B超下水压灌肠行婴幼儿急性肠套叠复位的护理

急性肠套叠是婴幼儿时期的一种特有病,常见于2岁以下的婴幼儿,以4～8月发病率最高,具有体重和性别的明显差异[1]。在我国,空气灌肠复位已成为一种相当普遍的非手术疗法。但因需要在Ｘ线的照射下进行,对小儿的生长发育,尤其是生殖器造成相当大的不良影响,加上社会上对Ｘ线副作用认识的加深,许多家长对长时间暴露在Ｘ线下感到担忧。因此,从1997年5月起我科放弃Ｘ线的诊治,而利用Ｂ超诊断及监测下行“水压灌肠复位”的方法治疗小儿急性肠套叠,取得良好的治疗和社会效果。1　资料和方法11　一般资料:1997年5月～1999年3月,我科共收治急性肠套叠…     

间苯三酚联合氧化亚氮吸入用于缩短产程和镇痛的临床研究

目的：探讨间苯三酚与氧化亚氮（笑气）联合,应用于产程中的作用。方法：正常单胎足月初产妇400例,将其随机分为间苯三酚联合氧化亚氮组（观察组）、单用间苯三酚组（对照组1）、单用氧化亚氮组（对照组2）和不用药物组（对照组3）,各100例。分析观察组与对照组（3组）的镇痛效果、产程时间、宫颈扩展速度、分娩方式、产后24h出血量及新生儿评分的情况。结果：观察组与对照组比较,镇痛效果更好,第一、二产程及总产程时间明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组用药后宫口扩张最大速度为3.80cm/h,对照1、2、3组分别为2.60、2.30、2.10cm/h,观察组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组比对照组剖宫产率低,产后24h的总出血量少,差异有统计学意义（P〈0.05）;顺产率高,差异有统计学意义（P〈0.05）;阴道助产率差异无统计学意义（P〉0.05）。新生儿出生后体重及Apgar评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：间苯三酚联合氧化亚氮有更好的分娩镇痛效果,可缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血量,对产妇及新生儿无不良影响,值得临床推广使用。     

BiPAP双水平正压通气治疗急性肺水肿临床价值

目的观察BiPAP无创双水平正压机械通气法治疗急性肺水肿疗效。方法对59例各种原因所致的急性肺水肿患者随机分为BiPAP治疗组29例,对照组30例,BiPAP治疗组采用常规药物治疗加BiPAPST-D/30呼吸机双水平正压通气,对照组采用常规药物治疗加鼻导管高流量吸氧。分别监测治疗前及治疗后2h、24h后临床表现、动脉血气分析、血氧饱和度、呼吸频率、心率、血压等变化。结果治疗结束后,BiPAP治疗组上述观察指标明显优于对照组,有显著性差异。结论常规强心、利尿、扩管等基础治疗同时,加用无创双水平正压机械通气治疗急性肺水肿,可迅速纠正缺氧,改善病情,提高抢救成功率,减少气管插管及气管切开率,降低死亡率。     

个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究

目的探讨个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果。方法研究对象共有80例,均是该院2016年12月—2017年12月所接收的2型糖尿病患者,对照组患者接受的是2型糖尿病的临床常规护理措施,而护理组患者除开接受的常规护理措施外,还接受了个性化综合饮食护理,对比患者护理后糖化血红蛋白以及血糖指标的情况。结果护理组与对照组患者在接受护理之后,护理人员对患者的糖化血红蛋白以及患者在空腹状态、饭后2 h状态下的血糖进行检测,发现两组患者在护理干预之后这几项指标差异有统计学意义(P0.05)。结论在2型糖尿病的临床护理工作当中,个性化综合饮食措施的应用发挥着较为显著的临床效果,患者在接受护理后,其血糖和糖化血红蛋白均有了明显改善。     

纤维支气管镜检查术患者的护理

纤维支气管镜检查是目前呼吸系统疾病诊断的最常用方法,尤其对肺癌,不明原因的咳嗽和咯血,支气管内膜结核,气管及支气管病变的诊断和治疗有很大价值。我院开展支气管镜检查术已5年多,发现接受检查的患者普遍存在畏惧、焦虑、紧张的心理状态。护理的目的是使患者在术前、术中、术后都能以良好的心态配合医务人员,使检查顺利进行。现将有关的护理工作报告如下。1临床资料本组156例患者为我院呼吸内科2004年1月至2006年5月门诊或住院患者。其中男98例,女58例,年龄32~68岁,平均46岁。临床表现均有不同程度的咳嗽、咯血、呼吸困难等。2护理目标术…     

肺癌纤维支气管镜检查38例病理假阴性分析

纤维支气管 (纤支 )镜检查是肺癌确诊的最重要手段 ,我院 1982年 1月— 1999年 11月共做纤支镜检查 1492例 ,确诊肺癌 44 6例 ,其中纤支镜病检无异常而手术或再次纤支镜检查为肺癌 38例 ,本文旨在探讨病理假阴性的原因 ,提出改进方法 ,并正确评价病理阴性结果时纤支镜检查的价值。1　临床资料1.1一般资料　 38例中 ,男 32例 ,女 6例 ,均为中心型肺癌。第一次纤支镜病理结果 ,慢性炎症 31例 ,组织挤压导致细胞结构破坏 2例 ,血凝块 1例 ,坏死组织 1例 ,正常支气管粘膜 2例 ,病理漏报 1例。1.2　病理检查所见　镜下改变 :管腔肿胀及狭窄 2 7例…     

DSA引导下注射聚多卡醇和鱼肝油酸钠硬化剂对比格犬隐静脉的影响

目的：比较DSA引导下注射两种常用泡沫硬化剂聚多卡醇和鱼肝油酸钠对比格犬下肢隐静脉血管璧的组织学损伤。 方法：成年健康比格犬12只,随机分为聚多卡醇组和鱼肝油酸钠组,每组6只。DSA透视下行隐静脉造影,聚多卡醇组于左前、左后、右后肢注射1%聚多卡醇泡沫硬化剂,鱼肝油酸钠组于左前、左后、右后肢注射5%鱼肝油酸钠泡沫硬化剂。注射后30 min、2 d及28 d,采集隐静脉标本进行HE和Massion染色,光镜下对比观察犬隐静脉血管壁内皮及中膜的组织学变化。 结果：两种泡沫硬化剂均可致犬隐静脉血管内皮损伤和中膜增厚;注射后30 min,两组病理上均可见内皮细胞部分丢失,中膜层平滑肌增厚,组织学未见明显差异;注射后2 d,聚多卡醇组的中膜损伤率高于鱼肝油酸钠组[（63.6±9.4）% vs.（49.2±4.4）%],差异有统计学意义（P<0.05）。注射后28 d,两组的内皮细胞完全脱落,中膜层平滑肌增厚,甚至延伸至外膜。聚多卡醇组血管壁内皮脱失率随时间延长无明显变化,中膜厚度随时间延长增大,鱼肝油酸钠组血管壁内皮脱失率随时间延长而加重,中膜厚度随时间延长增大。 结论：聚多卡醇和鱼肝油酸钠均可对血管内皮和中膜造成损伤,长期对血管作用均产生胶原纤维化,聚多卡醇对血管产生纤维化的作用较鱼肝油酸钠大。     

河北省鼠携带汉坦病毒G2片段基因分型及序列特征分析

目的 了解河北省肾综合征出血热(HFRS)疫源地宿主动物所携带汉坦病毒的基因型和基因亚型.方法 根据76-118株和R22株的保守序列设计型特异性引物,用RT-nested PCR从IFA筛选的阳性鼠肺中扩增部分M片段,经琼脂糖凝胶电泳进行基因分型,并从中选取部分扩增产物纯化回收后进行核苷酸序列测定,用DNAStar软件包进行基因分析.结果 32份经IFA筛选阳性的鼠肺标本经RT-nested PCR扩增出418bp特异性目的 片段,均为SEO型.10份扩增产物测序结果 表明G2片段变异不大,同源性高达98.0%～100%,与R22株和76-118株的同源性分别为93.3%～94.3%和67.7%～69.0%.结论 依据G2片段,河北省HFRS疫源地汉坦病毒基因型以SEO型病毒为主,主要为S3亚型,同亚型病毒基因高度同源,遗传物质相对稳定.不同鼠种可携带同亚型汉坦病毒.     

试论医院图书馆之现状及对策

医院图书馆是一种小型的专业图书馆。目前 ,在自动化建设方面处于刚刚起步或尚未起步阶段。有一部分馆近年来配备了一台或若干台计算机 ,引进了部分软件 ,进入了试用阶段 ,而大多数医院图书馆在计算机应用方面仍处于空白状态 ,而它们揭示馆藏的主要手段仍是传统的卡片式目录 ,书刊的编目、加工、流通及检索还是手工操作。造成这种现状的原因是多方面的 ,我认为主要体现在以下几个方面。1　领导不重视 ,经费短缺各医院图书馆在院领导的眼中 ,只是一个辅助性科室 ,同临床、教学及科研相比 ,只能排在最后。每年的经费只有几万元 ,而书刊的价格…