对医学文献检索课的若干思考

在人类社会即将步入21世纪之际,处于学科形成期的医学文献检索课,与高等医药院校其它课程一样,面临着严峻的挑战。全社会信息化程度的提高和医学科技的进步,迫使课程建设和教学改革必须迅速推进,这既对医学生的信息能力提出了更高的要求,也对医学文献检索提出了全新的要求。作为医学文献检索课的教师,对此应认真加以思考。1医学文献检索课与信息素并教育医学文献检索课是培养学生情报意识、传授检索技能的课程。同高等医药院校其他课程一样,也有了较快发展。在短短几年的时间内教学内容、教材建设取得进展,师资队伍的知识结构、职…     

高效液相色谱法测定冠心康片中淫羊藿苷的含量

目的 :应用高效液相色谱法测定冠心康片中淫羊藿苷的含量。方法 :采用BDS C18柱 (5 μm ,4 6mm× 2 5 0mm) ;乙腈 水 四甲基氢氧化铵 (2 80∶70 2∶1,用磷酸调pH4 8)为流动相 ;检测波长 2 70nm。结果 :线性范围为 1 0 37～ 6 2 2 2 μg,r =0 9995 ,回收率为 97 15 % ,RSD =1 82 %。结论 :该方法用于测定冠心康片中淫羊藿苷的含量简便、可靠、准确 ,可用于该制剂的质量控制。     

极低出生体重儿的临床干预和并发症的发生率及病死率研究

目的　探讨极低出生体重儿主要并发症的特点及影响其存活率的相关因素 ,以便改进干预措施 ,进一步降低其病死率。　方法　对 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月于生后 2 4 h内转入 NICU的 12 2例极低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析 ,并按出生体重分 3组 ,对其并发症的发生率、转归、主要死因、肠道喂养开始时间及体重变化情况等进行分析比较。　结果　导致极低出生体重的主要原因有多胎妊娠 (30 % )、妊娠合并症 (2 1% )、羊膜早破 (15 % )和原因不明 (30 % )等。所有患儿均有一种或多种并发症 ,主要为高血糖 (5 7% ) ,缺氧缺血性脑病 (46 % ) ,呼吸窘迫综合征 (33% ) ,感染(30 % ) ,低体温 (2 5 % ) ,呼吸暂停 (2 4 % ) ,脑室内出血 (18% )和动脉导管未闭 (18% )等。由于采取预防性干预措施 ,大多数并发症的发生率在不同体重组间的差异无显著性。本组极低出生体重儿存活率为 84 % ,若排除因经济困难或担心后遗症而放弃治疗后死亡的病例 ,则存活率为 91% ;其中出生体重≤ 10 0 0 g者为 5 9%。死亡的主要原因为呼吸窘迫综合征、感染和先天畸形。存活者能耐受经口胃管喂养开始时间为 (6± 4 ) d,不同出生体重之间差异无显著性 (F=1.36 ,P>0 .0 5 ) ;自行吸吮开始时间为 (2 3± 14 ) d,且随出生体重增加而     

高效液相色谱法测定淡豆豉药材中异黄酮的含量

目的:建立高效液相色谱法测定淡豆豉中异黄酮含量。方法:采用HPLC法,色谱柱为YWG C18柱(250 mm×4.5 mm,10μm),以甲醇-水-乙酸(10:10:1)为流动相,流速为0.8 mL·min-1,检测波长260 nm,测定淡豆豉中染料木素(genistein)、大豆黄素(daidzein)含量。结果:染料木素及大豆黄素的线性范围分别为2.00-40.00μg·mL-1和2.64-52.70μg·mL-1,相关系数分别为0.9994和0.9993,不同产地的淡豆豉中异黄酮含量差异较大。结论:本法准确、简便、快速,对于控制和评价淡豆豉的品质有重要意义。     

上颌窦窦口大小与鼻内镜手术疗效

目的探讨鼻内镜手术中扩大上颌窦自然窦口大小对手术疗效的影响.方法对我院1995～2002年Ⅱ型鼻窦炎患者行ESS手术扩大上颌窦自然窦口,按大小分为两组.一组为0.5～1.0cm,另一组为＞1.0cm.术后随访6～12月.结果窦口0.5～1.0cm治愈率为84.4%;窦口＞1.0cm治愈率为71.3%.窦口0.5～1.0cm明显优于窦口＞1.0cm,两组间治愈率差异有显著性意义(P＜0.01).结论在FESS手术中上颌窦自然窦口不宜过分扩大.     

鼻窦内窥镜及微波在腺样体摘出术中的应用

我院于2000年～2002年采用在鼻窦内窥镜下行腺样体摘出术 ,然后用微波热凝 ,效果良好 ,现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :我院2000～2002年腺样体肥大患者32例 ,男19例 ,女13例 ,年龄8～40岁 ;以鼻阻、呼吸不畅、打鼾、鼻咽部异物感及分泌物多、耳闷等为主要表现。术前常规行鼻窦内窥镜检查 ,可见鼻咽顶后壁颗粒状增生、突起的肥厚组织 ,部分有分叶及纵沟。鼻咽部CT:鼻咽部可见隆起的新生物。同期行扁桃体摘除及下鼻甲肥大手术12例。病例均经病理证实。1 2方法 :使用德国Wolf鼻窦内窥镜及手术器械 ,国产微波治疗仪。 (1)患者仰卧位 ,1 %…     

全身炎症反应综合征新生儿的凝血功能研究

目的　探讨全身炎症反应综合征 (SIRS)新生儿凝血功能的变化及其临床意义。方法　符合SIRS诊断标准的新生儿 12 6例 ,在入院后 2 4h内进行新生儿危重病例评分 ,并采血测定凝血酶原时间 (PT)、凝血酶时间 (TT)、部分活化凝血活酶时间 (APTT)、D 二聚体 (DD)含量和血小板 (PLT)计数。分别以SIRS符合项数及预后、疾病严重程度分组 ,观察其与凝血功能紊乱间的关系。结果　随着SIRS符合项数的增加 ,SIRS新生儿中危重病例所占百分比及病死率明显增高 ,PT、TT、APTT、DD也增高 ,具有明显的相关性。存活组与死亡组间PT、TT、APTT差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,死亡组DD显著高于存活组 (P <0 0 1)。危重症组PT、TT、APTT、DD与非危重症组比较 ,差异均具显著性意义 (P<0 0 1)。结论　SIRS新生儿存在凝血机制的活化 ,符合SIRS诊断标准项数越多 ,病情越重 ,凝血功能紊乱越显著 ,病死率越高。     

鼻内窥镜手术中中鼻甲的处理

目的:探讨功能性鼻内镜手术(FESS)中,对病变中鼻甲进行相应处理,观察对疗效的影响。方法:将122例Ⅱ型鼻窦炎分为2组,一组不处理中鼻甲,另一组对中鼻甲进行部分切除、内移、骨折等处理。结果:术后随访6个月～1年,处理中鼻甲组治愈好转率92.7%,非处理组80.0%,两组差异有显著性。结论:对慢性鼻窦炎患者,在FESS术中适当处理中鼻甲,既能保持鼻腔正常的解剖生理功能,又能防止鼻腔粘连,促进引流,提高治愈率和好转率。     

丝裂霉素C预防浅表性膀胱癌等离子电切术后复发

目的探讨丝裂霉素C（MMC）预防浅表性膀胱癌等离子电切术（PKRBT）后复发的有效性。方法73例浅袁性膀胱癌病人行PKBRT后即MMC 40mg膀胱内灌注，常规MMC膀胱灌注12月。结果术后6月复发3例（4．1％），12月复发11例（15．1％），20月复发15例（20．5％）。结论MMC膀胱内灌注在PKRBT术后预防复发疗效良好。     

丝裂霉素C预防浅表性膀胱癌等离子电切术后复发

目的探讨丝裂霉素C(MMC)预防浅表性膀胱癌等离子电切术(PKRBT)后复发的有效性。方法73例浅表性膀胱癌病人行PKBRT后即MMC 40 mg膀胱内灌注,常规MMC膀胱灌注12月。结果术后6月复发3例(4.1%),12月复发11例(15.1%),20月复发15例(20.5%)。结论MMC膀胱内灌注在PKRBT术后预防复发疗效良好。