严重程度的相关因素。结果:IgG、D-二聚体均是青年MCD患者浆膜腔积液的独立影响因素(P<0.05)。血浆白蛋白是青年MCD患者浆膜腔积液量大小的独立影响因素(P<0.05)。补体C3是青年MCD患者浆膜腔积液累及腔数的独立影响因素(P<0.05)。结论:高D-二聚体、低IgG是原发性MCD青年患者浆膜腔积液的独立危险因素，低白蛋...     

老年心力衰竭患者腹腔镜下腹膜透析置管术1例及文献复习

1 病例资料 患者,男,63岁,因维持性血液透析滤过(HDF)治疗4年,夜间阵发性呼吸困难半年入院.患者于4年前开始HDF治疗,2周3次,血压130/80 mmHg左右,未服降压药,每日尿量1000 mL左右.半年前出现每次HDF治疗中血压升至≥180/110 mmHg,予非洛地平、硝苯地平控释片、卡维地洛、美托洛尔及缬沙坦等长期服用及HDF治疗中加用硝苯地平、卡托普利、硝酸甘油等,仍血压不降,无法坚持4h的HDF,只有增加HDF次数至每周3次,HDF间期血压维持在130～140/80 ～ 90 mmHg,逐渐出现夜间阵发性呼吸困难,需高枕甚至端坐入睡,日常活动气促、心悸.残余尿量逐渐减至每日100 mL左右.