五年制高职康复治疗技术专业隐性课程建设

隐性课程又叫潜在课程,是针对显性课程而言的一种特殊的教育现象。1916年,美国著名教育家杜威曾使用＂连带学习＂的概念对隐性课程给予了极大关注,并在其著作《经验与教育》中进行了专门论述。隐性课程概念的第一次正式使用见于美国教育家杰克森在1968年所著的《课堂生活》一书[1],书中分析了学校的教育氛围和教学环境,并从学校教育的整体效益出发论述了隐性课程的作用。     

中西药联合治疗稽留流产的临床研究

目的:探究中西药联合治疗稽留流产的临床效果。方法:选取2016年1月至2017年12月肇庆市中医院进行稽留流产治疗的92例患者为研究对象,随机分为对照组及观察组各46例,给予对照组米非司酮及米索前列醇,观察组在对照组治疗基础上给予祛膜益母草汤,比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者治愈率及有效率均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者行刮宫术时间、术中出血量及术后阴道流血时间均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),同时观察组患者服药后阴道出血情况优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者发生的不良反应主要为恶心、腹痛及腹泻,其中观察组发生几率为13.04%,对照组发生几率为15.22%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于稽留流产患者采用中西药联合治疗,能够显著提高患者治疗效果,并能够对治疗效果较差患者行刮宫术情况进行改善,同时,采用该方法进行治疗,对患者产生的不良反应较低,减少患者因治疗产生的痛苦。     

归芍地黄丸中山茱萸的定性定量方法研究

摘 要 目的： 建立归芍地黄丸中山茱萸的定性和定量测定方法。方法: 采用TLC对归芍地黄丸中山茱萸进行定性鉴别,并采用HPLC测定山茱萸中莫诺苷、 马钱苷的含量。结果: TLC色谱斑点清晰,分离度好,专属性强;莫诺苷对照品在0.010～2.620 μg范围内线性关系良好（r=0.999 9）,平均回收率为102.75％,RSD为1.40％（n=6）。马钱苷对照品在0.009～2.170 μg范围内线性关系良好（r=0.999 9）,平均回收率为103.59%,RSD为1.10%（n=6）。结论:本方法准确、简单、可行,重复性好,可有效控制该制剂中山茱萸的质量。     

肥胖大鼠血清C反应蛋白水平的动态变化及罗格列酮干预的影响

目的　观察高脂喂养的肥胖大鼠模型胰岛素抵抗出现的时间、程度的变化及C反应蛋白 (CRP)水平的动态变化 ;观察罗格列酮对高脂肥胖大鼠血清CRP水平的影响。方法　 3 0只清洁级雄性Wistar大鼠按体重随机分成正常对照组、肥胖组和罗格列酮治疗组。肥胖组和治疗组以高脂饮食喂养 2 0周 ,制成肥胖模型。于实验过程的第 10、2 0、2 4周分别取血检测空腹血糖、空腹胰岛素和血清CRP。CRP检测用免疫散射比浊法测定。结果　与正常对照组比较 ,高脂喂养大鼠第10周已出现胰岛素抵抗 ,并逐渐加重。同时 ,肥胖组血清CRP水平也逐渐升高 ,第 2 0周明显高于第 10周 (P <0 .0 5 )。至 2 4周 ,肥胖组、治疗组大鼠血清CRP水平明显高于正常组 (分别为P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,治疗组低于肥胖组 (P <0 .0 5 )。血清CRP水平与胰岛素敏感性指数、甘油三酯呈正相关关系 (r =0 .3 5 9,P <0 .0 5 ;r =0 .482 ,P <0 .0 1)。结论　随着胰岛素抵抗的加重 ,血清CRP水平逐渐升高 ,罗格列酮治疗可改善胰岛素抵抗 ,降低CRP水平     

妇科恶性肿瘤切除卵巢后性激素、骨密度的变化

目的:探讨妇科恶性肿瘤患者切除卵巢后雌激素下降,从而导致骨密度的变化趋势及两者之间的相关关系.方法:选取月经规律组58例及妇科恶性肿瘤患者(术前均未绝经)159例进行性激素、骨密度测定.结果:妇科恶性肿瘤患者卵巢切除后出现E2下降、FSH升高,骨密度逐渐下降,均与手术绝经时间正相关.结论:妇科恶性肿瘤患者切除卵巢后,雌激素水平下降,骨量流失,骨痛、骨折等合并症逐渐增多.     

家庭正向行为支持方案的构建及应用研究

目的 构建家庭正向行为支持（positive behavior support,PBS）方案,并探讨其在学龄前恶性肿瘤患儿情绪行为影响中的应用效果。方法 以家庭系统理论为框架构建家庭PBS方案,选取2019年3月—2020年2月于重庆市某三级甲等儿童医院就诊的100例学龄前恶性肿瘤患儿为研究对象,采用随机数字表法分为试验组（n=50）和对照组（n=50）。试验组在常规护理基础上接受为期3个月的家庭PBS方案,对照组实施常规护理。比较两组干预前后家庭亲密度与适应性量表得分、养育心理灵活性问卷得分及长处与困难问卷得分。结果 两组干预后长处与困难问卷得分低于干预前（均P<0.001）,家庭亲密度与适应性量表得分高于干预前（均P<0.001）;试验组干预后养育心理灵活性问卷得分高于干预前（P<0.001）;干预后试验组长处与困难问卷得分低于对照组（P<0.001）,家庭亲密度与适应性量表得分和养育心理灵活性问卷得分高于对照组（均P<0.05）。结论 应用家庭PBS方案可减少学龄前恶性肿瘤患儿情绪行为问题的发生,改善家庭亲密度与适应性,提高父母养育心理灵活性。     

胃癌患者血清CA724，NSE和 PGR水平联合检测对肿瘤临床病理分期及淋巴结转移的诊断价值

目的　探讨血清糖类抗原 724（CA724）、神经元特异性烯醇化酶（ NSE）和胃蛋白酶原比值（ PGR）在胃癌诊断、临床分期及淋巴结转移中的临床应用价值。方法　采用电化学发光法及酶联免疫吸附法（ ELISA）测定 2017年 4月 ~2019年 4月入住于陕西省人民医院的 84例胃癌患者（胃癌组）及 80例胃良性病变患者（良性病变组）血清中 CA724,NSE和 PGR水平,观察上述指标在各组患者中的表达水平,评价其在胃癌临床分期和淋巴结转移中的应用价值,并分析这三项指标联合检测的诊断效能。结果　胃癌组血清 CA724和 NSE水平与良性病变组对比,明显较高, PGR水平与良性病变组对比,明显较低,差异均有统计学意义（ t=63.327,48.026,7.146,均 P＜ 0.05）;胃癌组中, III~IV期患者血清 CA724和 NSE水平与 I~II期患者对比,明显较高, PGR水平与 I~II期患者对比,明显较低,差异均有统计学意义（ t=46.687,47.916,16.358,均 P＜ 0.05）;胃癌组中,淋巴结转移者血清 CA724和 NSE水平与未转移者对比,明显较高, PGR水平与未转移者对比,明显较低,差异均有统计学意义（ t=49.679,30.872,22.573,均 P＜ 0.05）; CA724, NSE和 PGR三项联合检测准确度、特异度、灵敏度分别为 92.68%, 88.75%和 96.43%,与单项检测对比,均明显较高,差异均有统计学意义（χ2=5.096~20.993,均 P＜ 0.05）。结论　CA724, NSE 和 PGR在胃癌患者中表达异常,且与胃癌临床分期及淋巴结转移有一定关联,三者联合检测,有助于胃癌的鉴别诊断。     

脑出血术后脑脊液中食管癌相关基因4和S100B蛋白表达水平与GCS评分及Barthel 指数的相关性研究

目的　探讨脑出血（intracerebral hemorrhage,ICH）患者术后脑脊液（CSF）中食管癌相关基因4（ECRG4）与S100钙结合蛋白B（S100B）表达水平与格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma scale,GCS）和巴氏指数（barthel index,BI）的相关性,及其在脑出血患者术后神经功能康复中的临床应用价值。方法　选择2017年1月~2019年12月入住陕西省人民医院神经外科治疗的基底节区ICH患者30例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测10例对照组、10例腰大池引流组和10例腰椎穿刺组患者ICH术后ECRG4与S100B蛋白水平,进行GCS和BI评分,并进行相关性分析。结果　术后7天时,对照组ECRG4（1.14±0.39pg/ml）低于引流组（15.50±0.28 pg/ml）和穿刺组（10.71±0.89pg/ml）,对照组 S100B（0.550±0.310ng/ml）水平高于引流组（0.154±0.025ng/ml）与穿刺组（0.192±0.030ng/ml）,引流组两者表达水平与穿刺组比较,差异均有统计学意义（t=11.630,28.120,均P＜0.05）。术后7天时,引流组与穿刺组 GCS（11.62±1.71,10.19±1.41）及BI（43.24±10.05,40.64±10.10）评分均高于对照组（GCS:7.07±1.43,BI:21.73±6.45）,差异具有统计学意义（t=7.466,4.180,P<0.05）。结论　ECRG4与S100B蛋白在脑出血患者脑脊液中的变化趋势与GCS和BI评分具有相关性,两者联合检测,有助于调整治疗方案,从而降低患者神经功能障碍的发生,改善预后。