社区糖尿病患者自我管理行为与焦虑程度影响因素分析

目的 糖尿病患者容易在生理和心理上出现一系列不同程度的情感障碍.本研究探讨社区卫生服务中心糖尿病患者自我管理能力与焦虑程度关系,以提高糖尿病患者健康教育水平.方法 2019年8-11月对洋中社区卫生服务中心、瀛洲社区卫生服务中心、茶亭社区卫生服务中心、义州社区卫生服务中心和上海街道社区卫生服务中心管理的116例糖尿病患...     

糖尿病健康教育方式的持续改进效果

目的 探讨糖尿病患者健康教育方式的持续改进,为患者提供更高效可行的宣教模式,帮助患者控制好血糖,有效提高患者自我管理能力,延缓糖尿病并发症的发生发展。方法 2016年2月至2021年1月福建医科大学附属第一医院内分泌科对糖尿病患者健康教育模式在原有基础上进行了5次改进,包括临床路径健康教育、多元化健康教育、智能管理app教育模式、电子处方健康教育模式、全程代谢病管理模式。采用随机抽样方法,每年抽取200例糖尿病住院患者为研究对象,采用一般资料调查表及糖尿病自我效能量表对其进行调查。结果 健康教育模式的每次改进后,糖尿病患者的自我管理能力均较前有效提高。教育后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖高于教育前水平,差异有统计学意义（P<0.05）。2016、2017、2018、2019、2020—2021年,患者接受教育后的自我效能总分分别为（126.12±32.72）、（135.19±30.48）、（140.44±27.18）、（146.52±26.77）、（158.91±21.31）分,高于教育前总分[分别为（89.25±30.13）、（93.59±34.68）、（87.80±27.06...     

玉温汤加减治疗儿童腺样体肥大临床经验

腺样体肥大是小儿常见病,是腺样体在炎症反复刺激下出现病理性增大,以鼻塞、打鼾、张口呼吸为主要临床表现,久则形成“腺样体面容”,影响患儿生长发育、认知能力、心理行为异常等,中医将其归属于“鼻窒、鼾眠”等范畴。目前西医治疗儿童腺样体肥大易反复,潜在风险多,故在临床上采用中医药治疗的优势越发突出。李伟伟教授认为儿童肺脾不足是本病内在病因,气虚痰热是其主要病机,故本病病性属虚实夹杂,中医辨证为气虚痰热证。对于腺样体肥大患儿在治疗上一则补益肺脾之气,二则清热化痰,宣通鼻窍,三则固护中焦脾胃,消食导滞,以恢复脾胃健运之职。临床运用玉温汤加减治疗本病,疗效显著,全方一则补益肺脾,益气固表;二则清热化痰,疏利气机;三则健脾和胃,消食化滞。文章总结了李伟伟教授经验,并分享案例一则,旨在为临床提供参考。     

耳后翻转皮瓣在修复耳廓正面缺损的临床应用

目的探讨耳后翻转皮瓣修复耳廓正面缺损的效果。方法总结2014-07~2016-07该院6例采用耳后翻转皮瓣修复耳廓正面皮肤或皮肤及软骨缺损的效果。结果经过随访2~12个月,6例患者翻转皮瓣全部存活,创面一期愈合,皮瓣质地、色泽接近正常,患者对耳廓外观满意。结论耳后翻转皮瓣修复耳廓正面缺损手术不仅操作快速、可靠,而且在功能及美学上效果满意,是临床修复耳廓正面局部缺损的有效手段。     

桂枝汤及其类方治疗小儿肺系疾病研究进展

桂枝汤作为千古名方,现代研究证实其主要组成药物对小儿肺系疾病有其特殊作用,其原方及其类方在治疗感冒、发热、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽等多种小儿肺系疾病方面具有显著的临床疗效.本文将近年来国内外对桂枝汤及其类方治疗小儿肺系疾病的研究进展做一综述.     

急性腔隙性脑梗死患者血糖、血脂、尿酸及纤维蛋白原水平与预后的关系

目的 探讨急性腔隙性脑梗死患者血糖、血脂、血尿酸及纤维蛋白原水平与预后的关系.方法 回顾性分析127例急性腔隙性脑梗死患者的临床资料,并把血糖、血脂、尿酸及纤维蛋白原水平正常者64例分为A组,异常者63例分为B组,平均随访2年,观察两组神经功能缺损程度、再梗死发生率及血管性痴呆发生率.结果 经治疗4周后,A组神经功能缺损评分(9.6±7.3)分,明显低于B组的(14.3±7.4)分(t =3.8696,P＜0.05);A组总有效率95.4％明显高于B组的82.0％(x2=5.8623,P＜0.05).平均随访2年后,A组脑梗死再发率18.8％ (12/64)、血管性痴呆率7.8％ (5/64),均明显低于B组的28.6％( 18/63)、17.5％ (11/63)(x2=6.5421、5.9623,均P＜0.05).结论 多项血清生化指标异常对急性腔隙性脑梗死近、远期预后均有重要影响.     

丹参酮治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察丹参酮治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法UAP患者分治疗组和对照组各110例,治疗组在常规治疗的基础上,加用丹参酮注射液治疗14天,观察治疗前后的临床症状、ECG及血液流变学参数变化。结果治疗2周后,治疗组临床症状及ECG及血液流变学参数的改善均优于对照组,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用丹参酮治疗不稳定型心绞痛疗效显著。     

毛兰素对斑马鱼神经行为的改变研究

目的 探讨石斛活性成分毛兰素对斑马鱼神经行为的改变作用。方法 通过胚胎行为分析、幼体运动活性测定、胚胎凋亡检测等研究毛兰素对斑马鱼胚胎和幼鱼神经发育的调节作用;通过胚胎发育毒性评价、组织生长试验研究毛兰素对胚胎发育的影响。结果 毛兰素能明显促进斑马鱼的自发活动,缓解神经抑制状态,提高斑马鱼的适应能力;同时毛兰素还抑制了胚胎的孵化,具体表现为卵黄囊增大,卵黄吸收降低,体长缩短。结论 毛兰素是一种具有良好前景的神经保护的药物,但同时还应考虑其毒性作用。     

八角莽草酸的抗动脉粥样硬化作用机制研究

目的:探讨八角莽草酸对动脉粥样硬化(AS)大鼠抗氧化系统、炎症因子的水平及ⅡA分泌型血小板型磷脂酶A2(sPLA2-ⅡA)mRNA表达的影响,以了解莽草酸对动脉粥样硬化的作用机制。方法:健康SPF级雄性Wistar大鼠72只,随机分正常对照组、动脉粥样硬化模型组、阳性(辛伐他汀,5 mg·kg-1)对照组、莽草酸低、中、高剂量组(15,30,60 mg·kg-1),高脂饲料加腹腔注射维生素D3法复制动脉粥样硬化模型,灌胃给以莽草酸,24周后,观察莽草酸对模型大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)和血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,主动脉弓sPLA2-ⅡA mRNA表达的影响。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清TNF-α,CRP,MDA水平显著增高,SOD的活性显著降低,sPLA2-ⅡA mRNA的表达显著增强。与模型组比较,莽草酸60 mg·kg-1剂量组可显著降低AS大鼠血清TNF-α,CRP水平,分别由模型组的(49.88±22.91)ng·L-1,(10.82±4.33)mg·L-1下降到(28.18±15.95)ng·L-1,(8.17±1.74)mg·L-1(P<0.05)。莽草酸60 mg·kg-1剂量组可显著降低AS大鼠血清MDA水平,由模型组的(21.55±4.45)μmol·L-1下降到(18.70±1.95)μmol·L-1(P<0.05),可提高SOD的活性,由模型组的(145.81±50.61)U·mL-1提高到(199.87±50.29)U·mL-1(P<0.05);莽草酸60,30,15 mg·kg-1剂量组显著下调AS大鼠主动脉弓sPLA2-ⅡA mRNA的表达(P<0.01)。结论:莽草酸可改善AS大鼠炎症状态,且有抗氧化及抑制sPLA2-ⅡA mRNA表达的作用。     

免疫诱导内淋巴积水动物模型及影像学检测

梅尼埃病是一种特发的内耳疾病,基本病理改变为内淋巴积水,其病因至今尚不完全明了。本文就梅尼埃病免疫致病机制学说的发展、免疫法诱导内淋巴积水动物模型的建立以及针对内淋巴积水进行的听力学和影像学等检测方法做一综述。