甲氨蝶呤、米非司酮片联合化瘀消癥灌肠汤灌肠治疗异位妊娠盆腔包块的临床疗效分析

目的甲氨蝶呤、米非司酮片联合化瘀消癥灌肠汤灌肠治疗异位妊娠的临床疗效分析。方法选取2022年1月至2023年1月经药物治疗成功后仍有盆腔包块的异位妊娠患者64例,按照治疗方案不同分为对照组31例和观察组33例,对照组予甲氨蝶呤+米非司酮片治疗,观察组予甲氨蝶呤+米非司酮片+化瘀消癥灌肠汤灌肠治疗。对比两组临床疗效、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、盆腔包块直径及不良反应。结果观察组疗效总有效率为96.97%,高于对照组的80.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清β-HCG降低、盆腔包块直径减小,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组输卵管通畅率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应分别为12.90%、9.09%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤、米非司酮片联合化瘀消癥灌肠汤灌肠在治疗异位妊娠盆腔包块中效果明显,且具有一定安全性,值得临床广泛推广且应用。     

ARIMA模型在麻疹预警中的应用

目的 探讨时间序列ARIMA模型在麻疹预警应用中的可行性.方法 利用SAS 9.0统计软件对国家疾病报告管理信息系统报告的杭州市麻疹按周发病数建立ARIMA模型.结果 对麻疹发病数序列建立季节模型ARMA(1,53),并与2005年麻疹发病数进行比较,能够及时、准确预警.结论 ARIMA模型能够较好应用于麻疹预警,为疫情防控提供科学依据.     

鹦鹉热衣原体肺炎合并横纹肌溶解一例并文献分析

目的:探讨鹦鹉热衣原体肺炎并发横纹肌溶解的临床特点及诊治要点。方法:报道1例合并横纹肌溶解的鹦鹉热衣原体肺炎。以“鹦鹉热衣原体”或“鹦鹉热”和“横纹肌溶解”为检索词检索中国知网、万方数据库及维普数据库,检索时限为1978年1月至2020年5月。以“psittacosis”或“ Chlamydia psitt...     

杭州市定点和非定点医疗单位结核病实验室痰涂片比较

在结核病控制工作中,痰结核菌检查对于发现传染源、确定诊断和制定化疗方案、考核疗效、评价防治效果具有重要意义。痰涂片镜检是最符合成本一效益的细菌学实验技术,有效的实验室质量保证是这项检验技术成功的关键。根据WHO推荐的结核病实验室痰涂片镜检质量保证的技术策略和方法,杭州市每年对全市的结核病定点诊治单位和省、市级非定点医疗单位都开展全面的室间质量评估,现就定点和非定点医疗单位的痰涂片盲法复检结果分析如下。     

黑骨藤的抗肿瘤活性成分

目的:确定黑骨藤中抗肿瘤活性成分。方法:采用MTT法对萃取、分离得到的黑骨藤乙醇提取物、活性部位以及各化合物进行抗肿瘤实验;利用色谱技术进行提取分离,利用理化性质和光谱分析进行结构鉴定。结果:质量浓度在25 mg.L-1时黑骨藤乙酸乙酯部位对白血病K562抑制率可达到80.71%。从该部位分离所得化合物Ⅵ和化合物Ⅸ在10 mg.L-1质量浓度下肿瘤抑制率分别达到97.48%,40.56%。结论:黑骨藤乙酸乙酯部位为其抗肿瘤活性部位,从中分离得到的2个化合物有较好抗肿瘤活性。     

综合性工作能力指数量表的同质性信度评价

目的综合性工作能力指数(Comprenhensiveworkabilityindex,CWAI)量表同质性信度评价。方法选择有代表性的行政机关、教育、纺织、煤炭、石油化工和医疗卫生等行业的单位作为抽样目标,采用整群随机抽样方法抽取上述单位的在职职工作为研究对象,CWAI量表的同质性信度评价以上述单位1800例职工作为研究样本。方法采用条目与总分的一致性、Cronbachsα系数、Spearman-Brown系数、θ系数和Ω系数等方法评价CWAI量表的同质性信度。结果CWAI量表同质性信度评价结果显示,CWAI量表各条目(W1~W5)得分与量表总分(CWAI)的相关系数介于0·14~0·75之间(P<0·01);总体而言,Cronbachsα系数(0·701~0·808)、Spearman-Brown系数(0·860)、θ系数(0·703~0·845)和Ω系数(0·802~0·942)均符合心理测量学对量表的测量要求。结论CWAI量表具有较好的同质性信度。     

剖宫产术后早期子宫切口缺陷的超声观察及相关因素研究

目的 探讨行剖宫产术后早期子宫切口缺陷的变化情况,及其危险因素.方法 以2016年2月—2017年2月到我院接受治疗的120例剖宫产手术产妇作为研究对象,根据病理诊断以及超声检查结果,分为切口良好组(60例)和切口缺陷组(60例),采用经阴道超声观察剖宫产术后子宫切口缺陷的早期变化,分析其形成的危险因素.结果 非条件Logistic回归分析结果显示剖宫产手术次数增多、子宫后位、术后发生感染以及手术操作者的资历不够是导致子宫瘢痕愈合效果不佳的危险因素.结论 剖宫产手术缺陷会随着时间的延长逐渐缩短,术后感染、子宫后位以及行剖宫产次数增多都会导致瘢痕愈合不良的情况发生,应当通过优化治疗方法改善预后效果.     

杭州市2014年一起金黄色葡萄球菌肠毒素所致食源性疾病暴发调查

目的 运用现场流行病学手段,分析2014年杭州市某大学发生的一起食源性疾病暴发原因。方法 通过查阅学校附近医院就诊记录和校医务室门诊日志开展病例个案调查,描述疾病分布特征,绘制流行病学曲线图,开展病例对照研究和危害因素调查。结果 本次食源性疾病暴发潜伏期为3.0（1.5~5.0） h。病例均有学校附近某小吃店就餐史,因可疑食物粉丝在不锈钢保温桶中存放时间过长（>3 h）,导致污染金黄色葡萄球菌后产生肠毒素;采集的18份样品中3份病例粪便和6份食物原料葡萄球菌肠毒素检测结果为阳性。结论 该起食源性疾病暴发为粉丝污染金黄色葡萄球菌导致的食物中毒。     

高尿酸血症和痛风

高尿酸血症和痛风是嘌呤代谢性疾病。尿酸(UA)结晶沉积到软组织所致的急性或慢性病变称为痛风，其主要临床表现为反复发作的关节炎和肾脏病变。本文对高尿酸血症和痛风的发病机制及治疗现状作一介绍。