“S”形切开法在腋臭根治术中的应用

腋窝部分皮肤切除是根治腋臭症的常用方法,为了减轻术后的瘢痕增生及挛缩,自1996年本科改良腋臭切口,采用“S”形纵行切口手术30例,对比其它腋臭治疗法,疗效肯定,现将体会报告如下。1.临床资料本组30例,男性11例,女性19例。腋     

纵隔支气管源性囊肿的 CT 表现及鉴别诊断

支气管源性囊肿是起源于原始前肠的一种先天性的呼吸系统发育异常,又称支气管囊肿,按发病部位分为肺内型、纵隔型和异位型,临床以纵隔型常见。多发生于气管旁、隆突下、肺门、后纵隔等部位。由于其发生位置及影像表现多变,CT 容易误诊。本文通过分析7例经手术及病理证实的纵隔支气管源性囊肿的 CT 征象,探讨其 CT 表现及相关鉴别诊断。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年患者胸腰椎椎体压缩骨折疗效观察

近年来,在椎体成形术基础上发展完善的微创球囊扩张椎体后凸成形术,为老年患者椎体压缩骨折的治疗开辟了一条全新途径。2001年Garfn等[1]报道了基于经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)技术改进的经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)技术,PKP设计目的就是保留PVP微创脊柱的优势,克服PVP的缺陷,不仅能够迅速止痛,而且可以明显恢复被压缩椎体的高度。我院2009年6月至2011年3月,采用PKP治疗老年患者胸腰椎椎体压缩性骨折36例,获得了     

不同海拔地区急性高原病的疾病减员率回顾性研究

目的 分析海拔高度与急性高原病(AMS)疾病减员率的关系,为部队急进高原卫勤保障提供依据.方法 通过查阅文献资料获取不同海拔AMS减员人数及发病率,采用描述性统计分析、曲线拟合等方法分析AMS减员率与海拔高度的关系.结果 海拔高度与AMS减员率存在相关性(Pearson相关系数r=0.868,P＜0.01).3500～5270m范围内AMS减员率(P)与海拔高度(h)二次方曲线拟合方程为P=64.542-0.034h+4.90×l0-6h2,拟合优度检验结果显示曲线拟合度好(决定系数R2=0.835,F=35.492,P＜0.01).海拔3500～ 4000m与4000m以上高度AMS减员率分别为5.74％±3.70％(95％CI 2.64％ ～ 8.83％)和17.53％±10.16％(95％CI 9.72％～25.34％),二者比较差异有统计学意义(t=-3.097,P＜0.05).结论 AMS减员率随海拔高度增加呈上升趋势.本研究结果为开展AMS减员预测提供了科学依据.     

卵巢甲状腺肿的CT和MRI诊断

卵巢甲状腺肿(struma ovarii,SO)是一种少见的卵巢单胚层高度特异的成熟型畸胎瘤[1-2],以往的文献多为个案报道,笔者搜集经手术病理证实的4例SO患者资料,分析其CT和MRI表现特征,报道如下. 一、资料与方法 1.一般资料:搜集2006年1月至2011年12月经手术病理证实的4例SO患者资料,年龄34～ 60岁,中位年龄56岁.临床症状主要有发现盆腔包块3例,阴道不规则流血1例.实验室检查示甲状腺功能无异常.     

化瘀祛湿方与双醋瑞因胶囊治疗早期膝骨关节炎的临床疗效比较

目的比较化瘀祛湿方与双醋瑞因胶囊治疗60例早期膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法选取2018年1至10月在浙江普陀医院骨科门诊就诊的KOA早期患者60例,其中口服化瘀祛湿方治疗30例（治疗组）,口服双醋瑞因胶囊治疗30例（对照组）。所有患者于服药1周后、2周后、4周后进行随访,采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者膝关节疼痛程度,采用奎森功能演算指数（Lequesne评分）评估患者膝关节的功能改善情况。结果两组患者服药1周后、4周后VAS评分比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者服药4周后Lequesne评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论化瘀祛湿方与双醋瑞因胶囊均可以改善患者膝关节的功能,减轻疼痛,但在疗效持续性上,化瘀祛湿方优于双醋瑞因胶囊。     

耻骨联合在直肠癌保肛术前MRI定位的价值

目的探讨耻骨联合在直肠癌术前行盆腔增强MRI定位后,指导临床选择保肛手术或非保肛手术的价值。方法回顾性分析2014年1月至2018年10月178例直肠癌患者的临床资料。结果在盆腔增强MRI图像上标记肿瘤下缘与耻骨联合上缘的关系,肿瘤下缘位于耻骨联合上缘以上者行保肛手术,其符合率为80%,肿瘤下缘位于耻骨联合上缘以下者行非保肛手术,其符合率为90%,总体符合率为82.67%。结论在盆腔增强MRI图像上标记肿瘤下缘与耻骨联合上缘的关系,可以指导临床选择手术方式。     

不同方式修复猪Ⅲ度烧伤阴囊对生精细胞凋亡及bcl-2蛋白表达的影响

目的 观察不同方式修复猪Ⅲ度烧伤阴囊对睾丸生精功能的影响. 方法 将20只雄性贵州小型香猪按随机数字表法分为正常对照组、自然愈合组、皮瓣修复组、植皮修复组,每组为5只.正常对照组不致伤,将后3组猪阴囊制成Ⅲ度烧伤.自然愈合组创面不行特殊处理,任其自行愈合;皮瓣修复组取腹股沟皮瓣修复创面;植皮修复组取下腹部全厚皮修复创面.观察后3组猪伤后即刻及伤(术)后3个月阴囊外观;伤(术)后3个月,取后3组猪双侧睾丸标本,原位末端标记法检测生精细胞凋亡情况,免疫组织化学法检测bcl-2蛋白表达.同法观察或检测正常对照组猪以上指标.对数据行单因素方差分析及LSD检验. 结果 (1)正常对照组猪阴囊皮肤有皱褶,具备收缩功能.其余3组猪阴囊烧伤后即刻呈皮革样改变,质硬.伤(术)后3个月,自然愈合组创面呈瘢痕愈合,睾丸被挤入腹股沟区;皮瓣修复组重建阴囊皮肤较厚,睾丸位于皮瓣内;植皮修复组重建阴囊皮肤薄,睾丸位于阴囊内.(2)正常对照组各级生精细胞排列规则,少量精母细胞和精子细胞凋亡;自然愈合组、皮瓣修复组、植皮修复组生精上皮变薄,大部分生精细胞凋亡,以精原细胞和精母细胞为主.自然愈合组、皮瓣修复组、植皮修复组、正常对照组生精细胞凋亡指数分别为(46.3±3.3)％、(40.9±3.5)％、(20.6±2.3)％、(7.5±1.9)％,组间比较差异有统计学意义(F =405.65,P＜0.01).前3组组间两两比较,差异均有统计学意义(P值均小于0.01).(3)自然愈合组、皮瓣修复组、植皮修复组、正常对照组的bcl-2蛋白表达水平分别为(52±5)％、(53±4)％、(64±5)％、(75±5)％,组间比较差异有统计学意义(F=56.63,P＜0.01).自然愈合组与皮瓣修复组该指标水平相近(P=0.66),均显著低于植皮修复组(P值均小于0.01). 结论 无论瘢痕化愈合还是用皮瓣移植或者植皮方式修复猪阴囊Ⅲ度烧伤创面,对生精功能均有抑制作用,其中植皮修复造成的影响相对较小.     

眼外伤患者围手术期的护理

眼外伤是一种严重损害视力的常见眼病 [1 ] ,居单眼致盲原因的首位 ,不仅直接或间接损伤视觉器官的组织结构 ,影响其生理功能 ,而且所引起的并发症常进一步加重眼组织和视功能的损害。因此 ,早期的确诊和采取及时有效的治疗 ,实行有计划、系统的全面身心护理 ,对减轻损伤的程度和减少并发症的发生有着十分重要的意义。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6 2例 (2 6 6眼 ) ,其中男 2 2 9例 ,女 33例 ,年龄 2～ 6 8岁 ,右眼 10 6眼 ,左眼 132例 ,双眼 2 8例。1.2　致伤方式　锐器伤 194例 ,钝器伤 2 2例 ,爆炸伤 2 8例 ,动物啄伤 3例 ,其他伤 …