胃黏膜相关淋巴瘤6例报道

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤是最常见的黏膜相关淋巴组织型(MALT)结外边缘带B细胞淋巴瘤，约占胃淋巴瘤的40％，具有特殊的生物学及临床特征。我院消化内科2000年5月至2003年9月收治胃黏膜相关淋巴瘤6例，现分析报告如下。     

针刺配合吞咽训练治疗脑卒中并发吞咽障碍疗效观察

目的:观察针刺对脑卒中并发吞咽障碍的治疗作用.方法:将60例患者随机分为针刺配合吞咽训练组和单纯吞咽训练组,针刺取穴以项针为主,吞咽训练包括基础训练和摄食训练.结果:针刺配合吞咽训练组疗效优于单纯吞咽训练组(P＜0.005).结论:吞咽障碍患者经针刺配合吞咽功能训练能明显提高吞咽功能,改善生活质量.     

中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症新生儿筛查及随访研究

目的 探讨中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症（MCADD）中国人群流行病学特征、表型、基因型及预后。方法 回顾性分析2009年1月至2018年6月期间经高效液相色谱串联质谱（HPLC-MS/MS）筛查并结合基因检测诊断为MCADD的新生儿资料。结果 2 674 835例接受筛查的新生儿中诊断MCADD的12例（1/222 902）。其中10例接受基因检测,发现ACADM基因16个突变位点的13种突变类型：7种为已报道突变（p.T150Rfs^*4、p.M1V、p.R206C、p.R294T、p.G310R、p.M328V、p.G362E）;5种新突变（p.N194D、p.A324P、p.N366S、c.118+3A > G、c.387+1del G）和1例11号外显子缺失,以p.T150Rfs^*4最常见（4/16）。ACADM基因突变位点检出率80%。未见表型-基因型相关性。确诊后给予饮食指导及对症治疗,随访4~82个月期间未见急性代谢失衡发作,除1例合并脑发育不良外均预后良好。结论 MCADD在中国南方人群相对罕见;p.T150Rfs^*4为中国人群热点突变;筛查阳性的病例建议联合辛酰基肉碱检测及基因判断。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病毒感染分析及对气道炎症的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的病毒感染情况及对气道炎症的影响。方法选择2015年3月-2016年3月医院收治的COPD患者130例为研究对象,分为急性加重期组80例和稳定期组50例。所有患者入院第1天清晨空腹采集静脉血,间接免疫荧光法检测血中呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)、甲型流感病毒(FLU-A)、乙型流感病毒(FLU-B)、单纯疱疹病毒(HSV)、巨细胞病毒(CMV)的免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)抗体。比较各组病毒感染总阳性率、IgM及IgG抗体检测的阳性率。根据IgM抗体检测结果将急性加重期组分为:IgM阳性患者28例和IgM阴性患者(52例)。酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测两组患者诱导痰液中白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)水平。结果急性加重期组病毒感染总阳性率、IgM检测阳性率、IgG检测阳性率分别为87.5%、35.0%、85.0%,均高于稳定期组的72.0%、14.0%、66.0%(P0.05);急性加重期组RSV、HSV的IgM、IgG抗体检测阳性例数均高于稳定期组;IgM阳性患者痰液中IL-8、IL-6、TNF-α水平均高于IgM阴性患者,IL-2、IL-10水平均低于IgM阴性患者(P0.05)。结论病毒感染与COPD急性加重关系密切,并可以导致气道炎症情况加重。     

荧光标记法比较4种表面处理方式种植体骨矿化沉积率的研究

目的荧光标记法观察比较4种表面处理方式种植体周围骨矿化沉积率的差异。方法微创拔除4只Beagle犬双侧下颌4颗前磨牙,待拔牙创愈合3个月后,植入奥齿泰种植体40颗,其中机械形态表面(ma-chined morphology,MM)组4颗,喷砂加酸蚀(sand blasted with alumina and acid etched,SA)组、可吸收性研磨介质(resorbable blasting media,RBM)组和生物化学喷砂酸蚀组(biochemistry sand blasted with alumina and acid etched,Bio-SA)组各12颗,愈合3个月,处死前13、14 d和3、4 d分别注射盐酸四环素和钙黄绿素,制取标本并置于70%酒精固定,采用塑料包埋技术制作骨磨片,荧光显微镜下观察,测量骨矿化沉积率。结果螺纹间及远离螺纹区域新骨矿化沉积率在4组间的差异均没有统计学意义(P>0.05);单独比较每组种植体螺纹间及远离区域骨矿化沉积率的差异性,RBM组及SA组组内差异没有统计学意义(P>0.05),而MM组和Bio-SA组组内差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用塑料包埋技术,通过荧光标记法能成功观察到新骨矿化沉积的情况;种植体植入3个月后,4种不同粗糙程度的种植体螺纹间及远离螺纹区域骨矿化沉积率没有差异性,而经机械形态表面处理的种植体和生物化学喷砂酸蚀处理的种植体,螺纹间骨矿化沉积比远离螺纹区域快。     

两性霉素B治疗侵袭性支气管肺曲菌病失败一例

患者,男,62岁,从事电镀工工作2年余,经常接触硫酸、硝酸等强酸挥发气体.此次因“发热伴咳嗽10余天,胸闷1周”入院.患者10余天前受凉后出现发热,伴咳嗽,以干咳为主,偶咳黄白色黏痰,不易咳出,就诊当地医院,测体温38.5℃,予头孢类抗生素输注后咳嗽咳痰症状缓解,但体温未降,持续波动于38.0～38.7℃之间.     

基于神阙研究勃起功能障碍外治源流

勃起功能障碍是中年男性多发病,严重影响了患者的生活质量,临床医师在诊治本病时多注重内治法,外治法涉之甚少。神阙为"先天之本,生命之源""气血升降之枢纽",与男子阴茎勃起关系密切,通过神阙外治可振奋阳气,行气活血,调畅气机,达到振阳起痿的目的。     

大鼠脑出血后认知功能障碍的观察

目的:观察急性脑出血后大鼠认知功能的改变.方法:健康成年SD大鼠随机分为生理盐水组、左侧脑出血组和右侧脑出血组.采用脑内定点注射Ⅳ型胶原酶建立大鼠急性脑出血模型,各组大鼠于造模后第7d、14 d进行明暗箱实验检测脑出血后认知功能的变化,并取脑组织进行HE染色,光镜观察脑组织病理形态学的改变.结果:生理盐水组大鼠的恐惧记忆能力正常,右侧脑出血组的大鼠造模后7d、14 d在暗箱中的时间与造模前无差异(P＞0.05),提示右侧脑出血后大鼠的恐惧记忆能力减弱;左侧脑出血组的大鼠造模后7d在暗箱中的时间与造模前无差异(P＞0.05),而造模后14 d在暗箱中的时间较造模前及生理盐水组缩短(P＜0.05),表明左侧脑出血后大鼠的恐惧记忆能力亦减弱但在出血后14 d有所恢复.脑出血后第7d和14 d,光镜下可见脑组织中有大量炎细胞浸润,胶质细胞增生明显,及神经元的变性、坏死.结论:急性脑出血后大鼠存在认知功能的障碍,不同侧脑出血引起认知障碍可能不一样.     

96例耐多药肺结核合并下呼吸道感染患者的菌种分布及耐药性分析

耐多药肺结核(MDR-PTB)是指肺结核患者感染的Mtb经体外证实至少同时对异烟肼和利福平耐药[1].耐多药肺结核患者大多病程较长,肺部病灶广泛,慢性过程致肺部产生多发空洞、肺纤维化,以及支气管扩张和支气管狭窄扭曲等,使正常肺部组织结构发生改变,为细菌寄生提供了条件,易合并下呼吸道感染[2].随着抗生素使用种类的增多,在病原菌不清楚的情况下,频繁使用和更换抗生素会导致细菌耐药,严重影响感染的控制,加大临床治疗的难度[3].因此,了解耐多药肺结核患者下呼吸道感染的菌种分布及其耐药性,合理有效地选择抗生素,是治疗的关键.     

尿激酶和氯沙坦对急性肺血栓栓塞症犬肺动脉压影响的对比研究

肺血栓栓塞症 (简称肺栓塞 )主要影响呼吸、心血管系统造成肺通气、血流动力学障碍和血管内皮功能损害 ,肺栓塞时血管活性物质 5 羟色胺 (ｓｅｒｏｔｏｎｉｎ)、血栓素Ａ2 (ＴＸＡ2 )、内皮素 (ＥＴ)升高 ,使用其受体拮抗剂能明显减轻肺血管收缩。本文拟研究肺栓塞时血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )的变化及氯沙坦(ＬＯＳ)对肺血栓栓塞的作用。材料与方法　成年杂种犬 ,3 %戊巴比妥钠 3 0ｍｇ/ｋｇ麻醉 ,心电监测。经右股静脉和股动脉穿刺置入心导管行血液动力学监测和注入血栓。动脉采血 4～ 5ｍｌ/ｋｇ ,加入 3 7℃水浴中的烧杯内静置约 1ｈ凝…