rhG-CSF对骨髓采集物中记忆T细胞上黏附分子表达的调节作用

本研究主要探讨人重组粒细胞集落刺激因子（rhG—CSF）对骨髓采集物记忆T细胞上黏附分子表达的调节作用。采用流式细胞仪检测稳态骨髓（SS—BM）和rhG—CSF预激的骨髓（G—BM）中CD4^＋、CD8^＋T细胞百分比及其记忆细胞表面黏附分子CD49d、CD54、CD62L和CD11a的表达。结果显示：rhG—CSF应用后骨髓采集物中CD4^＋、CD8^＋T细胞在淋巴细胞中的比例明显降低（P〈0．001）,记忆T细胞的比例没有明显变化;CD49d在CD4^＋和CD8^＋T细胞的表达百分比显著下降（p〈0．05）,但在记忆T细胞的表达百分比没有明显的变化;CD54在CD4^＋及其记忆T淋巴细胞和CD8^＋T淋巴细胞的表达百分比明显降低（P〈0．05）,而在CD8^＋记忆T细胞的表达百分比没有明显变化;CD62L在CD4^＋、CD8^＋及其记忆T细胞的表达百分比显著下降（P〈0．01）;CD11a在CD4^＋及其记忆T细胞的表达百分比明显降低（p〈0．05）,而在CD8^＋及其记忆T细胞的表达百分比没有明显变化。结论：rhG—CSF部分下调骨髓中CD4^＋、CD8^＋以及相应的记忆T细胞上黏附分子表达。     

福辛普利与吲达帕胺联合治疗高血压合并心力衰竭疗效分析

目的：观察福辛普利与吲达帕胺联合治疗高血压合并心力衰竭的疗效。方法：将88例高血压合并心力衰竭患者随机分为联合用药组和对照组,评价治疗前后血压、心功能等指标变化。结果：治疗8周后联合用药组总疗效率高于对照组（尸〈0．05）、血压下降更显著（P〈0．01）、LVEF、E／A提高更为明显（P〈0．05）。结论：福辛普利与吲达帕胺联合治疗高血压合并心力衰竭临床症状改善更明显,血压控制更理想,是一种有益的治疗选择。     

血友病A诊疗指南（2022年版）

<正>1概述血友病A(hemophilia A,HA)是一种遗传性出血性疾病,呈X染色体连锁隐性遗传。临床上主要表现为凝血因子Ⅷ（FⅧ）质或量的异常。临床表现以关节、肌肉、内脏和深部组织自发性或轻微外伤后出血难以停止为特征,常在儿童期起病,反复关节出血可导致患者逐渐出现关节活动障碍而致残。男性人群中,HA的发病率约为1/5 000,而女性血友病患者极其罕见。我国血友病的患病率为2.73/10万人口,其中HA占80%～85%。HA是由于单一凝血因子缺乏或质量异常导致的疾病,     

造血干细胞移植患者巨细胞病毒感染危险因素和疗效分析

目的 :了解造血干细胞移植 (hematopoieticstemcelltransplantation ,HSCT)后巨细胞病毒 (Cy tomegalovirus,CMV)感染的发生率、相关危险因素及抗病毒药物疗效。 方法 :选择 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月在我所行HSCT的 2 0 2例患者进行回顾性分析。移植前预处理采用化疗联合全身照射或马利兰联合环磷酰胺方案。多数异基因HSCT移植后移植物抗宿主病 (graft versushostdisease,GVHD)预防采用环孢菌素A联合短程甲氨喋呤。CMV感染预防采用更昔洛韦 (ganciclovir,DHPG) 1 0mg·kg-1 ·d-1 ,分两次静点 ,移植前第 9天至移植前第 2天连续 8d。移植后应用多聚酶链反应 (PCR)定期进行病毒DNA监测 ,CMV阳性或发生CMV病的患者应用DH PG或 /和膦甲酸钠或联合这两种制剂进行治疗。结果 :HSCT后CMV活动性感染率为 35 .6 % (72 /2 0 2 ) ;间质性肺炎最常见占感染人数的 4 4 .4 % (32 /72 ) ,单纯病毒血症占 33.3% (2 4 /72 ) ,CMV肠炎占 1 3.9% (1 0 /72 )。感染的高峰时间为移植后第 6 0～ 90天。DHPG或 /和膦甲酸钠治疗的总有效率约为 6 0 %。经单因素分析证明异基因HSCT ,急、慢GVHD是HSCT后CMV感染的重要危险因素 ,而年龄、性别、疾病种类、移植前CMV血清学状态、预处理方案与CMV感染无显著相关性。结论 :CMV感     

中国浆细胞白血病的患病率调查:基于全国2016年城镇医疗保险数据的测算

目的分析我国城市人口中浆细胞白血病(PCL)的流行病学特征,并测算2016年PCL患病率。方法利用我国23个省2016年1月1日至2016年12月31日的城镇基本医疗保险数据进行测算。利用医疗保险数据中的疾病诊断名称和疾病诊断编码识别PCL患者。按性别、地区和年龄进行亚组分析,并通过敏感性分析考察结果的稳健性。基于我国2010年全国人口普查数据计算按年龄调整的标准化患病率。结果 2016年我国城市人口中PCL患病率为0.11/10万(95%CI 0.05～0.19),其中男性和女性患病率分别为0.12/10万(95%CI 0.06～0.21),0.10/10万(95%CI 0.04～0.19)。PCL的患病率在70～79岁时达高峰。敏感性分析显示本研究结果具有稳健性。根据我国2010年全国人口普查数据所得的标化患病率为0.12/10万(95%CI 0.11～0.13)。结论本研究首次利用全国城镇医疗保险数据测算我国PCL的患病率,为PCL相关研究和政策制定提供依据。     

刍议泌尿男科患者中医体质研究现状

体质是一种客观存在的生命现象,在人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理机能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质,是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征[1]。在我国中医体质的理念最早源于《黄帝内经》,并由汉代医家张仲景发展,其以病家不同体质为用药的基础,创立了六经、五脏辨治体系;时至明代,张景岳集前贤之大成,从禀赋的阴阳、脏气的强弱偏颇、饮食好恶、用药宜忌等方面,正式提出中医体质概念,并将其分为阴脏型、阳脏型、平脏型三类。     

骨髓移植后CMV间质性肺炎

人类巨细胞病毒(CMV)间质性肺炎(IP)是骨髓移植常见合并症和死亡原因之一。本文就CMV-IP的危险因素、临床表现和诊断以及防治进行了综述,着重就近年有关CMV-IP的预防新进展进行了详细的综述。     

登革4型病毒包膜蛋白基因的克隆和部分核苷酸序列测定

利用反转录多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术分离并克隆了登革４型０１株病毒的包膜蛋白（Ｅ）基因，并测定了部分核苷酸序列，发现该株与国外发表的一株相应区域核苷酸序列的同源性为９３．４％，由此推测出氨基酸序列的同源性为９２．１％。     

经膀胱前列腺内植入125碘粒子联合内分泌治疗前列腺癌

目前认为,单纯放射性粒子种植的适应证是早期局限性前列腺癌(Gleason评分≤6分,PSA <1 0μg/L) 〔1〕,晚期前列腺癌仅用放射性粒子治疗效果欠佳。我院自2 0 0 0年5月～2 0 0 2年7月采用1 2 5碘( 1 2 5I)粒子植入联合内分泌治疗技术治疗晚期前列腺癌9例,效果良好,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　一般资料前列腺癌患者9例,年龄61～78岁,平均( 68.2±3.2 )岁。2例伴有冠心病,3例伴有高血压,1例伴有糖尿病。所有患者均经直肠指检、PSA、B超、MRI或CT检查,经前列腺穿刺活检证实诊断。PSA值平均为( 2 7.5±2 0 .4) μg/L ,ECT检查无骨…     

低氧环境对大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞表型转化及MAPK信号通路相关蛋白表达的影响

目的探讨低氧环境对大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞（CCSMC）表型转化及MAPK信号通路相关蛋白表达的影响。方法体外培养SD大鼠CCSMC,采用细胞免疫荧光法对原代CCSMC进行鉴定。设常氧组（21%O2）与低氧组（1%O2）分别培养48h,在倒置显微镜下观察两组CCSMC形态学变化;采用Westernblot法检测表型转化及MAPK信号通路相关蛋白表达。结果体外培养的CCSMC生长良好,抗α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和抗肌间线蛋白（Desmin）抗体免疫荧光均为阳性,融合后可观察到大部分细胞,且细胞核与细胞质重合在一起,证实分离培养的细胞是同种细胞,即CCSMC。常氧组CCSMC多呈长梭形,而低氧干预48h后CCSMC胞体趋向肥大。与常氧组比较,低氧组缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、胶原蛋白Ⅰ（CollagenⅠ）相对表达量均明显升高（均P＜0.05）,α-SMA、磷酸化c-Jun氨基末端激酶（p-JNK）、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶（p-p38MAPK）蛋白相对表达量明显降低（P＜0.05）,而磷酸化细胞外信号调节激酶（p-ERK）蛋白相对表达量差异无统计学意义（P＞0.05）。结论低氧可造成CCSMC发生表型转化及p-JNK、p-p38MAPK蛋白表达下降。